Консультация лора /

Болит лоб , пульсирует — вопрос №3062372

95 просмотров

Болит лоб с 20 числа либо с 21 числа. Пульсирует
Сделала рентген эксудативный синусит в/ч
Катаральный фронтит. 2 день пью лекарства начались болеть зубы, болит лоб к вечеру. Появилась тошнота и давление, сухость во рту

Возраст: 28

Хронические болезни: Пилонефрит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация лора по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте! Прикрепите фото горла к вопросу пожалуйста
Носом свободно дышите? Нет выделений? Есть боли при наклоне головы вниз? Рентген снимок от какого числа? Прикрепите сам снимок тоже к вопросу.
Судя по снимку, у вас скорее вирусная инфекция, так пристеночный отек. Для исключения бактериальной инфекции желательно сдать ОАК с лейкоцитарной формулой и с реактивный белок. Нет у вас чихания или зуда в области носа? Не было ранее аллергии?
Какое лечение сейчас получаете? Чем купируете боль?
Клиент
Нос дышит, иногда закладывает. Да когда болеть начинает, то пульсирует. Тошнота и давление. Пью амоксиклав, 2 раза в день, найз до этого ибупрофен, Назонекс,риностоп, аквазивин, синупрет. Зуда нет, чехания нет. Выделения желто зеленые. Снимок от 23.03

Скидка 15% на анализы.

