Что вас беспокоит?
Динамика ОАК
Добрый день! Хотела бы получить консультацию касательно ОАК у ребёнка. Мальчик 1 год. Месяц назад сдавали анализ крови в рамках диспансеризации в год, по результату был гемоглобин на нижней границе нормы, педиатр посоветовала попробовать повысить через продукты питания и через месяц пересдать, сегодня пересдали и показатель стал на 1 единицу меньше (был 110 стал 109) так же снизился показатель гематокрита и увеличился показатель концентрации гемоглобина. Оба анализа я приложу. Подскажите по дальнейшим действиям, о чем говорят анализы? ЖУТКО переживаю за ребенка, есть какая то патология?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гематолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Дарья, здравствуйте!
По ОАК:
Лимфоциты преобладают над нейтрофилами до 4-5 лет жизни.
Нормальным уровнем гемоглобина у ребенка 1 года является уровень от 105.
Обычно, такие показатели не говорят о наличии анемии
Полина Евгеньевна, подскажите а показатель гемоглобина в эритроците аж 360- это много и о чем это говорит?
Нужно ли принимать препараты железа? Или можно питанием поднять?
В таких ситуациях не рекомендуется прием препаратов железа. Питание должно быть разнообразным, побольше овощей/фруктов, ежедневно употреблять мясные продукты.
Повышение данного показателя не критично, может быть, если ребенок плакал/вспотел перед сдачей крови.
Полина Евгеньевна, нет, не плакал
хотела бы узнать причину снижения гематокрита?
Принятый ответ
Здравствуйте! Снижены показателей гемоглобина, гематокрита и эритроцитарных индексов действительно имеются. Это говорит о возможном латентном дефиците железа у ребенка.
В таких случаях рекомендуем сдать анализ крови на ферритин, сывороточное железо ОЖСС.
Если там будут снижены показатели необходимо будет принимать препараты железа.
Елена Владимировна, подскажите а показатель гемоглобина в эритроците аж 360- это много и о чем это говорит?
Этот показатель показывает сколько гемоглобина переносит 1 эритроцит. Он не большой, он в норме.
Елена Владимировна, хотела бы узнать причину снижения гематокрита?
Основная причина это анемия, также при кровопотерях, прием большого количества жидкости или инфузионная терапия, тяжёлая физическая нагрузка и эмоциональный стресс
Елена Владимировна, водичку пьет много,да)
Просто за этот месяц я старалась давать продукты питания именно с целью повышения гемоглобина, а показатели стали ещё хуже
Принятый ответ
Здравствуйте) переживать абсолютно не стоит, это норма для данного возраста. И в целом анализы хорошие. Если сильно хотите углубиться, то можете сдать биохимию для исключения латентного дефицита железа (сыв.железо, ОЖСС, ферритин). Не забывайте про витамин Д3 по 1000 МЕ ежедневно. Здоровья малышу!
Наталия Дмитриевна, подскажите а показатель гемоглобина в эритроците аж 360- это много и о чем это говорит?
Нужно ли принимать препараты железа? Или можно питанием поднять?
Этот показатель отражает насколько эритроцит насыщен гемоглобином и может его транспортировать. Препараты железа пока не нужно, потому что может быть передозировка, это еще опаснее дефицита. Поднимайте пока питанием (побольше говядины) и делайте контроль каждые 3 месяца хотя бы)
Наталия Дмитриевна, хотела бы узнать причину снижения гематокрита?
Гематокрит это «густота» крови, показатель изменчив. Зависит от водного режима, опасно сильное повышение (могут образоваться тромбы). Незначительное снижение не опасно
Наталия Дмитриевна, водичку пьет много,да)
Просто за этот месяц я старалась давать продукты питания именно с целью повышения гемоглобина, а показатели стали ещё хуже
Принятый ответ
Здравствуйте, Дарья!
Чего- критичного нет.
Да гемоглобин на нижней границе нормы, но эритроцитарные показатели у вас в норме.
Следовательно, такой показатель гемоглобина не указывает на анемии.
Чтоб точно утверждать об ее отсутствии, необходимо сдать биохимический анализ крови (ферритин, ожсс, сывороточное железо , в12 и в9).
Если будет отклонение, тогда уже решать вопрос о приеме препаратов железа.
Дефицит коррекцией питания не лечится.
Инна Сергеевна, подскажите а показатель гемоглобина в эритроците аж 360- это много и о чем это говорит?
Инна Сергеевна, и хотела бы узнать причину снижения гематокрита?
Как раз это верхняя граница норма.
У вас нет отклонения по этому показателю.
И даже , если бы и было, то мы не можем оценивать один показатель по отдельности.
Важна картина крови, с учётом всех показателей.
Инна Сергеевна, а гематокрит?
Принятый ответ
Здравствуйте
По оак признаки латентного железодефицита
В таких случаях рекомендуют сдать ожсс, ферритин, сывороточное железо и если будет дефицит-восполнить ( мальтофер по 2 кап на кг в течении 2 мес, в 1 мес контроль анализов в динамике)
Алиса Сергеевна, подскажите а показатель гемоглобина в эритроците аж 360- это много и о чем это говорит?
Нужно ли принимать препараты железа? Или можно питанием поднять?
Нет, не переживайте
Это признаки сгущения крови
Для вашего возраста этот показатель не оцениваем
Алиса Сергеевна, простите , показатель гемоглобина в эритроците зто признак сгущения? Я просто прочитала что 360 это много
Здравствуйте! По анализу данных за системное заболевание крови нет. Все ростки кроветворения работают физиологично.
Показатели изменены по возрасту.
По гемоглобину уровень пограничный с нормой.
Для уточнения тактики ведения стоит сдать ферритин, ОЖСС, коэффициент НТЖ, В12, В9, с-реактивный белок.
Анастасия Сергеевна, подскажите а показатель гемоглобина в эритроците аж 360- это много и о чем это говорит?
Нужно ли принимать препараты железа? Или можно питанием поднять?
Анастасия Сергеевна, и хотела бы узнать причину снижения гематокрита?
Чтобы исключить скрытые дефициты и начать прием железа в адекватных дозах нужно сдать скрип нг по обмену железа. Гематокрит созависим с гемоглобином. Опасного ничего нет .
Анастасия Сергеевна, показатель гемоглобина в эритроците аж 360- это много и о чем это говорит?
Здесь вариант нормы.
Анастасия Сергеевна, спасибо большое, проконсультируюсь с педиатром, не подскажите, а продуктами питания можно поднять гемоглобин?
Если есть подтвержденный железодефицит, то с питанием первоочередно препараты железа. Далее поддерживать сбалансированным рационом.
Похожие вопросы по теме
- 5 Ноября 20219 ответов
- 14 Марта 202210 ответов
- 28 Марта 202213 ответов