Консультация гинеколога /

Киста яичников, анализы на онкомаркер — вопрос №3061701

115 просмотров

Матка оперативно удалена 2010 году, месячных нет с 2010 , климакс с 51 года ( приливы, жар до сих пор, панические атаки). Сейчас 59 лет .Киста обеих яичников (УЗИ, МРТ малого таза с контрастом ) онкомаркеры, цитология. Какое необходимо лечение, правильно ли сдала на онкомаркер ROMA ( постменопауза) или при таких яичниках нужно было сдавать ROMA ( пременопауза )?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог
Здравствуйте.
По УЗИ кистозная трансформация яичников. Такие изменения характерны для вашего возрастной категории. Онконастороженности они не вызывают.
Онкомаркеры вы сдали правильно.
Они без особенностей.
В оперативном лечении на данный момент вы не нуждаетесь .
Контроль узи органов малого таза один раз в шесть – восемь месяцев.
Контроль онкомаркеров один раз в год
Принятый ответ
Клиент
Сегодня врач МРТ сказал ,что у меня яичники 45 летней женщины, вот по этому я засомневался в правильности сдачи онкомаркера POMA( постменопауза).

Скидка 15% на анализы.

Клиент
На фоне климакса появляются паническая атака, потом переходит в тревожность. Почему, раньше такого не было?
Акушер, Гинеколог
С кистами на яичниках это не связано.
Рассмотрите вариант приема антидепрессантов, эта группа препаратов назначается для купирования тревожности
Клиент
Почему разные размеры яичников и культи матки по узи и МРТ?
Акушер, Гинеколог
Это погрешность измерения.
По результату МРТ более точный размер
Важен не размер , а структура яичника
Гинеколог, Акушер
Здравствуйте, онкомаркеры для вашего возраста вы сдали верно, яичники кистозно изменены - опасности в этом нет. Рекомендуется продолжить наблюдение - контроль узи раз в 6 месяцев. Показаний для операции нет.
Принятый ответ
Клиент
Сегодня врач МРТ сказал, : " что у меня яичники 45 летней женщины, я тревожный человек по этому засомневалась, Онкомаркер ROMA ( постменопауза) правильно ли я сдала?
Клиент
Почему появляется паническая в момент климакса и остаётся как тревожность.
Гинеколог, Акушер
У вас длительно нет менструации, поэтому оценивается как постменопауза
Клиент
Почему разные размеры яичников и культи матки по МРТ и узи
Гинеколог, Акушер
Ольга, это абсолютно разные методики, разные аппараты и разные специалисты оценивают
Гинеколог
Здравствуйте, по результатам узи определяются кисты обоих яичников-доброкачественные образования, в данном случае проводится наблюдение по узи 1 раз в 6-12 месяцев.
Онкомаркеры на рак яичника--в норме, индекс ROMA оценивается для постменопаузы, у Вас в норме.
В таких случаях для определения причин приливов рекомендовано также обследовать щитовидную железу, сдается анализ крови на ТТГ, Т4свободный и антиТПО, УЗИ щитовидной железы; а также витамин Д.
До возраста 60 лет есть возможность начать менпаузальную гормональную терапию (препаратами типа Фемостон мини или Анжелик микро), после дообследования: маммография, биохимический анализ крови, коагулограмма. Проконсультируйтесь с гинекологом
Принятый ответ
Клиент
Заключение мамолога - онколога приложила, анализы на гармоны щитовидной железы ( норма,) приложены., фибриоген повышен на 0.2 ед. Сегодня врач на МРТ сказали,что у меня яичники 45 летней женщины, вот и я усомнилась в сдаче онкомаркера ( постменопауза). Я человек тревожный.
Клиент
Узел доброкачественный щитовидной железы , проводиться деструкции( этаноловая, лазерная) .
Гинеколог
у Вас нет менструации с 51 года, поэтому оценивается как постменопауза,
а яичниках имеют кисты,, но по онкомаркерам они доброкачественные, не волнуйтесь, наблюдайте по узи.
по заключению узи молочных желез и маммографии -возрастная инволюция, рекомендовано обследование 1 раз в 12 месяцев
Клиент
У меня нет менструации с 45 лет( удаление матки миома) климакс с 51 года 9 лет).
Гинеколог
извините, да , описалась. у Вас менопауза с 45 лет -искусственная менопауза , послеоперационная, но по возрасту 59 лет-это период постменопаузы. Поэтому оцениваем индекс ROMA, как постменопауза
Клиент
Почему появляются панические атаки в момент климакса и потом они не проходят, переходят в тревожность.
Гинеколог
чаще всего причиной является дефицит эстрогенов в менопаузе, поэтому рекомендуется гормональная терапия
Клиент
Лечение:флуконазол, ципрофлоксацин, орнидазол, свечи ихтиол можно такое лечение эффект будет?
Гинеколог
уточните с какой целью эти препараты были рекомендованы, обычно при воспалении органов малого таза, у Вас нет воспаления, кисты лечить не надо, только оценить их доброкачественность. По онкомаркерам они доброкачественные, рекомендовано только отслеживать по узи 1 раз в 6-12 месяцев
Клиент
Мне назначила гинеколог- онколог , я не спрашивала про цель, контроль узи через 2 месяца.
Гинеколог
данное лечение обычно назначается при воспалительных заболеваниях.
Клиент
Может на фоне спаечного процесса( узи) . А так ничего сказать не могу.
Гинеколог
по заключению узи у вас нет воспалительного процесса, возможно Ваш доктор проводит диффдиагностику кист и в связи с этим назначил указанную терапию, уточните у врача
Клиент
Спасибо за консультацию.
Клиент
Почему по МРТ и УЗИ разные размеры яичников и культи матки?
Гинеколог
Здравствуйте
На МРТ фиксированные снимки, на узи в режиме реального времени
МРТ более достоверный метод
Гинеколог, Онколог
Здравствуйте.
По данным УЗИ и МРТ выявленная кистозная трансформация яичников, что часто встречается у женщин вашего возраста.
Онкомаркеры у вас все в норме, не беспокойтесь 🙏🏽
Данных за онкопатологию никаких нет.
Оперативное вмешательство, при таких изменениях яичников, не проводят.
Рекомендуется просто динамическое наблюдение.
Контроль УЗИ раз в 6-12 месяцев.
Принятый ответ
Клиент
Сегодня врач МРТ сказал что у меня яичники 45 летней женщины, поэтому я человек тревожный, и засомневалась в правильности сдачи онкомаркеров.
Гинеколог, Онколог
Нет, вы все сдали правильно и все показатели в норме 🙏🏽
Клиент
На фоне климакса появилась панические атаки, после остаётся тревожность , которая не проходит. Раньше такого нет?
Гинеколог, Онколог
В таком случае можно рассмотреть вопрос о менопаузальной гормональной терапии, ее можно начать принимать до 60 лет.
Например Анжелик микро.
Перед применением необходима очная консультация гинеколога, который оценит риски и наличие противопоказаний к приему данного препарата.

