СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Расшифровка имунограммы

Расшифруйте, пожалуйста, результаты анализов. Сдавала в связи с частыми гнойными гайморитами.

ОАП (операция), ДЖВП
36 лет
25 Марта 2025·Просмотров: 73·kik.070588@gmail.com, Санкт-Петербург

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации аллерголога-иммунолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Екатерина, здравствуйте!
Посмотрела результат иммунограммы, в нем нет критичных отклонений. Да, есть небольшое снижение относительного (проценты) и абсолютного числа В-лимфоцитов, но снижение некритично. И есть повышение ЕКК (естественных киллеров), тоже небольшое, скорее всего, в ответ на инфекцию.
Дело в том, что работа иммунной системы очень индивидуальна у каждого человека, поэтому критичными, значимыми изменениями в иммунограмме считаются отклонения в 30% и более от указанных норм. Здесь такого нет.
Важно, что иммунорегуляторный индекс СD4/CD8 в норме, не снижен. Это обычно говорит о хорошем иммунном ответе.
Но хорошо бы оценить ещё уровни сывороточных иммуноглобулинов Ig А, М и G. Их не сдавали?
Приложена вся иммунограмма?

 - отвечает  СпросиВрача –
kik.070588@gmail.com
Клиент

Мария Михайловна, нет, не сдавала, остальное могу досдать, что нужно. Эпштейн-Барра, вич, непатины-отрицательно. Цитоломегавирус давно находили только. Вот то золотистый стафиллокок меня одолевает, то Гемофильная палочка 10 в 6 степени сейчас, устала так болеть. Что порекомендуете для профилактики, чтобы укрепить иммунитет? Есть возможность делать уколы, есть медсестра, если что.

Принятый ответ

Екатерина,да, для окончательного исключения иммунодефицитного состояния хорошо бы сдать иммуноглобулины А, М и G.
А, вообще, вы знаете, не сложилось впечатление об иммунодефиците только на основании частых гайморитов. Признакоми серьезных проблем с иммунитетом является (нужно сочетание двух и более признаков) :
- Рецидивирующие гнойные отиты (более 8 случаев за год), два и более синусита;
- Две или более пневмонии за год;
- Отсутствие эффекта от 2-месячного приема стандартных антибиотиков;
- Тяжелые осложнения после вакцинации живыми вакцинами;
- Длительная диарея,потеря массы тела;
- Рецидивирующие гнойные процессы кожи и мягких тканей (фурункулы, абсцессы);
- Рецидивирующий системный кандидоз (обширная молочница);
- Тяжелые атипичные инфекции (например, пневмоцистные пневмонии)

Возможно, повторяющийся гнойный гайморит связан с недолечиванием или наличием анатомических особенностей (искривление, узкая пазуха). Нужно с ЛОРом уточнить.

К сожалению, препаратов, реально "поднимающих иммунитет", с доказанным действием в настоящее время нет. Но, к счастью, иммунитет не так уж и часто требует вмешательства. В большинстве случаев, он отлично восстанавливается самостоятельно.
Достаточно соблюдать режим дня, полноценно питаться, гулять каждый день по погоде, поддержать физическую активность, принимать витамин Д по 2000 ЕД в день ежедневно.

 - отвечает  СпросиВрача –
kik.070588@gmail.com
Клиент

Мария Михайловна, вот после короновирусов и после родов так и схватывать все стала часто, на спорт ходить пока некогда, надо заняться собой, питание тоже налаживаю сейчас. В санаторий вот съездим всей семьей, там мб какие-то процедуры поделаю, говорят вроде лазеротеропия в нос, солёные пещеры или что-то там такое, сам воздух тоже полезен, наверно. Конечно, из перечисленного у меня только гнойные гаймориты примерно пару раз в год, но длительные, иногда не помогает 1 антибиотик и назначают другой, пункции. Перегородка в норме, очень странно, раньше же после орви не переходило в гаймориты, видимо, организм совсем "устал", тогда, наверно, пока досдавать не буду кровь, позже, просто налажу образ жизни свой. Ещё врач Исмиген назначила, принимаю, но не уверена, что он даёт какой-то эффект.

 - отвечает  СпросиВрача –
kik.070588@gmail.com
Клиент

Мария Михайловна,

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.