Главная
Вопросы
Консультация инфекциониста
Вопрос №3066958

Что вас беспокоит?

Расстройство стула

Женщина, 50 лет.В течение месяца жидкий стул с большим количеством слизи, прожилками крови. Урчание в животе, метеоризм. Температуры не было. Бак посев кала- патогенной флоры не выделено. Посев на дисбиоз- киш. палочка50% с гемолитическими свойствами, снижено количество лактобактерий. Клинический и биохим анализы крови в норме. Получала: Амоксиклав, Супракс, . Сейчас получает Ципролет А, без эффекта.Паника.Помогите.

27 Марта 2025·Просмотров: 71·Анонимный пользователь

Принятый ответ

Здравствуйте,гемолитическая эшерихия-это условно-патогенная бактерия ,то есть клиника вряд ли связана с этой бактерией.В таких ситуациях рекомендовано сдавать кал на клостридии и токсины А и В.Также рекомендовано проходить колоноскопию,и исходя из долбследования уже решать,как дальше действовать.

Здравствуйте! Антибиотики получали до появления жидкого стула или во время? Выделенную бактерию лечить не нужно, причина жидкого стула не в ней.
Я бы рекомендовала сдать кал на клостридии А и в антиген, кал на эластазу, узи органов брюшной полости, кал на кальпротектин, кал на яйца глистов методом Парасепт 3х кратно.
Сейчас можно принимать Энтерол по 1 к - 2 раза в день 14 дней(пробиотик)
-Креон 10 тыс - 3 раза в день 14 дней во время еды
Соблюдение диеты - исключить молочку, свежие овощи и фрукты, соки на 1 месяц.

Спасибо за пропитанную длительность приема препаратов. Не все врачи пишут.

Здравствуйте. Можно сдать анализ кала на клостридии А и В. Так как в анализах кишечная палочка, то можно пропить бактериофаг коли по 30 мл 3 раза в день за 1 час до еды курсом 10 дней. От диареи можно использовать Энтерол 250 по 2 таб 2 раза в день+ Смекта 4 раза в день+ Полисорб ( Энтеросгель) 3 раза в день.

Я сегодня говорила с зав. Лабораторией, где делался анализ на дисбиоз, она сказала, клостридий количественно в норме.

На А иВ в нашей лаборатории не делают.. живём в ДВФО, маленький городок в тайге.

Тогда можно пропить бактериофаг коли ( за 1 час до еды)+ Энтерол+Смекта+ Полисорб. Если нет возможности приобрести бактериофаг, тогда Энтерол+ Смекта+ Полисорб.

Коли- бактериофаг не удалось найти в нашем регионе, доставка проблематична я.

Тогда Энтерол 250 по 2 таб 2 раза в день+ Смекта 4 раза в день+ Полисорб ( Энтеросгель) 3 раза в день.

Не могу прикрепить результаты анализов, не получается из вацапа.

На УЗИ - диффузные изменения подж железы, размеры в норме, уплотнена. В желчном пузыре на верхней стенке киста 2 мм.
Биохимия в норме, в т. ч. Амилаза
На фгдс - эритематозная гастропатия астрального отдела
Копрограмма
,-Кал- полуоф,, мягк.
-Раст. клетч. без исчерч.-2-5
-неперевар. кл.-2-6
-жирн. к-ты-+
-йодоф.флора + -
-детрит ++
простейшие-не обн
-лейк., Эр. - не обн.

Принятый ответ

Копрограмма показывает расстройство ЖКТ, которое у вас в данный момент. По фгдс гастрит, который необходимо начать лечением таб омепразол 20 по 1 таб 2 раза в день за 30 мин до еды курс до 1 месяца.

Спасибо. Омепразол снизит кислотность в желудке? Не ухудшит ли перевариваемость? В кале бывает визуально не переваренная пища.

Здравствуйте! Учитывая длительность заболевания, возраст, наличие в кале слизи и крови необходимо обследовать кишечник, сделать колоноскопию.
Из дополнительных анализов сдать кал на копрограмму.
Результат исследования на дисбактериоз пожалуйста прикрепите к вопросу.

Не могу прикрепить из вацапа.

Здравствуйте! Меня зовут Ляшенко Пётр Николаевич – специалист сервиса «Спроси Врача». В аналогичных с вашей ситуациях для прояснения ситуации рекомендуют дополнительно сдать :
- анализ кала на кальпротектин .
- Колоноскопия с биопсией – для исключения колит, опухоли
- Повторный анализ на дисбактериоз после отмены антибиотиков (Ципролет мог усугубить дисбаланс).
- Соблюдение диеты исключение из рациона молочных продуктов, свежих овощей и фруктов.
- На данном этапе в лечении рекомендуют энтеросорбенты (Смекта, Энтеросгель) + пробиотики (Энтерол, Линекс) для восстановления микрофлоры, в возрастной дозировке, в течении 5 дней .
После получения результатов исследований рекомендуют очную консультацию терапевта гастроэнтеролога .

Энтерол и Линекс вместе принимать? Можно Энтерол вместе с максилаком принимать? Кол- во лактобактерий в анализа снижено.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.