Консультация терапевта /

Головные боли и носовые кровотечения — вопрос №3060298

141 просмотр

Здравствуйте!
На протяжении 2 месяцев меня беспокоит носовое кровотечение по утрам.Нос при этом сушит и образовываются корки.
Также часто сдавливает голову и беспокоят головные боли.
И еще каждый день стал дёргаться правый глаз.
Подскажите, пожалуйста, в чем может быть проблема?
К какому врачу нужно обратиться?
И какие анализы нужно сдавать?

Возраст: 25

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Психолог, Терапевт
Здравствуйте! Скажите, пожалуйста, носовым кровотечениям что-нибудь предшествует? Например, головная боль? В эти моменты Вы не изменяли давление случайно?

По представленному клиническому анализу крови без особенностей, немного снижены гематокрит, такое бывает при латентном дефиците железа - для уточнения необходимо сдать анализ крови на ферритин.

В рамках обследования по поводу носовых кровотечений и головной боли требуется сдать коагулограмму, сделать ЭКГ, ТС БЦА, МРТ головы. С результатами обратиться к ЛОРу и неврологу.

Сейчас можете начать приём Аскорутина по 1 таб 2 раза в день на месяц. Препарат укрепит стенки сосудов, носовые кровотечения должны стать пореже 🙏🏼 от головной боли какие-нибудь таблетки принимаете?
Клиент
Маргарита, спасибо за ответ.
Нет, ничего не предшествует.
Кровотечения бывают только утром после сна.
Давление не измеряла, но оно у меня часто пониженное.
Ферритин сдала, сейчас прикреплю.

Скидка 15% на анализы.

Психолог, Терапевт
Хорошо. Не ответила Вам насчёт корочек в носу - это нормальный процесс, кровь свёртывания и образуется такой сгусток, когда он подсыхает, получается корочка. Это нормально.
Клиент
От головной боли периодически принимаю пенталгин
Психолог, Терапевт
Пенталгин помогает?
Клиент
Чаще всего нет
Психолог, Терапевт
А головной боли сопутствует или предшествует аура? Светобоязнь, чувствительность к звукам? Необходимо получить консультацию невролога, если НПВС не помогают при головной боли, это может быть мигрень и лечить её нужно по-другому 🙏🏼
Принятый ответ
Клиент
Хорошо, спасибо 🙏
Психолог, Терапевт
Скорее поправляйтесь! 🌷🩷
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте!
Носовые кровотечение могут возникать при дефиците витамина К, повышенном артериальном давление, слабости и хрупкости сосудистой стенки, хрупкостью слизистой оболочки носа, вследствии пересушивания слизистой носа ( низкая влажность воздуха в помещении)
Для диагностики данного состояния рекомендуется сдача общего анализа крови, коагулограмма +витамин К- для исключения нарушений в свертывающей системы крови.
Очный осмотр ЛОР врачом для осмотра слизистой носа.
Измеряли ли вы артериальное давление при кровотечении из носа?
Т.к. головные боли и кровотечение могут указывать на проблемы с артериальным давлением.
Терапевт
Здравствуйте!
Основные причины носового кровотечения: слабая и хрупкая сосудистая стенка, повышенное артериальное давление, истончение слизистой оболочки носа (сухой воздух в квартире), дефицит витамина К.
В общем анализе крови нет признаков воспаления. Отмечается снижение гематокрита, это может быть косвенным признаком латентного (скрытого) железодефицита.
Показатель железо снижен, но по нему мы не ориентируемся, так как этот показатель нестабильный, варьирует в зависимости от рациона питания. Ориентируемся по феррмтину.
В таких случаях рекомендуют сдать кровь на ферритин. Ферритин - это депо железа, в норме выше 40.
Дополнительно следует сдать анализ крови на коагулограмму (свертываемость).
Рекомендуется очная консультация Лор врача.
Для укрепления сосудистой стенки рекомендуют принимать аскорутин по 1 табл 3 раза в день 4 недели.
Головные боли и носовое кровотечение может быть на фоне высокого давления (гипертонического криза). В момент кровотечения не измеряли давление? Головная боль бывает именно в этот момент?
Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Здравствуйте . Ваши симптомы, такие как носовые кровотечения, сухость носа с образованием корок, головные боли и дёргание глаза, могут указывать на несколько различных причин, которые требуют внимательного обследования. Носовые кровотечения и сухость слизистой могут быть связаны с сухим воздухом в помещении, хроническими воспалительными заболеваниями носа, аллергией или нарушениями в системе свертывания крови. Головные боли и ощущение сдавливания головы могут быть следствием мигрени, напряжения, проблем с шейным отделом позвоночника или повышенного давления. Дёргание глаза, в свою очередь, может быть связано с нервным напряжением, усталостью, недостатком сна или неврологическими расстройствами.
Чтобы точно установить причину ваших жалоб, я рекомендую обратиться к врачу. Лор-врач поможет исключить заболевания носовых пазух, такие как синусит, а также оценит состояние слизистой носа. Невролог проведёт обследование для выявления возможных неврологических нарушений, таких как проблемы с нервами, которые могут быть причиной дёргания глаза или головных болей. Также стоит посетить терапевта, который сможет назначить анализы на свертываемость крови, чтобы исключить возможные проблемы с кровеносной системой, и измерить артериальное давление, чтобы проверить на наличие гипертонии.
Вам также могут быть полезны следующие анализы: общий анализ крови для оценки уровня гемоглобина и тромбоцитов, коагулограмма для оценки свертываемости крови, ультразвуковое исследование шейного отдела позвоночника или МРТ для исключения заболеваний позвоночника, а также проверка уровня артериального давления.
Ваше здоровье требует внимательного подхода, и, пройдя комплексное обследование, вы сможете получить точный диагноз и правильное лечение.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Беременность
30 октября 2019
Алексей
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Александра Игоревна Тюрина
23 отзыва
Терапевт
2015-2021, Первый Московс
Опыт работы: 3 года
Елена Ивановна Кокорина
146 отзывов
Терапевт, Кардиолог
2006-2012, НГМУ, лечебный
Опыт работы: 10 лет
Виктория Владимировна Диденко
127 отзывов
Терапевт, Ревматолог
ВГМУ им. Н.Н. Бурденко, л
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Юлия Перфилова
Юлия спасибо вам за консультацию? Очень полезная информация! Очень быстро ответила, грамотный...
— Светлана, г. Омск
фотография пользователя
Терапевту Юлия Сузова
Грамотный специалист! Очень полезная информация Очень грамотный специалист!
— Светлана, г. Омск
фотография пользователя
Терапевту Юлия Перфилова
Все хорошо. Отношение уважительное. Много информации полезной Несомненно посоветую.
— Марина