Консультация гастроэнтеролога /

Неоформленный стул — вопрос №3052129

257 просмотров

Доброе утро! Почти месяц назад была лапароскопия по гинекологии. После нее сходила на прием к гастроэнтерологу. Она поставила диагноз функц диспепсия и функц вздутие. Фгдс делала в ноябре, там как раз поставили гэрб небольшой. Гастроэнтеролог прописала мне рабепразол 20 мг на 2 недели, я его пропила. Потом тримедат 300 мг 2 раза в день 10 дней, но я пропила дня 3 и симетикон на 5 дней, тут все пропила. И все стало прекрасно у меня. Стул оформленный, 1 раз в день, ничего не бурлит, газов и вздутия нет. Неделю назад начала вставлять свечи утрожестан и вот опять вздутие небольшое было, стул все так же 1 раз в день, реже 2. Когда хожу утром он немного не оформленный, а вечером все норм. В последние 3 дня питаюсь на бегу и только завтрак и ужин, нету времени на обед. Вчера не ходила в туалет, утром сегодня сходила как будто совсем немного, это от того что я питаюсь мало и как попало? Что мне можно принять чтобы стул стал как раньше? Тримедат Энтерол? И может ли быть такое от свечей утрожестан?

Возраст: 37

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Гастроэнтеролог
Добрый день!После лапороскопической операции Вы принимало антибиотики?Если да, необходимо сдать кал на токсины клостридий А и В.В целом, картина укладывается в функциональную диспепсию, с билиарной дисфункцией.Возможно, с развитием синдрома избыточного бактериального роста, что и дает вздутие и неустойчивый стул.
Принятый ответ
Клиент
Яна Игоревна, после лапароскопии мне ставили антибиотик через катетер 3 дня и все 1 раз в день. Больше ничего
А при сибр надо пить альфанормикс?
Терапевт, Гастроэнтеролог
Поняла Вас.В таких случаях обычно целесообразно лечение Альфанормиксом для санации кишечника, особенно учитывая прием антибиотиков накануне.Принимается он в дозировке 400 мг 2 раза в сутки -10 дней.Кроме этого, Метеоспазмил по 1 капсуле 3 раза в сутки до улучшения состояния (можно до 1 месяца)И Эубикор по 1 пакету 3 р/сутки-3-4 недели.
Клиент
Яна Игоревна, спасибо большое! Это получается после операции такое состояние? А перед едой или после еды? И при приеме антибиотика надо ли пить бак сет или Энтерол?
Терапевт, Гастроэнтеролог
Это не антибиотик, а кишечный антисептик 🤗У Вас будет Эубикор, этого достаточно.Возможно, была предрасположенность, а антибиотик просто «подстегнул»..В любом случае на фоне лечения должно нормализоваться.
Клиент
Яна Игоревна, мне всегда говорили что у меня похоже на сибр. Тест даже сдавала дыхательный. И после альфанормикса все проходило
Терапевт, Гастроэнтеролог
Ну вот попробуйте.Просто после Альфы результат надо чем-то «закрепить».Эубикор подойдет.СИБР имеет склонность к рецидивам, не исключено, что курсы АФ придется повторять пару раз в год.
Клиент
Яна Игоревна, там диета какая-то нужна особая?
Терапевт, Гастроэнтеролог
Почитайте про диету foodmap.
Она хорошо описана в интернете.На время лечения желательно ее придерживаться
Клиент
Яна Игоревна, спасибо огромное!
Терапевт, Гастроэнтеролог
Была Рада помочь!Берегите себя!🍀
Гастроэнтеролог
Доброе утро,Мария.
Я врач-гастроэнтеролог сервиса «Спроси Врача» - Давыдова Анна Михайловна.

