Консультация терапевта /

Муж сдал анализы, боремся с лишним весом. Подскажите, пожалуйста, результаты анализов, которые не в норме от чем говорят? — вопрос №3055125

118 просмотров

Инсулин 18,5 референсные значения 2,7-10,4мкЕд/мл
Триглицериды 4.09 референсные значения 0.0 -1,68 ммоль/д
Холестерин 6,70 референсные значения 0.00-4.99 ммоль/л
Холестерин не ЛПВП 5,83 референсные значения 0.0-3,8 ммоль/л
Холестерин ЛПВП 0.87 референсные значения 1,01-1000 ммоль/л
Холестерин ЛПНП (по Фривальду) 3,97 референсные значения 0.0-2,99 ммоль/л
АлАТ 33 референсные значения 0.0 -41,0 Ед/л
АсАт 21 референс 0.0-37,0 ед/л
Билирубин общий 6,9 референсные значения 3,4-20,5 Ед/л
Глюкоза 4,9 референсные значения 4,1-6 ммоль/л
Очень буду благодарна в расшифровке и рекомендациях!

Возраст: 28

Хронические болезни: Повышен холестерин несколько лет. Более 5 лет не может сбросить лишний вес. Храп более 4 лет.
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Фтизиатр, Терапевт
Здравствуйте!
1) Повышен инсулин, но глюкоза в норме. Повышенный инсулин говорит о наличии инсулинорезистентности, которая в дальнейшем может привести к сахарному диабету. При снижении веса инсулин прямопропорциональо будет снижаться. Рекомендуется контроль через месяц.
2) Повышен холестерин за счёт "плохой" фракции. Рекомендуется в такой ситуации УЗИ сосудов шеи для исключения атеросклеротических бляшек. Обычно врачи рекомендуют начать прием омега3 1000 мг по 1 капсуле 2 раза в день, 2 месяца+ средиземноморская диета: увеличить потребление фруктов, овощей, цельнозерновых продуктов и бобовых, полезные жиры- рыба, морепродукты, авокадо, орехи, ограничить потребление красного мяса, молочных продуктов с высоким содержанием жира. Предпочтение отдается запеканию, грилю, тушению и варке, а не жарке. Это помогает сохранить питательные вещества и снизить количество добавленных жиров.
+ физические нагрузки (беговая дорожка, бассейн)
+ контроль веса. Даже небольшое снижение может положительно повлиять на уровень холестерина
+ ограничение алкоголя/в умеренных количествах.

При неэффективности диеты, рекомендуется консультация эндокринолога доя назначения терапии.
Принятый ответ
Инфекционист, Терапевт
Здравствуйте, выявлено повышение уровня инсулина, анализ крови на сахар в норме это говорит о том, что диабета нет, но есть высокий риск его развития. В таких случаях необходимо соблюдать диету (возможно консультация диетолога для разработки плана питания).
Так же выявлены изменения в липидном обмене: повышены триглицериды, такое бывает при употреблении большого количества животных жиров и фруктозы, сахара. Опять же все корректируется питанием.
По поводу высокого холестерина неЛПВП, если возраст меньше 40, муж не курит, препараты тоже не назначаем, после соблюдения диеты в течение 3х месяцев контроль показателей. К диете желательно добавить физическую нагрузку в виде ходьбы, велосипед, плавание, затем нагрузку увеличиваем

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Он курит и употребляет алкоголь. То есть при понижении веса мы сможем добиться нормализации показателей?
Инфекционист, Терапевт
Да, такое возможно. Так же рекомендую ограничить алкоголь, доказано, что употребление алкоголя способствует набору веса.
Принятый ответ
Терапевт, Функциональный диагност
Здравствуйте.
Борьба с лишним весом у мужа будет сложнее, так как по анализам имеются признаки инсулинорезистентности, это не сахарный диабет, но питание должно быть именно как у человека имеющего данное заболевание.
Анализ холестерина, так же выявил нарушение ,в виде его повышения, советую уменьшить продукты с содержанием животного жира и наладить работу печени , так как большая часть холестерина вырабатывается именно нашим организмом.
Терапевт, Функциональный диагност
Здравствуйте!
Имеется риск развития бляшек в сосудах так как повышен плохой холестерин лпнп, в таких случаях рекомендуется выполнить УЗДГ сосудов шеи, для исключения атеросклеротических изменений , при наличии бляшек 100 % нужен прием статинов ( розувостатин/ аторвастатин) под контролем ЛПНП, АЛТ, АСТ 1 раз в 3 месяца.
- дополнительно курсом ОМЕГА 3 ( Омакор 1000 мг 2 р/ день 3 месяца 1-2 р/год или Solgar 950 мг 2 р/ день)
- средиземноморская диета
нужно кушать нежирное мясо говядины, курица, индейка, телятина, кролик;
рыба и морепродукты, в рационе 3-4 раза в неделю, больше свежих овощей, зелени фруктов, пить жидкость не менее 30 мл на кг веса в сутки
- нельзя жирное мясо – свинина, баранина;жирные молочные продукты – сливки и сливочное масло;сладости и выпечка;
белый дрожжевой хлеб;
макароны из мягких сортов пшеницы;сосиски и любые другие деликатесы, а также копчености;
промышленные соусы – майонез, кетчуп и другие;любое рафинированное масло.
А также уменьшить количество соли в рационе.
Причина повышения инсулина лишний вес (инсулинорезистентность) в таких случаях рекомендуется наблюдаться в эндокринолога.
Принятый ответ
Онколог, Терапевт
Здравствуйте!
1) повышен инсулин как следствие лишнего веса
2) повышен холестерин за счёт фракций ЛПНП и не ЛПВП, что опасно отложением его в сосудах с образованием атеросклеротических бляшек, что повышает риски инсультов и инфарктов.
В таких случаях рекомендуется:
1) диета - ограничение животных жиров, средиземноморская диета
2)начать прием статинов, например, Розувастатина под контролем анализов крови.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Расшифровка ОАК
6 февраля 2021
Виктор, Москва
Вопрос закрыт
Расшифровать мрт
5 июля 2021
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Высокий ТТГ при беременности 9 недель
5 ноября 2023
Виолетта
Вопрос закрыт
Чем лечиться
8 апреля 2024
Алина
Вопрос закрыт
Повышен холестерин
28 июня 2024
Александра, Саранск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Павловна  Солтыс
49 отзывов
Терапевт, Гематолог
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Михаил Николаевич Ивашев
392 отзыва
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Алексей Владимирович Исаков
23 отзыва
Терапевт, Флеболог
2012-2018, АГМУ, лечебное
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Ясно и понятно все рассаазывает. Большое спасибо. Все очень полезно👍 Конечно, врач от Бога....
— Ирина, г. Липецк
фотография пользователя
Очень благодарна Мадине Магамедовне Очень благодарна Мадине Магамедовне забыстрый ответ на мой...
фотография пользователя
Пульмонологу Екатерина Власова
Очень понравилось отношение врача к заданному вопросу четко и ясно были даны ответы Врач...
— Татьяна