Что вас беспокоит?
Требуется ли лечение
При рожд вес 3000 кг. Нам 2 мес, весим 4700, только гв. Был выявлен при рожд срб 44,2 билирубин 210. В опн вылечились , при выписке билирубин 125. Срб 0.99. Прошли медосмотр , билирубин 125, аст 44, креатинин 9. Пропили эксхол 7 дней. Кровь пересдали, так же общ.анализ крови и мочи. Прикрепила. Насколько критичны показатели и требуют ли лечения? Билирубин, в моче повышены эритроциты? Гемоглобин ? в рд был поставлен гепатит, бцж не ставили из-за срб и желтушки. Можно ли ставить прививки ? На участке сказали пропить мальтофер и канефрон.
Принятый ответ
Здравствуйте. По данным анализа крови анемии и воспалительных изменений нет.
Лейкоциты норма до 17 у малышей. Гемоглобин у детей до 6 месяцев норма свыше 90, так как идет смена фетального гемоглобина, физиологическая анемия. Эритроциты, эритроц индексы в норме. Тромбоциты норма от 150-800 у малышей.
В формуле лимфоциты преобладают над нейтрофилами, до 4-5 лет это по норме. Моноциты, эозинофилы, базофилы в абсолютных значениях в норме. СОЭ норма до 15. На референсные значения не ориентируемся, они для взрослых.
Уровень билирубина ниже 160 не подлежит лечению. Анализ в норме.
Как собирали мочу? Подмывали?
Моча обычного цвета?
Марина Олеговна, моча прозрачная .без запаха
Ребенка не подмывала , собрала 2 мочу мочеприемником, 1 не успела
Рекомендую анализ пересдать, собрав правильно и оценить динамику. Мочеприемник часто даёт погрешность, тем более если жалоб нет и внешне моча в норме.
Утром ребёнка подмыть, собрать среднюю порцию сразу в стерильный контейнер, без мочеприемника.
Если изменения сохраняться, то необходимо сделать узи почек и мочевого пузыря, консультация нефролога очно
Марина Олеговна, а как правильно подмывать? Говорят туда не лазить, но я все равно каждый день подчищаю палочками и дисками, т.к попадает кал и появляются белые выделения на стенках
Можно ли 2 мочу собирать? Т.к ребенок как снимаешь подгузник сразу писиет, не успеваешь
Подумываем под проточной водой, девочек спереди назад, с детским мылом, затем собираем мочу сразу в баночку, без приемника.
Желательно утреннюю первую мочу, если не получается, то как получается, главное подмыть и без мочеприемника
Марина Олеговна, хорошо, спасибо большое.
А повышенные эритроциты , это воспаление какое то?
Нам можно ли ставить прививки? Или сначала сдать мочу ?
Сначала рекомендую посмотреть мочу, чтоб убедиться, что это погрешность сбора, а не воспалительный процесс.
Затем если моча хорошая, состояние ребёнка удовлетворительное, жалоб нет, то после очного осмотра педиатра можно ставить прививку
Марина Олеговна, нам сегодня назначено манту,т.к не успели до 2 мес сделать. Бцж 28.03
А если манту ставить сегодня, а мочу сдадим завтра. Это отразится на состоянии ребенка? Или лучше не ставить? На очном осмотре педиатра 20.03 были, ребенок здоровый, при ней так же помочилась, цвет мочи здоровый.
Извините, если глупые вопросы .
Реакция Манту это проба, а не вакцинация, поэтому если при осмотре врача, все хорошо, то можно поставить
Марина Олеговна, спасибо большое.
Если завтра мочу сдать после манту(манту сегодня)он на мочу не влияет?
Нет, реакция Манту не повлияет
Марина Олеговна, спасибо большое .
Пожалуйста, растите здоровенькими 🙏
Марина Олеговна,
Добрый день, мочу пересдали, ребенка подмыла, но собрала мочеприемником, у девочки мочу одной поймать трудновато 🤭
Посмотрите пожалуйста
Здравствуйте, ну вот, все отлично, анализ соответствует возрастной норме, данных за воспаление нет. Будьте здоровы 🙏
Марина Олеговна, а то, что эритроциты все таки повышены , это норма получается?