Я задам вам уточняющий вопрос.
Давайте еще раз детализируем ваши жалоб.
Правильно я понимаю, что сейчас сохраняется вздутие живота, метеоризм. Стул сейчас какой по консистенции?
Боли беспокоят вас?
Принятый ответ
Клиент
Анна Михайловна, совсем небольшое вздутие было как пару дней.
Болей лет.
Клиент
Анна Михайловна, стул не жидкий, просто неоформленный
Гастроэнтеролог
Мария, сейчас распишу для вас свои рекомендации.
Гастроэнтеролог
Мария, синдром избыточного бактериального роста в тонкой кишке может проявлять себя вздутием живота, полуоформленным стулом.
Поэтому, врачи в похожих клинических случаях на очном приеме рекомендуют:
Рассмотреть прием альфа-нормикса 400 мг по 2 таб. 3 раза в сутки, в течение 14 дней;
Питание Low FODMAP.
Вот попробуйте обсудить такие простые рекомендации с врачом в очном формате.
Гастроэнтеролог
Тест на СИБР вам ранее не проводился? Альфа-нормикс принимали ранее?
Клиент
Анна Михайловна, а мне раньше назначали 400 мг по 1 таблетке 2 раза. По 2 таблетки 2 раза не много?
Клиент
Анна Михайловна, на сибр делала, все хорошо. Альфа нормикс пила раньше. Раз в год в марте - апреле всегда пью. Как будто какое-то обострение весеннее
Гастроэнтеролог
Мария, нет, все исходя из клинических рекомендаций.
СИБР всегда вторичен, то есть, что это значит.
У него есть первопричина.
Например: нарушилась функция и моторика тонкой кишки, замедлился транзит, присутствуют анатомические нарушения приводящие к застою: спайки после операций и другие.
Клиент
Анна Михайловна, а пить его перед едой или после?
Клиент
Анна Михайловна, поняла Вас. Спасибо за ответ
Гастроэнтеролог
Мария, альфа-нормикс принимают независимо от приема пищи.
Гастроэнтеролог
Доброе утро.
Посколько рацион питания может меняться, то соответственно и частота, объем стула будет колебаться.
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Здравствуйте, Мария!
По описанию можно предположить, что ваше самочувствие изменилось из-за нерегулярного питания, уменьшения количества еды в течение дня и влияния свечей Утрожестан. Прогестерон, который входит в состав этих свечей, может немного замедлять работу кишечника. Из-за этого иногда появляется вздутие, стул становится нерегулярным или немного мягче, чем обычно. Это не опасно и чаще всего проходит, когда питание становится более стабильным.
Такие симптомы наиболее характерны для временного сбоя в работе кишечника на фоне гормональных изменений и недостатка еды в течение дня. Поводов для беспокойства сейчас нет, это состояние обратимое.
В таких случаях обычно назначается тримедат 200 мг по 1 таблетке 3 раза в день в течение 10–14 дней — он помогает наладить работу кишечника, уменьшить вздутие и нормализовать стул. Если снова появилось ощущение газов или тяжести, может использоваться симетикон по 2 капсулы после еды 2–3 раза в день, курсом на 5 дней или по самочувствию. Также может помочь Энтерол по 1 капсуле 2 раза в день за 30 минут до еды, в течение 5 дней — особенно если раньше он вам помогал.
Очень важно, чтобы в течение дня была хотя бы одна лёгкая еда между завтраком и ужином — например, йогурт, банан или бутерброд. Это поможет кишечнику работать ровно и без перебоев.
Если за 5–7 дней самочувствие не улучшится или появится что-то новое — можно будет дополнительно обсудить. Сейчас состояние выглядит неопасным и довольно типичным при таких условиях. Всё должно прийти в норму.
Принятый ответ
Клиент
Елена Борисовна, спасибо большое. То есть не надо пить альфанормикс? Раньше мне под вопросом его ставили, но тест был отрицательным.
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
С учётом того, что сейчас у вас нет частого жидкого стула, нет боли, урчания или выраженного вздутия после еды, и вы отмечаете улучшение состояния, необходимости в Альфа Нормиксе сейчас нет. Если у вас такие симптомы были раньше, но анализ на СИБР был отрицательным, а сейчас самочувствие хорошее и стул регулярный, курс антибиотика в такой ситуации не нужен.
Клиент
Елена Борисовна, сейчас только вздутие после свечки и стул неоформленный, но не жидкий
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Если только вздутие после свечей и стул немного мягкий, но не жидкий — это обычная реакция на прогестерон.
Клиент
Елена Борисовна, спасибо огромное
Клиент
Елена Борисовна, подскажите пжл, когда пью тримедат, то в туалет хожу реже и не так много, это норма?