Детский ЛОР, ЛОР
Сосудосуживающие капли или спреи желательно использовать не более 7 дней, Назонекс можно длительно по 2 дозы 2 раза в день в теч недели далее по 1 дозе 2 р/д в течении 10-14 дней.
НПВС обезболивающее использовать желательно не более 5 дней
Амосиклав вы принимаете более 3 дней?
Клиент
С 24 числа получается антибиотик. Ну ибупрофен дня 4 точно пила и щас найз первый раз
Клиент
Давление появилось 133/99,129/100, в жар бросает и тошнота. В горле сухо с утра и тошнота сразу
Детский ЛОР, ЛОР
Обычно эффективность антибиотика можно оценить в теч 72 часов после приема (то есть на 3 день приема)
У вас какая дозировка?
Нос промывать с солевым раствором (физиологическим раствором)
Обильное теплое питье ( за сутки 2 л)
Прием баксет форте либо Линекс 2 недели
Горло можно Мирамистин спрей 3 р/д -7 дней, перед тщательно прополоскать с солевым раствором.
Если состояние после Антибиотикотерапии только хуже стоит сменить либо отменить АБ после очного осмотра врача. Анализы так же рекомендуется сдать.
Клиент
На сколько опасно катаральный фронтит? 1000мг горло вроде не болит.
Детский ЛОР, ЛОР
По сравнению с гнойным протекает легче
Клиент
А как понять гнойный или нет?
Детский ЛОР, ЛОР
На снимке если есть горизонтальный уровень жидкости, бывает тотальное затенение, что свидетельствует о скоплении гноя в пазухе. Температура повышается до 38-39, из носа могут быть гнойные выделения
Клиент
Так у меня написано тотально затемнены в/ч пазухи
Клиент
Написано в/ч пазухи тотально интенсивно затемнены. В лобных пазухах утолщение. И слизь желтая зеленая выходит
Детский ЛОР, ЛОР
Для этого надо увидеть снимок сам, там описывают верхнечелюстные пазухи, про лобные пазухи пишут пристеночный отек. Это описание рентгенолога.
У вас есть боли при наклоне головы вниз? Отдает в зубы? Обычно при тотальном заполнении верхнечелюстных пазух в щеки отдает боль, в зубы.
Клиент
Да, когда наклоняешь есть боли. В зубы тоже начало отдавать. В лобных пазух, утолщение. Жидкость выходит желтая зеленая. Зубы с вверху болят и снизу. Снимок не дали только вот описание. Когда болеть начинает, в них опускаешь пульсирует, и зубы болят
Клиент
Когда сморкаешься прям желто зеленые выделения. Вот найз выпила, еще зубы болят, и лоб маленько
Детский ЛОР, ЛОР
Пока у вас второй день приема антибиотиков.
Если симптомы не пройдут на 3 сутки, возможно, нужен будет прокол, без самого снимка сложно сказать. Поэтому не запускайте, в любое время можно обратиться в приемный покой лор отделения.
Детский ЛОР, ЛОР
Цетиризин (Зиртек, Цетрин, либо Зодак) можно по 1 табл перед сном снимает отек в теч 3-5 дней
Клиент
Я так понимаю гнойный и есть у меня? На сколько он опасен, они мне предлагали лечь в больницу, ну я не смогла у меня ребенку месяца нет еще. Выписали лечение и всё. Через две недели рентген, ну мне очень страшно, что пойдет в мозг куда нибудь.. и будет поздно. Я получается пила до этого цефиксим, три дня, потом лор поменял антибиотик на амоксиклав и вот 24 первый раз выпила
Детский ЛОР, ЛОР
Судя по вашим симптомам процесс длительный идёт, возможно, и гнойный, без снимка сложно оценить. У вас ребенок на ГВ? Если состояние не улучшится на завтра после приема АБ, завтра обратитесь в приемный покой, без прокола скорее всего не обойтись, после если сделаете промывание носа по Проетцу лечение пойдет быстрее, достаточно будет 5 процедур, у всех индивидуально.
Клиент
Это могут сделать платно, и домой отпустить? Нет я не на гв.
Детский ЛОР, ЛОР
Могут сделать и в приемном покое так и в частной клинике. В приемном покое могут взять отказ от госпитализации. Предварительно нужно взять рекомендации от врача, чтобы дальше не запустить
Клиент
Вот он взял отказ написал лекарства и всё. Но я боюсь что пойдет дальше в мозг и все. Потому что зубы начали болеть, и когда голова днем или вечером начинает болеть, лоб он потихоньку пульсирует потом больше и больше
Детский ЛОР, ЛОР
Врач,который смотрел вас не говорил, что есть необходимость в проколе?
Детский ЛОР, ЛОР
Надо будет обговорить с врачом, чтобы прокол сделали в приемном покое, далее в условиях дневного стационара получить лечение, так как на руках маленький ребенок.
Принятый ответ
Клиент
Нет, он сказал если через неделю лучше не станет то ложиться на госпитализацию.
Ну просто, страшно зубы болят страхи эти, и голова проходит благодаря обезболивающим
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
А Самого снимка на руках нет?
Затемнение в верхнечелюстных пазухах может быть как на фоне наличия содержимого так и на фоне отека, в лобных пазухах по описанию отек слизистой
Вы не сдавали ОАК с лейкоцитарной формулой? Боль в голове при наклоне вниз не усиливается ?
Клиент
Здравствуйте, снимка нет нету. Нет анализы не давали. Да пульсирует и всё когда наклоняешь
Детский ЛОР, ЛОР
Для большей информативности рекомендовано сдать ОАК с лейкоцитарной формулой, СРБ

В нос рекомендуется использовать Називин 3 раза в день - 5 дней, затем через 10 минут рекомендовано промыть нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут рекомендовано использовать Назонекс по 2 дозы 2 раза в день - 14 дней, затем по 1 дозе 2 раза в день - всего месяц


Если нет возможности выполнить дообследование и нет эффекта на фоне местного лечения - рекомендовано начать прием Амоксиклав 1000 мг 2 раза в день - 7 дней
Если не принимали эту группу за последние 3 месяца и нет аллергии на пенициллины
Клиент
Антибиотик выписали. С 24 числа пью. До этого пила цефиксим. Я боюсь что в голову дальше пойдет. Потому что зубы начали болеть
Клиент
Давление и тошнота появилась. Мое давление 120/80 а щас 133/99,129/100, в жар бросает и тошнота
Детский ЛОР, ЛОР
В лобных пазухах вообще нет наличия жидкости по описанию
В верхнечелюстных такое описание может быть как на фоне наличия так и на фоне отека, по рентгену нет никакого опасного состояния и повода для беспокойства

