Проконсультируйте пожалуйста по результатам анализа — вопрос №3051861

Question

Проконсультируйте пожалуйста по результатам анализа — вопрос №3051861

Дарья

202 просмотра

22 марта 2025

Здравствуйте. Прошу вашей помощи в расшифровке анализа сестре. С декабря месяца мучается с фурункулами, выходят везде, на губах, на животе, на локтях. Решила сдать анализы сейчас и увидела что многие показатели завышены. Также сестра имеет заболевание связанное с дисплозией тазобедренных суставов, на данный момент суставы разрушаются. Очень расстроили анализы , пожалуйста расшифруйте и подскажите лечение.

Возраст: 20

Хронические болезни: Дисплозия тазобедренных суставов

Вопрос закрыт

фурункулы

соэ 56

срб завышен

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация терапевта

5 ответов врачей

Пожаловаться

Дарья, 22 марта

Клиент

Наталия Дмитриевна, гормоны не сдавала, но у мамы тоже фурункулы , т.е в силе у двоих фурункулы и в одно и тоже время

Пожаловаться

Датта Наталия Дмитриевна, 22 марта

Инфекционист, Терапевт

Если есть возможность приложить фото, возможно это проявление инфекционного заболевания. СОЭ и Срб высокие, что может указывать на воспаление, инфекцию.

Пожаловаться

Дарья, 22 марта

Клиент

Наталия Дмитриевна, если вы имеете ввиду что нужно пить антибиотики , то пили все три раза и все равно они снова выходили
Фото к сожалению не имею возможности приложить , обычный прыщ с гноем, сопровождается болью , если говорить где локоть то прям рука вся болит и больно разгибать

Пожаловаться

Дарья, 22 марта

Клиент

Наталия Дмитриевна, как вы считаете если ли смысл сдавать на иммуноглобулин?

Пожаловаться

Датта Наталия Дмитриевна, 22 марта

Инфекционист, Терапевт

У мамы и сестры появились фурункулы в одно и тоже время? Вас осматривал кожный врач?

Пожаловаться

Дарья, 22 марта

Клиент

Наталия Дмитриевна, да, у них они появляются в одно и тоже время
К корневому врачу не обращались , были у хирургов когда вскрывали их

Пожаловаться

Датта Наталия Дмитриевна, 22 марта

Инфекционист, Терапевт

Необходим осмотр сыпи, это могут быть не просто фурункулы. Появились одновременно. В анализах выраженные воспалительные изменения.

Пожаловаться

Дарья, 22 марта

Клиент

Наталия Дмитриевна, что значит не просто фурункулы? А что ?

Пожаловаться

Датта Наталия Дмитриевна, 22 марта

Инфекционист, Терапевт

Сложно сказать без осмотра. Исключить стафилококковой поражение кожи, спрептококковое,
В подобных ситуациях назначаем анализ крови на ВИЧ, посев содержимого на флору и чувствительность к антибиотикам, исключить осложненную форму чесотки.

+ 1

Пожаловаться

Дарья, 22 марта

Клиент

Михаил Николаевич, спасибо за ответ! А что Вы Подразумеваете под доп обследованием? Какие именно анализы ?

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 22 марта

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

желательно посмотреть анализ на ферритин (должен быть равен весу тела) и витамин Д (норма от 30 до 100).

+ 1

Пожаловаться

Дарья, 22 марта

Клиент

Михаил Николаевич, запоров нет

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 22 марта

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

Если есть жидкий стул, то попробуйте прием пробиотика Бак-сет или Бифидумбактерин.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Staphylococcus Aureus

4 ответа

14 апреля 2021

Мария

Вопрос закрыт

Фурункулы на спине

4 ответа

6 ноября 2023

Наталья

Вопрос закрыт

Фурункулы?

5 ответов

24 июня 2024

Ольга, Тула

Вопрос закрыт

Большие темные шишки (прыщи)

5 ответов

17 октября 2024

Арина

Вопрос закрыт

Гнойные высыпания

6 ответов

4 декабря 2024

Олеся

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Омаров Шамиль Насуруллаевич, 22 марта · Accepted Answer · 2025-03-22T02:43:51+03:00

Здравствуйте.

У вашей сестры отмечается повышение креатинина, срб, прямого билирубина, мочевой кислоты, СОЭ и некоторых показателей общего анализа крови.

Не видя пациентку тяжело объединить все эти изменения в одну общую клиническую картину.

Высокое соэ и срб, являясь маркерами системного воспаления, могут говорить о наличие какой либо ревматической патологии. Проблема с суставами это подтверждает. Но уточнить причину болезни возможно при посещении и обследовании у ревматолога.

Нарушен обмен мочевой кислоты. Ее повышение бьёт по почками и по суставам, постепенно разрушая их. И ее повышение может вносить дополнительный вклад в поражение т/б суставов. Лечение заключается в соблюдении диеты (ищите в интернете диета при гиперурикемии или подагре; здесь не расписываю - количество символов ограничен) и в приеме препаратов снижающих мочевую кислоту. В вашем случае возможен прием таб. Милурит 100 мг вечером после еды. Контроль мочевой кислоты через месяц.