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Да, это нормально. Тримедат регулирует моторику кишечника — он не слабит, а делает работу кишечника более слаженной. Когда уменьшается лишняя активность, стул может стать чуть реже и по объему меньше — особенно если вы едите немного. Это не запор, а скорее нормализация. Если при этом нет чувства тяжести и живот мягкий — поводов для беспокойства нет.
Клиент
Елена Борисовна, спасибо большое!
Гастроэнтеролог
Будьте здоровы!
Храни Вас Бог!
Не болейте никогда!
И пусть все будет у вас хорошо всегда!
Клиент
Анна Михайловна, спасибо огромное! Хороших Вам выходных
Гастроэнтеролог
Спасибо Вам огромное!
И я вам желаю хороших выходных!
Гастроэнтеролог
Мария: а вы тревожный человек?
Как оцениваете ваш уровень тревоги?
Клиент
Анна Михайловна, да, тревожная. Частый стресс
Гастроэнтеролог
Мария, попробуйте с врачом-психотерапевтом рассмотреть прием эсциталопрама.
Клиент
Анна Михайловна, хорошо, спасибо
Гастроэнтеролог
Будьте здоровы!
Гастроэнтеролог
Мария, а все симптомы связываете с началом введения утрожестана?
Клиент
Анна Михайловна, после операции я сразу обратилась к врачу, она ск что кишечник вздут и выписала лечение. Оно сразу помогло. С 14 дц начала вставлять утрожестан и на 3 сутки опять началось вздутие, неоформленный стул. А так вставлять еще пол года
Гастроэнтеролог
Мария, одну секунду,я сейчас подумаю, как сделать лучше в вашем случае.
Гастроэнтеролог
Мария, а в какой дозировке вы принимали альфа-нормикс и как долго?
Клиент
Анна Михайловна, 10 дней или 14. 400 мг 2 раза в день. Получается по 1 таблетке
Гастроэнтеролог
Мария, я бы рассмотрела всё-таки.
Только вот так: 400 мг 2 таб. 4 раза или 550 3 раза, в течение 14 дней.
Это по всемирным рекомендациям.
Не пугайтесь ))).
Гастроэнтеролог
По всемирным рекомендациям
Клиент
Анна Михайловна, хорошо. Спасибо большое
Гастроэнтеролог
Будьте здоровы!
Клиент
Анна Михайловна, то есть это не от свечек?
Гастроэнтеролог
Смотрите, если следовать аннотации к препарату.
При пероральном способе применения может быть вздутие живота, диарея или запор.
Что нельзя сказать о вагинальном способе применения.
Но опять же, все индивидуально.
Клиент
Анна Михайловна, скажите, пжл, я пока решила допить тримедат. У меня с ним нет вздутия, газов, бурления. Но стул стал реже и не так много. Это нормально? Или это потому что последние дни питалась мало?
Терапевт, Гастроэнтеролог
Здраствуйте, то что вы описали в жалобах, это реакция на прогестерон, с окончание лечения утродестаном, все наладится, это допустимо такие мзменения в работе кишечника. Рекомендую наладить питание по возможности, так как вы только пролечились, нарушение питания и диеты пожет поспособствовать обострению заболевания.
Принятый ответ
Клиент
Татьяна Борисовна, спасибо большое! Я буду вставлять свечи с 14 по 25 дц, пол года. Получается в эти дни у меня будут вот такие небольшие перебои в кишечнике?
Терапевт, Гастроэнтеролог
Да, это допустимо, не переживайте. Возможно организм далее адаптируется и такая реакций пройдет.
Клиент
Татьяна Борисовна, спасибо Вам большое!
Клиент
Анна Михайловна, это мне? Или вы ошиблись?
Гастроэнтеролог
Мария, ошибочно.
Извините пожалуйста.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Что делать???
29 мая 2020
Юлия и василий
Вопрос закрыт
Сухой калл
7 декабря 2021
Макс
Вопрос закрыт
Венозное расширение вен в малом тазу
12 ноября 2022
Валентина, Воронеж
Вопрос закрыт
Цвет стула
12 апреля 2024
Ольга
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
260 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Елена Борисовна Долгова
38 отзывов
Гастроэнтеролог
1985-1992, АГМУ, лечебный
Опыт работы: 33 года
Наталья Алексеевна Булдакова
15 отзывов
Гастроэнтеролог, Терапевт
2012-1018 ИГМА, лечебное
Опыт работы: 5 лет
Александр Григорьевич Долинский
11 отзывов
Гастроэнтеролог, Терапевт
Военно-медицинский факуль
Опыт работы: 45 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Екатерина Юхневич
Врач очень понравилась! Всё подробно объяснила и разложила по полочкам. Благодарю! Даны верные...
— Алена, г. Волоколамск
фотография пользователя
Терапевту Яна Дудкина
Не понравилось то, что все мои жалобы на острые боли, списали на «проблемы из головы» и...
— Юлия, г. Владимир
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Александр Долинский
Александр Григорьевич, внимательный, компетентный специалист, посмотрел исследования,...
— Виктория