Вы с 24 пьете Амоксиклав? В какой дозировке? Давление и тошнота на фоне Амоксиклава начались?
Клиент
1000мг 2раза в день. Тошнота не знаю из за чего.
Детский ЛОР, ЛОР
Нужно продолжать лечение
Эффект от антибиотика оцениваем через 72 часа он начала приема
По поводу давления и тошноты нужна консультация терапевта
Клиент
Ну голова болит так, на сколько это опастно катаральный фронтит?
Детский ЛОР, ЛОР
Катаральный фронтит не опасен, там нет гноя, только льне слизистой
Если через 72 часа симптомы не пройдут - то рекомендовано выполнить КТ пазух носа, чтобы оценить остальные пазухи, которые не видны на рентгене
Клиент
А как узнать нет или нет гноя?
Клиент
У меня же написаны тотально интенсивно затемнены в/ч пазухи
Детский ЛОР, ЛОР
Да, это в/ч пазухи, а не лобные, в лобных только отек
Еще есть клиновидная и решетчатая пазухи, их на рентгене не видно, только на КТ
Клиент
А пишут же и в лобных утолщение. Я просто очень боюсь осложнения. Боли в зубах есть, и днем или вечером когда лоб начинает давить,наклоняешься и вот давит все
Детский ЛОР, ЛОР
Я же вам уже ни один раз сказала что в лобных утолщение слизистой - это отек, гноя там нет
Клиент
А из за чего это может Быть вообще? Вот сегодня как напряжение чуть чуть есть во лбу и все пока что. Ну зубы так болят еще
Детский ЛОР, ЛОР
Согласно пользовательскому соглашению в рамках этого формата вы можете получить консультацию на основной вопрос и не более 3 дополнительных по теме основного. Если у вас еще остались вопросы можно инициировать персональную консультацию или новый вопрос.
ЛОР
Здравствуйте, учитывая результаты рентгена и клиническую картину лечение в данном случаеможет быть следующее : в нос ринофлуимуцил по 1впр 3р/д , промывание гипертоническим р-м морской воды 4р/ д , в нос мометазон по 2дозы 2р/д на 14 дней. Промывание ОНП по Проетцу . Внутрь синупрет по 2т 3р/д на 14 дней, амоксиклав по 1000мг 2р/д на 7 дней. Также по возможности надо добавить физиолечение и промывание ОНП по Проетцу - эффективная манипуляция при таком процессе как у вас . Если на фоне лечения жалобы будут сохраняться надо пропунктировать в/ч пазухи
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Стоит снижать?
29 сентября 2021
Кристина, Краснодар
Вопрос закрыт
Неполная блокада правой ножки пучка Яниса
5 декабря 2022
Ксения
Вопрос закрыт
Гв и высокое давление
7 января 2023
Юлия
Вопрос закрыт
Головная боль во время беременности
14 сентября 2023
Мария
Вопрос закрыт
Болит голова в разных местах и давление
7 февраля 2024
Александр, Екатеринбург
Вопрос закрыт
Паратгормон выше нормы и индекс Нома
26 февраля
Вероника, Краснодар
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Валерия Александровна Корнеева
31 отзыв
ЛОР, Детский ЛОР
2010-2016: НИЯУ МИФИ, леч
Опыт работы: 8 лет
Миляуша Миргазияновна  Фаизова
3 отзыва
ЛОР, Детский ЛОР
2009-2015, БГМУ, педиатри
Опыт работы: 9 лет
Марина Гергардовна Решетникова
192 отзыва
ЛОР, Детский ЛОР
2003-2009 НГМУ,педиатрия
Опыт работы: 15 лет
Татьяна Сергеевна Лазарева
159 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР, Врач
1998-2005, СамГМУ, лечебн
Опыт работы: 17 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Все понравилось, спасибо! Полезно, даны комментарии по жалобам, анализам и рекомендации по...
— Ирина
фотография пользователя
Детскому лору Анна Сорокина
Очень ответственный врач, подошла к вопросу серьёзно. Рекомендую. Детально изучила вопрос,...
— Ла, г. Москва
фотография пользователя
Вежливое общение, оперативно отвечает на вопросы. Уточнила для себя что хотела. Советую обращаться
— Валентина, г. Тольятти