Данное количество это погрешность мочеприемника. Анализ всегда оцениваем в комплексе, единичные клетки могут присутствовать по норме
Марина Олеговна, спасибо большое вам🙏 можно выдохнуть. С такими маленькими обо всем переживаешь .
В данном случае действительно можно не переживать. Растите здоровенькими 🙏
Принятый ответ
Здравствуйте
По представленному биохимическому анализы крови, можно предположить, что это течение физиологической желтухи, цифры билирубина ниже 160 лечения не требуют, приходят в норму к 3-4 мес жизни
Как собирали общий анализ мочи?
По представленному анализу крови, можно предположить, что это вариант нормы:
лейкоциты,СОЭ в пределах нормы(воспаления нет)
- эритроциты, гемоглобин, эритроцитарные индексы в пределах возрастной нормы. С 2 до 6 мес у ребенка отмечается физиологическая анемия новорожденных, норма гемоглобина до 6 мес от 90 до 140. Железодефицита нет
- снижены нейтрофилы, а лимфоциты повышены это возрастная особенность крови детей до 4-5 лет
-норма тромбоцитов для данного возраста до 500
Дарья Николаевна, мочу собирала мочеприемником , 1 утреннюю не успела, собрала 2 мочу, моча прозрачная и без запаха
Ребенка не подмывала .
Вероятно всего, по анализу мочи дефект сбора
В таком случае рекомендуется повторить анализ
Подмыть ребёнка с мылом и подловить в баночку(без мочеприемника)
Дарья Николаевна, хорошо, спасибо большое.
А повышенные эритроциты , это воспаление какое то?
Нам можно ли ставить прививки? Или сначала сдать мочу ?
Эритроциты говорят о том, что у вас нет анемии
Прививки делать можно, мочу пересдать нужно
Дарья Николаевна, мочу пересдали, ребенка подмыла, но собрала мочеприемником, у девочки мочу одной поймать трудновато 🤭
Посмотрите пожалуйста
Анализ хороший, без признаков воспаления
Дарья Николаевна, а то, что эритроциты все таки повышены , это норма получается?
У вас всего 2, тоже дефект сбора, но на основании общей картины, на страшно
Дарья Николаевна, спасибо большое вам
На здоровье!
Принятый ответ
Добрый день, Мария!
В общем анализе крови:
-Лейкоциты в норме. Это говорит о том, что нет бактериального воспаления.
-Тромбоциты тоже в норме (в диапазоне 180-500). У детей до 6 месяцев норма до 700.
- Лимфоциты преобладают над нейтрофилами в процентном соотношении, это физиологическое состояние для детей до 4-5 лет.
-Эритроциты в норме. Гемоглобин снижен, но это считается физиологической анемией. Так как фетальный гемоглобин заменяется на взрослый.
-Эритроцитарные индексы (MCV, MCH, MCHC) в норме. Это говорит о том, что нет скрытого железодефицита.
Анализ крови хороший.
Как собирали общий анализ мочи?
Уровень билирубина для вашего возраста в норме. Это физиологическая анемия, которая нормализуется к 3-4 месяцам🙏🏻
Лилия Шамилевна, , мочу собирала мочеприемником , 1 утреннюю не успела, собрала 2 мочу, моча прозрачная и без запаха
Ребенка не подмывала .
Вероятно, это дефект сбора.
Рекомендую собрать утреннюю порцию мочи без мочеприемника, предварительно подмыв ребенка с мылом🙏🏻
Лилия Шамилевна, повышенные эритроциты, это воспаление какое то?
нам сегодня назначено манту,т.к не успели до 2 мес сделать. Бцж 28.03
А если манту ставить сегодня, а мочу сдадим завтра. Это отразится на состоянии ребенка? Или лучше не ставить? На очном осмотре педиатра 20.03 были, ребенок здоровый, при ней так же помочилась, цвет мочи здоровый.
