Консультация инфекциониста /

Мононуклеоз? — вопрос №3051680

64 просмотра

Ребенок (9лет, рост 138 см вес 28 кг) 3 недели назад переболела. Температура 39.8 повышалась 3 суток ,каждые 3-4 часа повышалась, далее пошла на спад,до полного выздоровления за неделю. Так же болело сильно горло. Не сильный насморк.Ребенок практически не ел, последующую неделю лежала просто на кровати и так же без аппетита. Потом 5 дней отходила в школу, на 6 день к вечеру 38 , утром 37,3, и так уже 7 дней . Три дня по назначению пьем панцеф 200/ 1 р сутки. Положительной динамики пока нет. Очень переживаю, муж так же в детстве болел мононуклеозом. ( со слов мамы) что сдать чтобы уточнить не он ли это.? А если это не он, почему же ребенок не идет на поправку…

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация инфекциониста онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте!
По общему анализу крови косвенных признаков инфекционного мононуклеоза нет.
Признаков бактериальной инфекции также не выявлено, возможно из-за этого и нет эффективности от применения антибиотика.
Только незначительное повышение СОЭ, которое может реагировать на любой воспалительный процесс в организме.
В таких ситуациях рекомендуют продолжать симптоматическое лечение, можно сдать ПЦР крови к ДНК ЦМВ, ВЭБ количественный, но лечение в любом случае будет симптоматическим. Если через 2-3 дня изменений в общем самочувствии не будет в положительную сторону, то рекомендуют очный осмотр педиатра и дообследование, начать с проверки гормонов щитовидной железы (ТТГ, Т4 свободный), консультация Лор врача.
Принятый ответ
Инфекционист
Здравствуйте! Меня зовут Ляшенко Петр Николаевич - специалист сервиса" Спроси Врача".Учитывая описанные вами симптомы и длительность заболевания, можно предположить клинику вирусного заболевания у вашего ребенка. По прикрепленным анализам данных за бактериальную инфекцию нет. В аналогичных с вашей ситуациях в рекомендациях рекомендуют дообследование, для нахождения причины состояния вашего ребенка рекомендуют сдать анализы:
-ОАК с лейкоцитарной формулой+ атипичные мононуклеары.
-Биохимия крови развернутая.
-ИФА крови на ВЭБ; ЦМВ; ВПГ
-ПЦР крови на ВЭБ; ЦМВ
-УЗИ лимфатических узлов.
На данный момент в лечении обильное питье, жаропонижающие( нурофен, парацетамол), антигистаминные препараты . Антибиотик на данный момент можно отменить, он не эффективный.
Продолжайте наблюдение за самочувствием ребенка, если оно ухудшиться , появятся новые симптомы, рекомендуют очно обратится к педиатру , для осмотра и возможной коррекции лечения.

Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Инфекционист
Здравствуйте! По результатам общего анализа крови отмечается некоторое сгущение крови, отклонений, свойственных мононуклеозу по этому анализу нет.
Для уточнения динамики процесса кровь обычно сдают повторно через несколько дней, добавляют определение АСТ и АЛТ.
Учитывая неясность причины похого самочувствия ребенка в такой ситуациипоказано обследование.
Проводят УЗИ органов брюшной полости, проверяют анализ мочи.
Для исключения гиповитаминоза проверяют уровень витамина Д.
Принятый ответ
Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте! Меня зовут Ирина Владимировна, я инфекционист и гепатолог сервиса «Спроси Врача».

Действительно, при мононуклеозе может быть затяжное течение, обычно в подобной ситуации назначаю прямые противовирусные, по возрасту можно ацикловир
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Почему болит живот
1 февраля 2021
Азамат
Вопрос закрыт
Упал с кровати
12 декабря 2023
Александр
Вопрос закрыт
Ребенок 2 года перелом лодыжки
15 марта
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Юлия Александровна Никулина
21 отзыв
Инфекционист
2009-2015, ГБОУ ВО "
Опыт работы: 7 лет
Надежда Евгеньевна Когай
24 отзыва
Инфекционист, Педиатр
2010-2016 Федеральное гос
Опыт работы: 10 лет
Ирина Владимировна  Труханова
181 отзыв
Инфекционист, Гепатолог
2011-2017, ГБОУ ВПО ЮУГМУ
Опыт работы: 7 лет
Инна Сергеевна Каплиева
423 отзыва
Инфекционист, Гепатолог
2010-2016гг ФГБОУ ВО СтГМ
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Инфекционисту Мария Рагулина
Спасибо большое Марии Геннадьевне, подробно и грамотно все объяснила. Отличный врач⭐️⭐️⭐️⭐️⭐️...
— Дарья, г. Мариинск
фотография пользователя
Инфекционисту Инна Каплиева
Самый лучший специалист из всех Помогла на все 200% Безусловно ,буду советовать всем
— Ариана
фотография пользователя
Екатерина Владимировна ответила очень развернуто, понятно, все объяснила и очень успокоила! ...
— Мария