Консультация психиатра /

Повышенная тревожность, невроз, тошнота, головокружение — вопрос №3055306

121 просмотр

Здравствуйте, в декабре 2024г, стало беспокоить повышенное давление, ПА, через 2 недели появились головокружение и тошнота, это все длилось 3 недели, терапевт направила к неврологу, после ее консультации был поставлен диагноз тревожное расстройство , невроз, назначили селектру, через 3 дня после ее приема, стали беспокоить сильные боли в области пупка, невролог сказала отменить селектру, также за месяц лечения прошла все обследования, кровь, все возможные МРТ все в порядке, невролог утверждает, что это все психосоматика и тело просто так реагирует. Начала комплексно собой заниматься, спорт, питание, сессии с психологом, также неврологом назначен стрезам. Стало легче, и сейчас переживаю развод с мужем, и опять все по новой, только в 2 раза сильнее. Тошнота, головокружение, суицидальные мысли, уже просто хочется кричать, и лечь в психушку, кажется как будто схожу с ума, боюсь что это состояние и в правду может перерасти во что то серьезное. невозможно так жить, ни есть, ни пить, ничего не могу от тошноты. Записалась уже к психиатру.
Помогите как мне себя успокоить? Как избавится от этой тревоги? Как именно в моменте себе помочь? Может есть какие то препараты? И можно Стрезам пить и афобазол одновременно?

Возраст: 27

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Психиатр, Психолог, Психотерапевт
Здравствуйте. Какую дозу антидепрессантов вы стали пить сразу? Дело в том, что назначается с малых доз и постепенно каждую неделю повышаем. Адаптация занимает 2-3 недели и сопровождается усилением симптомов, поэтому при адаптации мы назначаем анксиолитик для облегчения состояния.
И обязательно нужна психотерапия в лечении подобных расстройств.
Принятый ответ
Клиент
Татьяна Александровна, 5мг 1т утром 7 дней, далее 10мг по 1т в сутки. Прикрытия никакого не было, пила только афобазол и магнерот.
Подскажите еще, сегодня утром защемило нерв, болит между лопаток, и отдает в шею, как будто голову держать сложно, чем можно обезболить? И может ли это влиять на мое сейчас состояние?

Скидка 15% на анализы.

Психиатр, Психолог, Психотерапевт
Дело в том, что назначено не верно. Начинают с 1/4 т и каждую неделю повышают. На будущее обращайтесь именно к профильному врачу(психиатру или психотерапевту). Для адаптации то что вы пьете не подходит. Обратитесь для выписки препарата к психотерапевту. Нужен, грандаксин, стрезам или атаракс, нужно смотреть.
Психиатр, Психолог, Психотерапевт
Гимнастика по доктору Шишонину для шеи, ссылка на видео https://m.my.mail.ru/bk/glyamina/video/_myvideo/8.html. Прекрасно вас с первого раза поможет. Делайте не торопясь, повторяя, аккуратно.
Клиент
Татьяна Александровна, спасибо большое)
Психиатр, Психолог, Психотерапевт
Пожалуйста, Виктория!
Психотерапевт
Здравствуйте!
Решение записаться к психиатру абсолютно верное, такие состояния как Ваше успешно лечатся, основой лечения тревожного расстройства обычно выступают антидепрессанты из группы селективных ингибиторов обратного захвата серотонина - Сертралин, Эсциталопрам, Флувоксамин и другие. Прием антидепрессанта обычно рекомендуют начинать с низких доз и наращивать дозировку постепенно. В начале лечения может усиливаться общая тревожность как этап адаптации к препарату, для прикрытия этих побочных эффектов обычно назначается транквилизатор - Атаракс, Тералиджен, Стрезам, Грандаксин. Также в Вашем случае можно обсудить с врачом короткий курс (до 4-х недель) прием препарата Эглонил, так как он может быть эффективен в лечении психогенной тошноты.
Стрезам с Афобазолом принимать можно, но практической пользы это сочетание вряд ли принесет, целесообразнее работать с дозировкой Стрезама. Согласно инструкции его рекомендуют принимать по 1 капсуле 3 раза в день, при неэффективности этой дозы - по 2 капсулы 2 раза в день.
Принятый ответ
Клиент
Елена Викторовна, спасибо)
Буду конечно подбирать уже с психиатром)
А какие то препараты с травами, валериана или Карвалол например, могут снять хотя бы на время симптомы волнения и тревоги?
Психотерапевт
Корвалол к длительному приему не рекомендован, так как в его состав входит фенобарбитал, можно рассмотреть к приему капли Валемидин по 30-40 капель за 30 минут до еды 3 раза в день курсом до 2-х недель.
Психиатр
Здравствуйте. Во-первых, с ума Вы точно не сойдете, это не то состояние, которое приводит к хронизации и необратимым изменениям психики. Да, Вам сейчас не легко, но это лечится и как именно лечить такое состояние психиатрам давно известно. Скорее всего, Вам назначат антидепрессант и через некоторое время Вы почувствуете себя значительно лучше. Отвечая на Ваш вопрос - если Вы уже пьете стрезам, афобазол подключать не стоит, так как он значительно слабее и его эффект просто "затеряется" на фоне стрезама.
Принятый ответ
Клиент
Дмитрий Владимирович, спасибо)
То есть без АД такое состояние не вылечить?
Я прям очень сильно боюсь вот этой тревоги, так как рядом никто в этот момент не поддерживает
Психиатр, Сексолог
Здравствуйте, Виктория.
У Вас снова обострение тревожного расстройства.
Стандарт лечения тревожного расстройства это прием антидепрессанта из группы СИОЗС: сертралин (Золофт), эсциталопрам (Элицея, Ципралекс), флувоксамин (Рокона/Феварин), пароксетин (Паксил).
В первое время приёма антидепрессанта будет усиливаться тревога - это нормально. Для этого назначается транквилизатор - атаракс, тералиджен (более седативный), грандаксин или стрезам (дневные транквилизаторы).

