Консультация педиатра /

На фоне болезни и приема аб ребенок дергается во сне — вопрос №3057519

111 просмотров

Ребенок болеет третий день, уже 4 пошел (температура повышалась до 39.7 три дня) Сдали на второй день кровь , на фонбактериальной инфекции выписали амоксиклав 250 мг три раза в день. Дочке 5 лет.
Сбивали температуру ибуклином, парацетамолом, нурофеном).
Вчера в 19 часов дала ибуклин, в 22 легли спать. Сильно пропотела, температура была 35.7.
Сначала уснула нормально, потом начала постоянно ворочаться. Прям всю ночь ворочается, как засыпается крепко начинает дергаться ногами , руки постоянно перекладывает , вообще так всю ночь. Подергивания единичные но постоянно. Это может быть следствием приема антибиотика? При этом я ее разбудила , чтобы температуру поднять, чай дала, она посидела посмотрела спокойно мультики, не дергалась.
Раньше такого не было и спала спокойно.

Дополнение- вот сейчас к 5 утра она перестала дергать и ворочаться, спокойно спит.
Стоит ли продолжать лечение антибиотиком?
Днем она активная, аппетит нормальный, беспокоят только заложенность носа и редкий кашель

Возраст: 30

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр, Детский кардиолог
Доброе утро. По описанию – похоже на миоклонии сна либо на фебрильные судороги. Это доброкачественные состояния

Но, если подёргивания сохраняются – показана консультация невролога

Есть возможность снять на видео и прикрепить ссылку ?
Принятый ответ
Клиент
Надежда Александровна, заснять не удалось, но это прям будто дергается мышца единыжды то в шее, то в ноге. А так она сама себе место не могла найти, постоянно перекладывала руки, ноги, голову.
В 2 года у нее были фебрильные судороги единожды, тогда она просто вытянулась струной и это было на повышение температуры. Совсем не похоже на то, что сегодня ночью. Тогда делали ээг сна, не было эпи признаков

Скидка 15% на анализы.

Педиатр, Детский кардиолог
Поняла вас
фебрильные судороги не провоцируют развитие эпилепсии
И дети перерастают это состояние
А по описанию больше похоже на миоклонии сна
В бодрствование подобные ситуации не случаются
Клиент
Надежда Александровна, подскажите, а температура такая низкая - это нормально? Просто я ее будила и пыталась согреть, хотя она чувствовала себя нормально
Педиатр, Детский кардиолог
Такая температура не несёт угрозы. Снижение температуры возможно к утру. Это нормальная реакция организма. Для температуры характерны суточные колебания. Также температура может снижаться в период астено-вегетативного синдрома. Когда ребёнок выздоравливает.
Клиент
Надежда Александровна, днем поспала два часа, сначала вообще не шевелилась спала спокойно и под конец сна начала, вот ссылка https://disk.yandex.ru/i/50AguaUi14zzsA
Клиент
Надежда Александровна, днем поспала два часа, сначала вообще не шевелилась спала спокойно и под конец сна начала, вот ссылка https://disk.yandex.ru/i/50AguaUi14zzsA
Педиатр, Детский кардиолог
Добрый день. Посмотрела видео. Как и писала выше- похоже на не миоклонии сна
Но
Невролог показан
Клиент
Надежда Александровна, я попыталась проверить рефлексы в коленях у дочки и будто их нет. Может ли все это связано? Или я просто не там проверяю. Но подергиваний до вчерашней ночи не было, всегда спокойно спала. Два года назад были по поводу логогевроза у невролога тогда про то что не так с рефлексами не говорили ничего.
Педиатр, Детский кардиолог
На осмотр двухлетней давности – не ориентируется. Думаю , рефлексы вы могли проверить самостоятельно не точно
Это может сделать только врач
Как самочувствие ребёнка?
Клиент
Надежда Александровна, здравствуйте.
Ночные дергания прошли.
Но я теперь их связываю с низкой температурой.
Вчера в обед снова поднялась единожды температура до 38.8. Потом сегодня снова ночью в час 38.5. И вот сейчас в 14 часов 38.5. Хотя амоксиклав пьем с вечера субботы. Врач приходила слушала вчера, говорит в легких чисто. Но кашель беспокоит сухой. Сопли появились. Причес с дочкой одинаково симптомы развиваются. Только у мен температура в норме. Что думаете? То есть на фоне приема антибиотиков у нее больше суток не было повышений и ночью наоборот была низкая температура, а вот сл вчера снова раз в 12 часов повышается
Педиатр, Детский кардиолог
Здравствуйте
Эффект от антибиотиков оцениваем в первые 3 суток
Если температура снова будет повышаться , то в Подобных ситуациях мы рекомендуем сдать общий анализ крови
Посмотреть работает ли антибиотик
Клиент
Надежда Александровна, поняла. Просто уже четвертые сутки приема антибиотика, а температура повышается все равно. Хоть и интервал большой. Я думала может сделать рентген нужно? Возможно не услышать в стетоскоп нарушения? Нам от кашля просто дышать физраствором через небулайзер сказали. Продолжать аб и промывать нос
Педиатр, Детский кардиолог
Показания к рентгену определяет врач очно. Вы можете это обсудить с доктором очно.
Действительно , некоторые внимание бывают «немые»
Но
При пневмонии обычно сильная Интоксикация ( головная боль, бледность, отказ от еды и питья, вялость/сонливость)
Одышка- учащенное дыхание
При дыхании вытяжение межреберий и других уступчивых частей грудиной клетки, яремной ямки. Участие вспомогательной мускулатуры.
Клиент
Надежда Александровна, она , конечно, может поспать днем во время болезни, но когда не спит активная, бегает прыгает, кушает. Дыхание тоже ровное, тихо все, даже не сопит. Просто именно факт того, что пьем антибиотик четыре дня, а температура повышается, настораживает
Педиатр, Детский кардиолог
Если интервалы между подъемом температуры не укорачиваются, это не является отрицательной динамикой.
А когда вас осматривал врач?
Клиент
Надежда Александровна, вчера осматривала. До этого в пятницу. Вчера у нее как раз кашель этот появился и повышение температуры, я вызвала врача. Говорила, что горло не красное, дыхание чистое ровное. Она предполагала, что сегодня не должна повышаться температура, но она вот ночью повысилась и спустя 12 часов
Педиатр, Детский кардиолог
Поняла
Пока наблюдаем
Еще сутки точно
Возможно потребуется повторный осмотр врача , анализы
Клиент
Надежда Александровна, спасибо большое вам за ответы
Педиатр, Дерматолог, Венеролог, Детский
Здравствуйте
По представленному анализу, действительно можно предположить, что идет течение бактериальной инфекции(нейтрофилы повышены)

