Что вас беспокоит?
Мокрота после пневмонии
15 числа положили в больницу с диагнозом "левосторонняя верхнедолевая пневмония " капали цефтриаксон и левофлоксацин 7 дней. Выписали 21 числа, назначили ещё дома 3 дня азитромицин. Температуры не было уже на 4 или 3 день. До сих пор нет, анализы при выписке сейчас прикрепляю. Беспокоит то, что начала выходить мокрота, кашель влажный, третий день пью АЦЦ. Мокрота больше выходит и при выдохе хрипит сильно в груди, нормально ли это? Общее самочувствие в порядке. К терапевту пойду только завтра, КТ не делали контрольное, сказали позже надо. Сама страдаю тревожным расстройством, боюсь, переживаю. Мокрота выходит прозрачная, белая, иногда желтоватая, плюс курю. Но курю мало максимум 5 сигарет в день. При поступлении СОЭ было 30. Анализы прикрепила, обозначила те, которые при поступлении, без обозначения при выписке. Заметила, что лейкоциты повысились при выписке, какая норма вообще? И почему это может быть? Лежала в инфекционном отделении. Думаю там могла повторно заболеть. Так как в крайний день проснулась, болело горло. Ещё прикрепила выписку, посмотрите пожалуйста. На физ. лечение пойду только завтра, ничего страшного?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации пульмонолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!
Кашель , мокрота после пневмонии может быть как остаточные явления до месяца может и дольше, главное контролировать ОАК, СРБ ,СОЕ в динамике, измерять температуру, СОЕ после болезни снижаться медленно, лейкоциты повысились так как в стационаре капали дексаметазон это могло повлиять. Еще АЦЦ может усилить кашель!
Вита Григорьевна, здравствуйте, спасибо большое за ответ! А правильно, что я его принимаю? АЦЦ. Или лучше что-то другое?
Правильно курсом как назначили рекомендуется принимать
Здравствуйте. После перенесённой пневмонии остаточный кашель ещё может быть несколько недель. Курение тоже вносит свой вклад. Рекомендую контролировать анализы крови, лейкоформулу и СОЭ. С уважением, доктор медицинских наук, профессор М.Н. Ивашев.
Михаил Николаевич, здравствуйте! Спасибо большое за ответ! А АЦЦ нормально принимать при таком кашле? Или что-то другое посоветуете?
АЦЦ - это ацетилцистеин, муколитик, да, его можно принимать рекомендую утром можно и в обед, но не вечером - он стимулирует образование и выделение мокроты и вечерний приём может провоцировать синдром заболачивания. Обязательно увеличить питьевой режим. Есть Грудной сбор №2, его можно рассмотреть к приёму на 1-2 недели.
Михаил Николаевич, поняла вас, спасибо вам большое!
Здоровья и Удачи!
Здравствуйте! По описанным вами признакам скорее вы в стадии выздоровления. Лейкоциты были повышены за 15.03, этот анализ уже не информативен, необходимо наблюдение наиболее свежих результатов. За 21.03 общий анализ крови, за исключением СОЭ, в норме, СОЭ будет постепенно понижаться. Усиление кашля это не плохо, значит началось отхождение мокроты, страшного ничего нет, мокрота должна отойти. Кашель может сохранятся и до 2-х месяцев после заболевания. В период выздоровления обычно и назначается физиотерапия.
Если остались вопросы готова ответить!
Скорейшего выздоровления!
Виктория Спиридоновна, здравствуйте! Спасибо большое за развёрнутый ответ!) Хотела спросить на счёт АЦЦ, врач назначала амброксол, а мне он не подходит, очень сушит горло. Поэтому пью АЦЦ, он тоже подходит? Пью по 600мг. 1 раз в день.
Рада, что смогла разъяснить.
Да, АЦЦ тоже и муколитическим и отхаркивающим действием обладает, в практике хорошо себя зарекомендовал. Дозировка и кратность приема верная. Обычно количество дней 5-7. Если мокрота все так же тяжело будет отходить, в таком случае обычно рекомендую препараты из группы карбоцистеинов (флуифорт, бронхобосс).
Виктория Спиридоновна, мокрота отходит хорошо.) Всё поняла, спасибо вам большое!🌹
Принятый ответ
Пожалуйста 🌷 Будьте здоровы!
Здравствуйте, Алина Сергеевна. Посмотрела прикрепленые документы. Анализы крови с улучшением, СОЭ снизилось, лейкоциты соответствуют норме.
Лечение вам назначено при выписке верное, мокрота может выходить до 1 месяца, желтоватый цвет может быть обусловлен наличием лейкоцитов, эпителия бронхов и из- за курения. Это нормально. Совершенно ничего опасного. Желательно делать дыхательные техники по Стрельниковой для улучшения вентиляции до 1 месяца. С уважением!
Екатерина Сергеевна, здравствуйте, спасибо большое за ответ!
Добрый день.
Судя по описанию Ваших симптомов, нормализацию лихорадки- можно думать о том, что лечение пневмонии было эффективно. По анализам крови- положительная динамика- отмечается снижение СОЭ до 16 мм/ч (норма до 15, повышение не значительно). Лейкоциты в норме от 4-9, они маленько увеличились, но все равно не выходят за границы нормы, это считается диагностически не значимым.
Кашель, в том числе и с мокротой, как остаточное явление после пневмонии может сохранятся до 1-2 месяцев, это считается абсолютно естественным. То, что мокрота в большей степени светлая- это так же хороший признак. В таких ситуациях рационально продолжить курс муколитика (АЦЦ) до 7-10 дней.
Обычно контроль КТ назначают на 10-14 сутки для оценки динамики рассасывания инфильтрации в легких.
Елена Сергеевна, здравствуйте, спасибо большое за ответ!
Похожие вопросы по теме
- 8 Апреля 202058 ответов
- 7 Августа 20211 ответ
- 29 Августа 20214 ответа
- 2 Ноября 20218 ответов