Незначительно повышена прямая фракция билирубина. Возможно имеется нарушение работы печени, но печеночные ферменты в норме. Если на фоне болезни принимает обезболивающие средства (особенно парацетамол) и антибиотики, то они могут вызвать повышение билирубина.

Наличие фурункулеза - следствие ослабления иммунитета. Вероятной причиной может быть, та самая возможная ревматическая патология. Опять же - поиск причин у ревматолога.

К терапии считаю не лишним будет пропить курс поливитаминов в двойной дозе в течение месяца, витамин Д (аквадетрим по 100 кап. в неделю - 1 месяц (4 приема)), синбиотик макс по 1 капс после ужина 3 недели. Эти препараты могут "подстегнуть" иммунитет и уменьшить либо купировать появление новых фурункулов.

Белоусова Екатерина Евгеньевна, 22 марта · Accepted Answer · 2025-03-22T03:08:36+03:00

Здравствуйте! 1.В общем анализе крови:
1) снижен цветовой показатель. Такое может указывать на латентную анемию, для уточнения рекомендуется сдать на ферритин, В12, В9.
2) повышены тромбоциты. Норма тромбоцитов ,согласно гематологам, у женщин до 450.Повышение незначительное и может быть после менструации, инфекционно-воспалительного заболевания (орви, вирусной инфекции), дефиците железа, недостаточности питьевого режима.
3)повышены моноциты, базофилы. Такое может быть после перенесённой вирусной инфекции. Базофилы также реагирует на аллергии и глистные инвазии. Для исключения глистных инвазий рекомендуется:
-кал на яйца гельминтов и цисты простейших методом парасепт 3х кратно с интервалом 3 дня
- кровь на ИФА к трихинелле, описторху, токсокаре.
2.В биохимии крови:
1) повышен креатинин.Он повышается при травме, преобладание белка в рационе питания. Для стабилизации уровня креатинина рекомендуется соблюдать малобелковую диету - ограничить мясо и морепродукты до 200г/сутки. Рекомендуется питьевой режим 30 мл на 1 кг веса.
Если не сдавали общий анализ мочи,то рекомендуется досдать+ УЗИ почек.
Через полгода рекомендуется контроль креатинина+ анализ мочи
2) повышена мочевая кислота. Гиперурикемия чаще всего связана с чрезмерным употребление продуктов, богатых пуринами – мясо, жирная рыба, копчености, а также с повреждением сустава. Рекомендуется придерживаться диеты с ограничением пуринов, пока отклонения не существенные.
3) СРБ маркер неспецифического воспаления, реагирует на много изменения в организме. Возможно, связано с повреждением сустава
4) повышен прямой билирубин, это может указывать на застойные явления со стороны желчевыводящих путей/перегиб/загиб жёлчного пузыря. Рекомендуется УЗИ ОБП

Датта Наталия Дмитриевна, 22 марта · Accepted Answer · 2025-03-22T06:45:13+03:00

Здравствуйте, самое основное, что нарушено это высокий показатель СРБ и СОЭ, что обычно указывает на воспалительный процесс в организме. Немного повыше билирубин и мочевая кислота. В таких случаях необходимо искать причину, кроме фурункулов есть ещё симптомы?
Фурункулы могут быть связаны с гормональным сбоем, в таких случаях назначаем анализ на гормоны (женские и тестостерон).

Ковригина Евгения Сергеевна, 22 марта · Accepted Answer · 2025-03-22T07:40:33+03:00

Здравствуйте.
По результатам полного анализа крови:
Тромбоциты в норме ( общепринятые нормы тромбоцитов 150-450)
Есть повышение мочевой кислоты- гиперурикемия, но не критичное, является риском развития подагры.
Повышение СРБ - неспецифический маркер воспаления, его повышение может быть связано с как с болями в суставах, так и наличием фурункулов.
Признаков инфекции по анализам нет.
При хронических фурункулах рекомендуется сдать кровь на ВИЧ, Гепатит В и С , так же сдать кровь на стерильность.

Ивашев Михаил Николаевич, 22 марта · Accepted Answer · 2025-03-22T09:36:03+03:00

Здравствуйте. По анализу понижен ЦПК это указывает на дефицит железа и его депо Ферритина в таких случаях рекомендуется расширенный анализ на анемический профиль. Тромбоциты повышены это укашвает на недостаточный питьевой режим. Повышены эозинофилы и базофилы- это показатель аллергии или паразитоза, нужно дообследование. СОЭ и СРБ повышены это маркеры воспаления, указывают на воспалительный процесс. Креатинин повышен это показатель болей и воспаления в мышцах, недостаточного питьевого режима, нет ли запоров? Мочевая кислота повышена, в таких случаях рекомендуется диету по Певзнеру стол 6 увеличить питьевой режим и если через месяц не снизится показатель то Фебуксостат (Азурикс) для снижения уровня мочевой кислоты. Мочевая кислота откладывается в суставах и мышцах и может вызывать боли, от чего креатинин повышается и маркеры воспаления СОЭ, СРБ. Прямой билирубин повышен, он реагирует на прием препаратов, на нарушение диеты.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор М.Н. Ивашев.