Скорректировать дозировку эутирокса

Софико Челидзе21 Марта 2025

5.0

Эндокринолог, Врач УЗД

Эксперт сервиса

22 484 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте!

Уровень ттг не выходит за рамки нормы,если беременность не планируете,то изменения в дозировке не нужны


Рекомендуется провести контроль ттг через 12 недель


Оптимальный уровень ферритина не менее 45. Уровень 33 является сниженным. Но важно оценивать и гемоглобин.

При снижении гемоглобине и ферритине,может быть рекомендована капельница с железом

При нормальном уровне гемоглобина,но сниженном ферритине,рекомендуется принимать препарат железа в таблетированной форме,например Тардиферон или Ферретаб. Обычно согласно инструкции, назначается 1т в сутки в течении 4 недель с последующим контролем анализов

Важно разделять временным промежутком не менее 2часа приём железа с приёмом магния, кальция, поливитаминов, кофе,чаем, молочки,тироксина

Витамин Д при уровне более 30,рекомендуется принимать в профилактической дозировке 2000ме ежедневно 4 мес

Анастасия Мартынова21 Марта 2025

5.0

Эндокринолог

27 375 консультаций

Здравствуйте

ТТГ входит в референсные значения лаборатории. В этом случае обычно дозировку не меняют, если только не планируете беременность в ближайшее время

Беременность не планируете в ближайшие месяцы?

Такой показатель витамина Д обычно говорит о норме. В этом случае рекомендуют прием витамина в поддерживающей дозе 2000 МЕ ежедневно

Ферритин низкий. Норма его минимум 45. В в идеале ферритин должен быть равен вашей массе тела.
В этом случае можно порекомендовать к приему тардиферон по 1 таблетке 1 раз в день в течение 2 месяцев. Затем пересдать показатель
За 2 часа до и после приема железа исключить чай, кофе, шоколад и молочные продукты
Для лучшего усвоения железа рекомендую добавить что-то одно: фолиевая кислота, аскорбиновая кислота (самая обычная аскорбинка) или витамин С

Вас что-то беспокоит по самочувствию?

Эльвира Рагимова21 Марта 2025

1.3

Эндокринолог

352 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте.
Учитывая молодой возраст и возможность планирования беременности ТТГ рекомендовано снизить до 2.5. Левотироксин важно принимать строго натощак за 40 минут до завтрака, запивая водой, с другими препаратами одновременно не принимать (при приеме железа, кальция, бадов, поливитаминов выдерживать временной интервал не менее 4 часов) иначе препарат не всосётся. Если нарушения способа применения не было рекомендуется дозу увеличить до 162.5( можно чередовать день 150,день 175). Если беременность не планируете дозировку можно не повышать, так как уровень ТТГ в пределах допустимой нормы.
Витамин Д у Вас хороший (если принимаете Витамин Д то сообщите в какой дозе и с какого периода времени).
Ферритин ( должен быть выше 45). Необходим прием железа (тотема, ферретаб, сорбифер, актиферрин, Ферро-фольгамма, фенюльс, ферроплекс, тардиферон, ферроградумет, гемофер) по 1 т 2 раза в день в течении 8 недель, далее контроль ОАК, ферритина.

Лаца Ибрагимова21 Марта 2025

5.0

Эндокринолог

11 495 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте. Показатель ТТГ в пределах нормы, дозу можете не менять.
Ферритин низкий(норма более 45),рекомендовано принимать препараты железа ( цитрат или хелат железа они обладают лучшей биодоступностью или тардиферон 1 таб в день, 2 мес), затем контроль ферритина.
При таких показателях витамина Д рекомендовано принимать профилактическую дозировку 2тыс МЕ в день.

Александр Козяев21 Марта 2025

5.0

Эндокринолог

8 902 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте.

Норма ТТГ до 4.0. Не спешите повышать дозу. Восполните дефицит железа. Принимайте, например - сорбифер 1 таблетка 1 раз в день в течение 2-3 месяцев, затем контроль ферритина (норма около 45).
ТТГ контроль через 2-3 месяца. Если ТТГ будет снова более 4.0, то необходимо будет увеличить дозу.

Помните, что железо вместе с тироксином принимать не стоит, т.к. при одновременном приеме снижается всасываемость тироксина.