Грипп Б и антибиотик — вопрос №3063967

Question

Грипп Б и антибиотик — вопрос №3063967

Светлана

62 просмотра

26 марта 2025

Добрый день. Болеем гриппом 7 день. Интервалы приёма жаропонижающего увеличились. Положительная динамика.
Вчера сдали кровь. По результатам вроде антибиотик не будет.
Но наш педиатр из поликлиники сказала срочно антибиотик. Соэ и срб высокие. И температура 7 день. Это показания к антибиотику.
Хочу ещё раз убедиться, что антибиотик не нужен.

Возраст: 3

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

антибиотик

положительный динамик

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация педиатра

6 ответов врачей

Пожаловаться

Радюк Дарья Николаевна, 26 марта

Педиатр, Дерматолог, Венеролог, Детский

Здравствуйте. По представленным фотографиям, можно предположить, что у ребёнка идёт в течение вирусной инфекции(повышены моноциты и срб ниже 30)
Какая максимальная температура была сегодня? Какое самочувствие у ребёнка?

Пожаловаться

Светлана, 26 марта

Клиент

Дарья Николаевна, последний раз сбивали 20 часов назад. Сейчас температуры нет.

Пожаловаться

Зарубина Татьяна Андреевна, 26 марта

Анестезиолог-реаниматолог, Педиатр

Здравствуйте. То, что интервалы между приемом жаропонижающих сократилась - это положительная динамика
Грипп Б подтвержден? Делали экспресс тест?

По анализу крови на данный момент вирусная инфекция (моноциты повышены)
Но срб ближе к 30, и нейтрофилы преобладают над лимфоцитами (в возрасте ребенка должно быть наоборот)
Не исключаю, что идет присоедение бактериальной инфекции

Пожаловаться

Светлана, 26 марта

Клиент

Татьяна Андреевна, да, делали в больнице тест на грипп. Брали кровь и делали снимок. Отпустили домой лечить грипп. Кровь и снимок были в норме

Пожаловаться

Зарубина Татьяна Андреевна, 26 марта

Анестезиолог-реаниматолог, Педиатр

Когда в последний раз повышалась температура?
Можно пересдать кровь черед пару дней, чтобы отследить данные показатели в динамике

Пожаловаться

Светлана, 26 марта

Клиент

Татьяна Андреевна, последний раз сбивали темпераиуру 20 часов назад

Пожаловаться

Трубачева Ирина Александровна, 26 марта

Педиатр

Добрый день

В характере течения заболевания идет положительная динамика, увеличились промежутки между подъемами, что и должно быть на 7 день болезни гриппа. В ОАК признаки вирусной инфекции, соэ - неспецифический показатель, при гриппе высоко может подняться и медленно потом восстанавливаться. А вот с реактивный белок приближается к 30. 30 это пограничная цифра между вирусной и бактериальной инфекцией. Поэтому на данный момент я бы порекомендовала вам отложить антибиотик на 2 дня и пересдать срб в динамике, если пойдет тенденция к снижению, то организм сам справляется и антибиотик не нужен, если будет расти, то подключается антибиотикотерапия.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Манту после травмы глаза антибиотики местно

5 ответов

25 февраля 2023

Милена

Вопрос закрыт

Расшифровка анализа, стоит ли принимать препарат ребенку

5 ответов

3 апреля 2023

Мой бантик_, Ярославль

Вопрос закрыт

Жжёт слизистые

6 ответов

16 ноября 2023

Людмила

Вопрос закрыт

Вирусная инфекция

5 ответов

26 февраля

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Радюк Дарья Николаевна, 26 марта · Accepted Answer · 2025-03-26T09:29:59+03:00

По описанной ситуацией, можно предположить, что у ребёнка положительная динамика. По результатам анализа, можно предположить что это идёт в течение вирусной инфекции, признаков воспаления нет, поэтому антибиотик не показан

Андреева Надежда Александровна, 26 марта · Accepted Answer · 2025-03-26T09:22:14+03:00

Добрый день. По анализу крови уровень лейкоцитов и нейтрофилов в норме.
Срб и соэ Повышены, но, они могут повышаться на фоне любого инфекционного процесса и высокой температуры. Если ребёнку лучше, интервалы между подъёмными температуры увеличиваются, в подобных ситуациях можно повременить с приемом антибиотика. Можно повторить анализ через 2 суток. Для оценки динамики.
Потому что при гриппе температура может сохраняться до 10 дней.

Зарубина Татьяна Андреевна, 26 марта · Accepted Answer · 2025-03-26T09:38:30+03:00

Пожаловаться

Зарубина Татьяна Андреевна, 26 марта

Анестезиолог-реаниматолог, Педиатр

Так как есть положительная динамика, можно сдать общий анализ крови в Динамике (если СРб будет снижаться, лимфоциты будут выше нейтрофилов) - прием антибиотиков не нужен

Принятый ответ

Щемелева Полина Евгеньевна, 26 марта · Accepted Answer · 2025-03-26T09:25:34+03:00

Светлана, здравствуйте!

Такая картина может говорить о вирусной инфекции. Прием антибиотиков не рекомендуется. В таких случаях назначаетс симптоматическое лечение:

- Обильное питье 40 мл на кг веса в сутки

- Увлажнение воздуха, влажность должна быть 40-60 процентов

- Промывание носика солевыми изотоническими растворами (АкваЛор, ЛинАква)

- Регулярное проветривание помещения, поддерживание температуры 20-22 градуса

- Ингаляции с физ раствором 3 раза в день

Журавлева Галина Сергеевна, 26 марта · Accepted Answer · 2025-03-26T09:26:03+03:00

здравствуйте! для гриппа характерно повышение температуры до 10-14 дней. В представленном анализе крови нет данных за бактериальную инфекцию. СОЭ -неспецифический маркер воспаления , может повышаться при любой инфекции , а также других заболеваниях неинфекционного происхождения. СРБ повышен, но играет роль также степень его повышения и следует рассматривать его в комплексе с клиническим анализом крови . До 30 СРБ мы можем наблюдать при вирусных инфекциях, при бактериальных , как правило, более 50.
К тому же вы описываете положительную динамику клинически -интервалы между подъемами удлинняются .
в подобных ситуацяих антибиотик не рекомендуется