Что вас беспокоит?
Высокий ТТГ
Добрый день! Сдала анализы ТТГ по результату которого он 12,2 , как это превышение в 3 раза от нормы. Подскажите пожалуйста от чего это может быть? какие обследования нужно пройти еще ?Возможности сходить к эндокринологу нет, так как нет врача в нашем городе.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
Повышение ттг при нормальном уровне ст4 характерно для субклинического гипотиреоза-снижение функции щж . Терапия назначается при планировании беременности и в беременность, в остальных ситуациях,если ттг до 10 и самочувствие нормально,то требуется наблбление за гормонами
Повышение ттг при сниженном ст4-характерео для манифестного гипотиреоза и тре.ует назначения заместительной гормональной терапии
Что бы понять причину снижения функции щж ,необходимо сдать антитела АТ ТПО и АТ ТГ. Если они повышены,то при высоком ттг-картина соответствует аутоиммунному тиреоидиту гипотиреозу.
В таком случае прием заместительной гормональной терапии с большей вероятностью на постоянной основе. На качество жизни терапия не влияет,наоборот самочувствие улучшается
Дополнительно необходимо пройти узи щж,сдать витамин д,ферритин(оптимальный уровень не менее 45), оак,срб,липидограмму
Симптоматика при гипотиреозе: небольшой набор веса,отечность,запоры,выпадение волос,брадикардия, низкое давление,усталость,сонливость,эмоциональная лабильность
Здравствуйте
Повышение ТТГ обычно говорит о снижении функции щитовидной железы (гипотиреозе). Так как ТТГ высокий, то в этом случае рекомендуют терапию тироксином (эутироксом, ликватиролом). Как правило, начинают с дозировки 50 мкг
Контроль ТТГ и Т4 св через 6-8 недель после начала приема
Принимать строго натощак за 30-60 минут до завтрака, запивать водой, с другими препаратами одновременно не принимать (выдерживать временной интервал в 1-2 часа, при приеме железа не менее 4 часов).
Так же рекомендуют сдать анализ на АТ-ТПО (посмотреть на наличие аутоиммунного процесса в железе) и сделать узи щитовидной железы (оценить объем и структуру железы, наличие узловых образований)
Рекомендуют еще сдать анализ крови на ферритин (норма от 45 и выше) и витамин Д (норма от 30 и выше). Они тоже участвуют в работе щитовидной железы
Если витамин Д будет в норме, тогда рекомендуют принимать его в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью). Если же ниже нормы, то обычно назначается лечебная дозировка на 1-2 месяца (в зависимости от показателя)
Есть ли жалобы по самочувствию?
Спасибо большое за ответ!Из жалоб нарушение менструального цикла, постоянная сонливость , слабость, перемена настроения, с большими усилиями уходит лишний вес.
Ферритин сдала по результату 42 , судя из анализов в перелах нормы, но если вы говорите что норма от 45 , то значит немного снижен. Витамин Д не сдавала , обязательно сдам
Ферритин снижен незначительно совсем. Можно в плановом порядке пересдать показатель через 1-2 месяца. А во время менструаций в качестве профилактики железодефицита принимать железо от солгар по 1 капсуле
Вероятнее всего, что симптоматика связана с наличием гипотиреоза. По мере нормализации гормонов жалобы обычно регрессируют
По поводу цикла с гинекологом обследование проходили?
У Гениколога обследование проходила, кольпоскопия в норме, работа яичников так же не нарушена,Онкоцитология в норме. Назначили КОК для регулирования цикла курсом 3 месяца, по окончанию курса цикл не наладился , какие либо дополнительные анализы не назначали
Принятый ответ
Зачастую при гипотиреозе может нарушаться цикл
Важно вовремя начать прием терапии и дослать оставшиеся анализы и сделать узи щитовидной железы
Принятый ответ
Здравствуйте.
По анализу имеется гипотиреоз, ТТГ достаточно высокий, в таких случаях обычно назначается эутирокс в дозе 50 мкг утром натощак, через 2 месяца проконтролируйте ТТГ.
Сдайте анализ на анти к ТПО для исключения аутоиммунного тиреоидита.
По анализу имеется снижение ферритина, возможен приём препарата ферретаб по 1 капсуле 1 р/д в течение 1 месяца. Ферритин должен быть выше 50.
Пройдите УЗИ щитовидной железы.
Для профилактики образования узлов в пище используйте йодированную соль, можно в пищу употреблять морепродукты.
Дополнительно проверьте уровень витамина д3. При уровне витамина д3 менее 30, возможен приём препарата вигантол 14 капель в течение 2 месяцев. Затем на 3 дня отмените прием витамина д3 и проконтролируйте его уровень. При уровне выше 30, принимайте профилактическую дозу 4 капли на постоянной основе.
Если вам удобнее принимать витамин д3 в капсулах, возможен приём препарата фортедетрим 4000ме по 2 капсулы утром во время завтрака в течение 2 месяцев. Затем при восполнении уровня витамина д3 принимайте профилактическую дозу 2000ме, можно вигантол 4 капли, либо фортедетрим 4000ме по 1 капсуле через день.
Похожие вопросы по теме
- 18 Сентября 20191 ответ
- 18 Января 20201 ответ
- 9 Июля 20206 ответов
- 29 Сентября 202018 ответов