Извините, если глупые вопросы .
Вопросы не глупые, все в порядке!
Просто если поставите манту сегодня, БЦЖ нужно успеть сделать в течение 2-х недель.
Я рекомендую перенести постановку Манту пока на неделю, а на этой неделе сдать еще раз мочу и убедиться, что там все в порядке🙏🏻
Но реакция манту это не прививка, а просто проба. Главное, чтобы по общему анализу мочи все было хорошо.
Лилия Шамилевна, а если мы все таки сегодня поставим, на состоянии ребенка это отразится? Мочу сдадим завтра.
Нет, не отразится, потому что это просто проба🙏🏻🌸
Лилия Шамилевна, спасибо большое..
Лилия Шамилевна, мочу пересдали, ребенка подмыла, но собрала мочеприемником, у девочки мочу одной поймать трудновато 🤭
Посмотрите пожалуйста
Здравствуйте, Мария.
Общий анализ мочи без воспалительных изменений. Все хорошо 🙏🏻
Лилия Шамилевна, а то, что эритроциты все таки повышены , это норма получается?
Да, это норма)
Лилия Шамилевна, спасибо большое вам🙏 можно выдохнуть. С такими маленькими обо всем переживаешь .
Принятый ответ
Доброе утро. Анализ крови соответствует возрасту. На Нормы в таблице не ориентируемся. Потому что это усредненные нормы без учета возраста . Если конкретно по показателям, то гемоглобин в норме – это физиологическая анемия. Тромбоциты в норме до 800. Лимфоциты преобладают на нейтрофилами- норма для детей до 5 лет
Уровень билирубина соответствует возрасту. Фототерапия и медикаментозное лечение не показаны . По анализу мочи повышены эритроциты. Других изменений воспалительного характера нет. Эритроциты могли появиться, если есть покраснение на половых органах
Надежда Александровна, а что делать в данном случае ? Про мочу, внешне вроде не красные
Мальтофер – это препарат железа. Он показан при анемии.
По вашему анализу можно предположить, что у ребёнка физиологическая анемия. Она не лечится препаратами железа. Канефрон – это растительный препарат. Конечно же, это не лечение. Тем более, вашем возрасте мы его не используем.
Я бы рекомендовала повторить общий анализ мочи, но сдать по всем правилам
Малышам до года можно собрать мочу так: мама или папа Берет ребёнка на руки, удерживая контейнер под половыми органами. Ребенку дают попить воды и ждут. Либо можно приклеить мочеприемник. Потом срезать кончик и слить в баночку
Надежда Александровна, мочу пересдали, ребенка подмыла, но собрала мочеприемником, у девочки мочу одной поймать трудновато 🤭
Посмотрите пожалуйста
Здравствуйте 🤝 Лейкоциты в норме до 5
Эритроциты в норме до 4
Так что у вас в пределах нормы
Мочеиспускание не нарушено? Как самочувствие?
Надежда Александровна, нет, мочится как обычно, ничего необычного не заметила
Принятый ответ
Здравствуйте
В ОАК данных за воспалительный процесс нет
Данных за аллергию и анемию нет
По БАК билирубин ниже 160 не токсичен для организма к 4 месяцам проходит полностью
Сейчас рекомендую чаше прикладывать к груди
Следить что бы не было запоров ,так как билирубин выводиться с калом и мочой
Чаше гулять на свежем воздухе
Анализ мочи рекомендую пересдать
Хорошо подмыть с мылом
Эльнура Назимовна, мочу пересдали, ребенка подмыла, но собрала мочеприемником, у девочки мочу одной поймать трудновато 🤭
Посмотрите пожалуйста
Здравствуйте
Сейчас по анализу мочи все хорошо
Похожие вопросы по теме
- 15 Марта 202112 ответов
- 28 Апреля 20228 ответов
- 20 Июня 20227 ответов
- 15 Февраля 20246 ответов