Что вас беспокоит?
Кашель и температура: давать антибиотики или нет
Здравствуйте. Ребенок 4 года. 15.03.25 начался несильный сухой кашель. Врач назначил симптоматическое лечение. 25.03.25 кашель сильный и влажный, прозрачные сопли, вечером температура 39. Пока темпы не было, сделала 2 раза ингаляцию пульмикорт + беродуал. 26.03.25 симптомы те же, темпа до 39,5 когда ее не было, снова сделала 2 раза ингаляцию пульмикорт + беродуал. В этот же день врач назначила клацид, линекс, сироп флюдитек, ингагляцию с физраствором. Хрипов и свистов в легких нет. На 27.03.25 назначен рентген для исключения пневмонии, результат будет 28.03.25. Анализ крови и СРБ прикрепляю. Меня смущает АБ-терапия, но и опасаюсь, вдруг это пневмония, и я пропущу 2 дня лечения, пока прохожу рентген и жду результат. До этого АБ пил в январе 2025. Начинать АБ-терапию сейчас или ждать результаты рентгена? Насколько вероятно, что это пневмония?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, Елена!
Прикрепите, пожалуйста, результаты исследований крови
А также скажиет, когда был сдан общий анализ крови ? Что на данный момент беспокоит ребенка ?
Если есть пневмония, она либо вирусная, либо бактериальная, кровь покажет , что есть где-то инфекционный очаг
Екатерина Гивиевна, прикрепила анализ от 26.03.25. Сейчас беспокоит сильный влажный кашель, но отходит он тяжело (ребенок как будто подпрыгивает/толкается, пытаясь откашлять). Прозрачные сопли после промывания носа солевым раствором (сами по себе не текут). Температура поднимается 3 раза в день до 39-39,5, сбивается хорошо, эффекта хватает на 6-8 часов
есть повышение уровня нейтрофилов. СРБ, а также снижение лимфоцитов, что говорит о том, что в организме есть воспалительный процесс, и вероятнее всего он бактериального характера
Принятый ответ
Здравствуйте! Ребёнок продолжает болеть. Состояние ухудшается. Клинический анализ крови незначительные изменения . Лейкоциты ,СОЭ норма. Но СРБ белок повышен в 6 раз. А это главный маркёр воспаления. Антибиотик показан. Независимо от рентгена.Назначения правильные.
Выздоравливайте!
Принятый ответ
Здравствуйте! При подобных резутатах: повышение нейтрофилов, снижение лимфоцитов и повышение СРБ 30, действительно можно предположить развитие бактериальной инфекции. В таком случае антибиотик показан, даже без резутатов рентгена.
Принятый ответ
Здравствуйте!
В общем анализе крови отмечается повышение нейтрофилов. Помимо этого, значительно повышен СРБ в крови (это маркер воспаления). Исходя из сохраняющейся клиники и результатов анализа, можно предположить, что у ребенка развивается бактериальная инфекция. В этом случае показан прием антибиотика
Принятый ответ
Здравствуйте
По анализу есть признаки бактериальной инфекции
И если нет положительной динамики решать с лечащим врачам вопрос о приеме антибиотика (по анализу он показан )
Начинать не дожидаясь результата рентгена
Похожие вопросы по теме
- 20 Декабря 20151 ответ
- 3 Октября 20202 ответа
- 2 Января 20215 ответов