По описанию, это может быть озноб или просто ночные судороги на фоне заболевания, с приемом антибиотика не связано.

Страшного ничего нет, сейчас наблюдать за ребёнком, если после болезни продолжится,консультация невролога
Принятый ответ
Клиент
Дарья Николаевна, просто она так дергается - либо несколько мышц сразу или вот отдельно, сейчас пока спит, но тоже бывает дернется, очень странно для меня так как я не видела такого. Бывало, что разок за ночь, ну как у всех, а тут всю ночь такое
Педиатр, Дерматолог, Венеролог, Детский
Страшного ничего нет, не переживайте
Если ребёнок в сознании и это происходит только во сне, поэтому не переживайте
Клиент
Дарья Николаевна, да она сейчас проснулась, сонная, но общается как обычно
Педиатр, Дерматолог, Венеролог, Детский
Ну вот, поэтому не переживайте
Педиатр
Добрый день, в общем анализе крови нет признаков бактериального воспаления, однако выводы по крови мы не делаем, важнее жалобы и данные осмотра для поиска очага бактериальной инфекции, какой диагноз поставили ребенку?
По поводу ночного сна: скорее всего возможна ломота в мышцах на фоне интоксикации при инфекции, так же может быть реакция на дискомфорт в животе (на фоне клавулановой кислоты в антибиотике усиливается перистальтика кишечника и вызывается дискомфорт в животе, может быть диарея)
В любом случае, если есть показания для антибиотика - лечение продолжить
Принятый ответ
Клиент
Дарья Сулеймановна, диагноз даже не знаю. Врач домой приходила, температура высокая поднималась, немного горло красное, слушали легкие-чисто. Насморк есть. До этого две недели был подтвержденный грипп В. Врач подумала на осложнения после гриппа, но мне самой тоже плохо стало, я тоже сдала кровь, у меня картина похожая, тоже повышены лимфоциты
Клиент
Дарья Сулеймановна, точнее нейтрофилы повышены
Педиатр
В анализе крови нейтрофилы повышены в процентах, это не объективный показатель
Для врача всегда важнее абсолютное количество нейтрофилов, а оно в случае вашего ребенка в норме
Педиатр
Стрептатест не делали?
Клиент
Дарья Сулеймановна, нет, не делали(
У меня у самой вот кашель не отхаркивается нормально.
Но по дочке сегодня вижу раздражительность, нервная какая-то
Педиатр
А что сейчас беспокоит ребенка?
Клиент
Дарья Сулеймановна, будто бы ничего , температура тоже не повышается , насморка меньше. Она итак очень активная у меня, а теперь будто бы еще нервная, может сразу обидеться, заплакать, постоянно что то делает, то есть спокойно не сидит. Но мы уже долго на больничном- сначала грипп, потом энтеробиоз лечили немозолом, сейчас вот снова болеет и антибиотики. Может это сказывается еще на ее эмоциональном состоянии
Клиент
Дарья Сулеймановна, и вот она сегодня проснулась ближе к 8 и теперь опять уснула, поела поиграла, поболтали и она лежала и уснула. Может, конечно, организм из-за болезни и лекарств так ослаблен.
Педиатр
Такое поведение скорее всего вызвано усталостью от болезней, отсутствия контакта со сверстниками
Подождите некоторое время и старайтесь относиться с пониманием к ребенку 🙏🏻
Педиатр
Здравствуйте,Ольга!
Скорее всего такая реакция на саму вирусную инфекцию.
Также длительная температура может приводить к таким подергиваниям.