Либо, если беспокоят только панические атаки и тревожность, можно обратиться на консультацию к психотерапевту, для назначения терапии не гормональными препаратами.
Клиент
Почти все антидепрессанты вызывают увеличение пролактина ( биологически активной формы) проблемы с грудью. Замкнутый круг.
Гинеколог, Онколог
Тогда можно рассмотреть вопрос о приеме Анжелик микро.
Доброкачественные изменения в молочных железах не являются противопоказанием к применению данного препарата
Клиент
Почему разные размеры по МРТ и узи яичников и культи матки,?
Гинеколог, Онколог
+- несколько миллиметров допустимы.
Так как это разные исследования, на разных аппаратах, на МРТ более точнее.
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте! Не волнуйтесь, ничего критичного по результатам обследования нет. Есть кистозная трансформация яичников. Самое главное что онкомаркеры в норме. Повода для беспокойства нет, на данном этапе оперативное лечение не требуется. Контроль узи через полгода в динамике. Крепкого здоровья вам.
Принятый ответ
Клиент
Почему разные размеры яичников и культи матки по Узи и МРТ?
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте Ольга. В данном случае ориентируемся на результаты МРТ, по узи к сожалению в виду технических возможностей аппарата измерения могут быть менее точные.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Потеряла связь с реальностью
31 мая 2022
Анна
Вопрос закрыт
Киста яичника в постменопаузе
17 октября 2022
Альфия, Альметьевск
Вопрос закрыт
Приливы ночью
5 сентября 2023
Елена
Вопрос закрыт
Бабуле 92 года
9 февраля
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Николаевна  Ткачева
34 отзыва
Гинеколог, Маммолог
ВолгГМУ, лечебный факульт
Опыт работы: 10 лет
Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Гинеколог, Акушер
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Дарья Владимировна Жердакова
31 отзыв
Гинеколог, Маммолог
2011-2017, ФГБОУ ВПО ИГМУ
Опыт работы: 8 лет
Кристина Викторовна  Позднякова
71 отзыв
Гинеколог, Акушер, Врач
2010-2016г. ГБОУ ВПО &quo
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врач дала развернутую и грамотную консультацию, очень внимательно изучила все детали и выявила...
фотография пользователя
Лучший врач!!!! Очень внимательный подход и грамотная, развернутая консультация. Выявляет сразу...
фотография пользователя
Очень грамотный врач знающий свое дело Очень полезная и нужная информация Однозначно посоветую
— Кристина