Если обходится без антидепрессантов, тогда это психотерапия. Стрезам и Афобазол совмещать нет смысла, стрезам гораздо сильнее
Принятый ответ
Клиент
Татьяна Евгеньевна, спасибо за ответ подробный)
Невролог, Рентгенолог
Здравствуйте!
Если именно лечить ваше состояние, а не купировать, то используются антидепрессанты, преимущественно группы сиозс(эсциталопрам, сертралин, флувоксамин, пароксетин), подбором занимается лечащий врач, который потом и будет вас вести и наблюдать за состоянием, корректировать дозировки при необходимости, поэтому очно лучше все-таки обратиться к врачу, тем более препараты рецептурные.
Также активно используется психотерапия по когнитивно-поведенческому методу, позволяет проработать ваше мышление и восприятие в целом.
Также Вам может помочь прочтение книг Роберта Лихи «Свобода от тревоги», «Лекарство от нервов», «Победи депрессию прежде, чем она победит тебя», «Техники когнитивной психотерапии», Стивен Хайес «перезагрузи мозг».
Стрезам это временное купирование жалоб, его можно принимать до приема врача, афобазол имеет низкую доказательную эффективность, он не нужен.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Повышенное давление
4 января 2024
Елена
Вопрос закрыт
Головокружение после флуконазола
13 сентября 2024
Лидия, Нижний Новгород
Вопрос закрыт
Головокружение
31 декабря 2024
Светлана
Вопрос закрыт
Боль в левой части головы
11 января
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Илья Александрович Федин
140 отзывов
Психиатр, Психотерапевт
2010-2019 ПСПБГМУ им. ак.
Опыт работы: 6 лет
Дмитрий Витальевич Клищенко
19 отзывов
Психиатр, Сексолог
2011-2017 год Ярославский
Опыт работы: 5 лет
Никанор Васильевич Лавров
75 отзывов
Психиатр, Психолог
2002-2008, Военно-медицин
Опыт работы: 11 лет
Мария Александровна Назарова
72 отзыва
Психиатр, Психотерапевт
2005-2011, МГМСУ, Лечебно
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Психиатру Кирилл Шендеров
Прекрасный доктор! Консультация спасла мне жизнь ! Естественно.Лучший психиатр в нашем городе...
— Ангелина, г. Калининград
фотография пользователя
Психиатру Мария Назарова
Мария Александровна,отзывчивая,добрая, приятная в общении. Врач от Бога 🙏 Обратилась к Марии...
— Маргарита, г. Брянск
фотография пользователя
Психиатру Никита Герлинг
Здравствуйте, пожалуйста, ответьте на мои дополнительные вопросы в рамках нашей консультации....
— Светлана, г. Москва