Так что антибиотик в таких случаях продолжаем. Так как не от него возникают данные жалобы.
Принятый ответ
Клиент
Инна Сергеевна, можете , пожалуйста, ознакомиться с видео, просто меня это пугает сильно. После трех часов бодрствования снова уснула на два часа. Все время спала абсолютно спокойно и вот в конце начала дергаться как на видео моментами https://disk.yandex.ru/i/50AguaUi14zzsA. Сейчас проснулась и ведет себя как обычно
Педиатр
Страшного в этом ничего.
Такая реакция на вирусную инфекцию.
Возможно, что во время инфекции ребёнок спит в фазе поверхностного сна. И такие подергивания как раз и являются его проявлением.
Клиент
Инна Сергеевна, подскажите, может я уже загоняюсь, я попыталась сама дома у нее проверить коленные рефлексы и их будто нет, хотя у себя я могу найти и проверить. У невролога были года два назад тогда ничего не было сказано. Регулярно ходим к педиатру. Я уже нагоняю себе жуткой паники.
Педиатр
Скорее всего не там ударяете.
Посмотрите видео, как его точно проверить.
Если нет боли , слабости в ножках , то не нужно паниковать.
Лучше от этого ни вам, ни ребёнку не будет.
Клиент
Инна Сергеевна, слабости и боли нет, ребенок занимается танцами и гимнастикой
Педиатр
Тогда не переживайте.
По видео и описанию у вас все в норме.
Навряд ли переживания как то помогают выздороветь при вирусной инфекции....
Педиатр
Здравствуйте!
Основываясь на результатах анализа, можно сделать вывод, что у ребёнка, вероятно, развивается бактериальная инфекция, о чём свидетельствует повышенный уровень нейтрофилов в крови.
Однако симптомы, которые вы описали, могут быть связаны не с инфекцией, а с другими факторами, например, с ознобом или ночными судорогами. Приём антибиотиков в данном случае не имеет отношения к этим симптомам.
Не стоит беспокоиться, сейчас необходимо просто наблюдать за состоянием ребёнка. Если симптомы сохранятся после выздоровления, следует обратиться к неврологу для консультации.
Принятый ответ
Клиент
Азиза Шухратовна, поняла.
Сейчас она уже спустя три часа как проснулась снова спит, не дергается. Но , видимо, из-за болезни ослаблена.
А можно минут на 15 хотя бы на улицу выйти подышать воздухом, если не будет повышенной температуры ?
Педиатр
Да конечно , если у ребёнка нет температуры и она хорошо себя чувствует, то можно выходить на улицу.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Понять расшифровку КТ легких
22 мая 2020
Наталья, Дорогобуж
Вопрос закрыт
Что делать, у ребёнка на шеи появилось высыпания?
22 декабря 2023
Ната, Смоленск
Вопрос закрыт
Температура 10 дней, кашель
6 июля 2024
Анастасия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Надежда Александровна Андреева
112 отзывов
Педиатр, Детский
2010-2016 ЮУГМУ, педиатри
Опыт работы: 9 лет
Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Елена Олеговна Башмакова
282 отзыва
Педиатр
Саратовский государственн
Опыт работы: 7 лет
Светлана Геннадьевна Артемова
44 отзыва
Педиатр
1988-1995 г. Челябинский
Опыт работы: 29 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень приятная и отзывчивая девушка! Все очень ясно и понятно объяснила! Расшифровала все...
— Яна
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск