Спираль мирена — вопрос №3061658

Question

Спираль мирена — вопрос №3061658

Ирина

203 просмотра

25 марта 2025

Добрый день! В октябре 2024 установлена спираль мирена. Устанавливали из за аденомиоза и очень обильных менструаций. Несколько циклов после установки были менструации. Но с каждым разом все менее обильные. Последняя была в начале декабря. Следующие менструации были с интервалом 30-35, мазней в 1-2 дня. Так же в середине циклов 1-2 была незначительная мазня. То что начинались месячные я определяла по небольшим тянущим болям внизу живота и болела грудь. Мазня - месячные были неделю назад. И сегодня первый раз с декабря началась менструация с кровью. Пока не обильная. Это нормально? Очень беспокоюсь

Вопрос закрыт

менструация

декабря

незначительная мазня

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гинеколога

4 ответа врачей

Пожаловаться

Топилина Екатерина Александровна, 25 марта

Гинеколог

Здравствуйте. Да это нормально, ни о какой патологии это не говорит, всё в порядке

Пожаловаться

Ирина, 25 марта

Клиент

Екатерина Александровна, такие менструации могут быть в любое время цикла? Я совершенно не ожила и не была готова

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Ирина, 25 марта

Клиент

Я уже обрадовалась, что менструации меня покинули

Пожаловаться

Топилина Екатерина Александровна, 25 марта

Гинеколог

Периодически менструации могут быть, это нормально

Пожаловаться

Ирина, 25 марта

Клиент

Екатерина Александровна, как теперь мне понять когда у меня началась последняя менструация? Сегодня или неделю назад?

Пожаловаться

Ирина, 25 марта

Клиент

Я принимаю Кардиомагнил. Два дня назад поняла на клапилогрел. Это могло спровоцировать что появилось выделения ни в виде мазни, а уже кровяные/алые ?

Пожаловаться

Топилина Екатерина Александровна, 25 марта

Гинеколог

Да это могло повлиять, некоторые препараты могут влиять на цикл

Пожаловаться

Ирина, 25 марта

Клиент

Екатерина Александровна, спасибо за ответ. Подскажите пожалуйста какой день мне считать началом цикла? Получается у меня на той неделе были месячные в виде незначительной мазни 1-2 дня. И сегодня опять начались только уже кровянистые и более обильные
?

Пожаловаться

Топилина Екатерина Александровна, 25 марта

Гинеколог

Значит сегодня начало цикла

Пожаловаться

Золотарева Маргарита Михайловна, 25 марта

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте!

Ваши симптомы соответствуют использованию ВМС Мирена. Продолжайте наблюдать. Обычно к 6–12 месяцам цикл стабилизируется (месячные становятся скудными или исчезают) Локальное действие левоноргестрела приводит к постепенному истончению эндометрия, из-за чего месячные становятся скудными или исчезают. Нерегулярные кровянистые выделения (мазня)— частый побочный эффект 6-12 месяцевпосле установки. Организм адаптируется. Возврат кровотечения после паузы возможен из-за колебаний гормонального фона.
Если у вас остались вопросы,буду рада Вам помочь!

Пожаловаться

Ирина, 25 марта

Клиент

Маргарита Михайловна, а как часто могут быть такие кровотечения? Я уже так обрадовалась, что у меня нет менструаций. Надеялась, что забуду о них на 5 лет

Пожаловаться

Ирина, 25 марта

Клиент

УЗИ делала в начале января. По нему все было хорошо. Только образовалась киста яичника. И делала узи 3 недели назад. Но была на узи по другому поводу и по гинекологии мне сделали быстро. Врач сказала что все хорошо. Эндометрий 3 мм

Пожаловаться

Золотарева Маргарита Михайловна, 25 марта

Акушер, Гинеколог

Кровотечения/мазня на фоне Мирены могут быть нерегулярными в течение всего срока ношения, но чаще всего — в первые 6-12 месяцев. После 6–12 месяцев 50–60% женщин месячные исчезают или остаются 1–2 дня мазни в цикле. У остальных — скудные, но регулярные кровотечения (редко — ближе к обычным месячным). Если месячные иногда возвращаются, их объем значительно меньше, чем до Мирены. У многих после 1 года наступает «менструальный покой».

Пожаловаться

Золотарева Маргарита Михайловна, 25 марта

Акушер, Гинеколог

Эндометрий по УЗИ соответствует использованию ВМС Мирена - всё хорошо.

Пожаловаться

Ирина, 25 марта

Клиент

Маргарита Михайловна, по моим ощущениям менструация у меня была на той неделе 2 дня в виде незначительной мазни. До нее у меня болела грудь. И немного тянул живот. А сегодняшние выделения пришли абсолютно неожиданно. Это тоже норма?

Пожаловаться

Золотарева Маргарита Михайловна, 25 марта

Акушер, Гинеколог

Да, это нормально — на фоне Мирены такие «сюрпризы» в первые 12 месяцев случаются часто. Эндометрий может временно «просыпаться» — отсюда внезапные выделения даже после мазни.
Кровотечения могут приходить без предвестников. Норма кровь алая или темная, без сгустков, выделения не обильные(прокладка на 1–2 капли в день). Если спираль стоит правильно (подтверждено УЗИ)волноваться не о чем.

Пожаловаться

Ирина, 25 марта

Клиент

Маргарита Михайловна, была на узи по другой проблеме 3 недели назад. Врачи узи по моей просьбе посмотрела заодно внешним датчиком. Сказала спираль стоит на месте. Эндометрий 3 мм

Пожаловаться

Ирина, 25 марта

Клиент

Уже месяц принимаю Кардиомагнил. В воскресенье поменяла его на клопидогрел. Это могло спровоцировать?

Пожаловаться

Золотарева Маргарита Михайловна, 25 марта

Акушер, Гинеколог

Да, Клопидогрел блокирует тромбоциты и часто вызывает более выраженную склонность к кровотечениям, особенно в первые недели приема. Если по УЗИ спираль на месте—это хорошо.

Пожаловаться

Ирина, 25 марта

Клиент

Я надеюсь за 3 недели, она не смесилась)

Пожаловаться

Золотарева Маргарита Михайловна, 25 марта

Акушер, Гинеколог

Не переживайте, за 3 недели спираль не могла сместиться — особенно если на УЗИ ее положение было правильным. Для смещения нужно механическое воздействие.

Пожаловаться

Ирина, 25 марта

Клиент

Спасибо большое за ответы))!

Пожаловаться

Золотарева Маргарита Михайловна, 25 марта

Акушер, Гинеколог

Рада Вам помочь ❤️

Пожаловаться

Ирина, 25 марта

Клиент

Маргарита Михайловна, можно Вас еще спросить. У меня в январе нашли кисту которая образовалась на мирене. После установки было пару узи и кисты не было. Сейчас кровянистые выделения могут быть на фоне регресса кисты?

Пожаловаться

Ирина, 25 марта

Клиент

И еще меня волнует цвет выделения. Пока их немного. Но цвет ярко красный. Это нормально?

Пожаловаться

Золотарева Маргарита Михайловна, 25 марта

Акушер, Гинеколог

Да, теоретически киста (функциональная— фолликулярная или желтого тела) могла спровоцировать кровомазание, если она: регрессирует (уменьшается). Но! Так как у вас тонкий эндометрий (3 мм), основная причина кровянистых выделений — клопидогрел + локальное действие Мирены. Алая кровь = свежая, из поверхностных капилляров (из-за хрупкости сосудов на фоне антиагрегантов). На фоне тонкого эндометрия кровь не успевает «застаиваться» поэтому не темнеет. Если кровянистых выделений немного (прокладка на 1–2 капли в день), нет сгустков, выделения не усиливаются (через 1–2 дня становятся скудными/исчезают)— это вариант нормы.

Пожаловаться

Ирина, 25 марта

Клиент

Маргарита Михайловна, сегодня вышел небольшой сгусточек в самом начале. Но но таких размеров как были до установки мирены конечно

Пожаловаться

Ирина, 25 марта

Клиент

Пока приостановлю прием антиагригатов и понаблюдаю. Мне их рекомендовал врач, так как на фоне мирены из за прекращения менструаций стала загущаться кровь

Пожаловаться

Золотарева Маргарита Михайловна, 25 марта

Акушер, Гинеколог

Небольшой сгусток в начале кровотечения — это не критично.
Если антиагреганты назначили только из-за Мирены (без других рисков тромбозов) — можно на 2–3 дня приостановить и посмотреть на динамику. Если есть серьезные показания(перенесенный тромбоз) — не отменяйте!

Пожаловаться

Ирина, 25 марта

Клиент

У меня на фоне мирены по оак подскочил гемоглобин до 159, эритроциты были немного повышены и гематокрит 47. Врач предположила что это влияние Мирены. Так как до нее такого не было. Рекомендовала на фоне гормональной терапии принимать Кардиомагнил. Я выбрала другой препарат из за меньшего влияния на желудок. Пока проблем с тромбозом у меня не было

Пожаловаться

Ирина, 25 марта

Клиент

Как раз после начала приема Кардиомагнила у меня через 10 дней началась первая межменсоруальная мазня

Пожаловаться

Золотарева Маргарита Михайловна, 25 марта

Акушер, Гинеколог

Левоноргестрел (гормон в Мирене) может слегка стимулировать синтез эритроцитов, повышает гемоглобин, гематокрит.
Антиагреганты назначаются с целью профилактики микросгустков (не тромбозов, а именно сгущения).
Аспирин (Кардиомагнил) в низкой дозе мягче влияет на кровь, чем клопидогрел. Перейдите на аспирин в кишечнорастворимой оболочке.
Клопидогрел не лучший выбор—он агрессивнее подавляет тромбоциты выше риск кровотечений, его обычно назначают после инфарктов, а не для коррекции гематокрита.

Пожаловаться

Ирина, 25 марта

Клиент

Спасибо Вам большое за исчерпывающие ответы!!!

Пожаловаться

Микаелян Арпине Артуровна, 25 марта

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте.
На фоне ВМС менструации будут становиться скудными, а иногда могут совсем не приходить , так как идет влияние гормонов и эндометрий ( внутренний слой матки ) за счет этого не нарастает , остается тонким , а следовательно и отторгаться нечему
Если вы себя на ВМС чувствуете достаточно хорошо, вам комфортно и нет жалоб , то значит спираль подходит .
Касаемо мазни в середине цикла , обычно такое бывает, беспокоиться не нужно .Но.
Если ситуация повторяется часто , то обычно рекомендуют поведения узи органов малого таза для исключения патологий ( например полипов )
В целом адаптация к спирали , еще продолжается, следите за своими симптомами, ощущениями и самочувствием

Пожаловаться

Ирина, 25 марта

Клиент

Армине Артуровна, меня не беспокоит мазня. Меня испугало, что с декабря первый раз у меня начались именно кровавые выделения. Это может бы нормой?

Пожаловаться

Ирина, 25 марта

Клиент

УЗИ делала в января. Эндометрий был 3 мм и нашли функциональную кисту. Также была по другому поводу на узи 3 недели назад. Врач посмотрела быстро. Сказала что все хорошо. Эндометрий 3 мм

Пожаловаться

Микаелян Арпине Артуровна, 25 марта

Акушер, Гинеколог

Поняла Вас , да , такие выделения считаются нормой , главное чтобы они не обретали очень обильный характер и продолжительность их была не долгая, не волнуйтесь

Пожаловаться

Зинченко София Валерьевна, 25 марта

Врач УЗД, Гинеколог, Акушер

Здравствуйте, да, примерно таков и есть принцип действия спирали и очень хорошо что он вам подходит и действует. Менструации становятся скуднее, короче, могут идти не ежемесячно, а реже. Через полгода после установки можете сходить на УЗИ ОМТ чтоб убедиться что установлена она правильно и никаких патологических изменений нет.

Пожаловаться

Ирина, 25 марта

Клиент

София Валерьевна, на узи я была 3 недели назад по другому поводу. Попросила узи - врача заодно посмотреть как стоит спираль. Все было в норме. На узи малого таза была в январе, тоже норма

Пожаловаться

Ирина, 25 марта

Клиент

Меня напугало то что месячные в виде незначительной мазни были неделю назад. То что это месячные я поняла по болезненности груди и немного тянуло живот. И сегодня получается пришла менструация кровью. Такой не было с декабря

Пожаловаться

Зинченко София Валерьевна, 25 марта

Врач УЗД, Гинеколог, Акушер

Отлично,значит переживать не из-за чего. К тому же у вас пока еще 3-6 месяцев первые может быть адаптация к спирали. Первым днем считается сегодняшний день в таком случае.

+ 1

Пожаловаться

Ирина, 25 марта

Клиент

Спасибо большое!

Пожаловаться

Зинченко София Валерьевна, 25 марта

Врач УЗД, Гинеколог, Акушер

На здоровье!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Прием контрацептивов ярина+

2 ответа

30 января 2018

Дарья, Минск

Вопрос закрыт

Грудное вскармливание и беременность

1 ответ

11 января 2021

Азалия

Вопрос закрыт

Возможна ли беременность

8 ответов

29 апреля 2021

Ольга

Вопрос закрыт

Дни менструации

8 ответов

30 июня 2021

Эльвира

Вопрос закрыт

Какие пить витамины вместе с Дюфастон, чтоб вызвать месячные?

1 ответ

9 октября 2021

Наталья

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос