Консультация стоматолога /

Боль в нижних зубах при косании — вопрос №3067095

24 просмотра

Добрый день! Появилась ноющая боль в 47 и 48 зубах, при косании верхним зубом, надавливании, усиливается еще больше, жевать невозможно, а ночью не болят так. На холод и горячее не реагируют. 47 зуб восстановлен год назад, в 48 имеются признаки кариеса. Стоматолог говорил, что имеется пародонтальная щель. Месяц назад уже начинали болеть, но после процедур лазером Ортодан все прошло. И вот, стоило посетить бассейн и зубы заболели заново уже сильнее. Подскажите, что это может быть, удалять ли их?

Возраст: 42

Хронические болезни: нет
Вопрос закрыт
800.00 р.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация стоматолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Стоматолог
Здравствуйте. Подскажите, есть ли КТ снимок? По ортопантомограмме полноценно не оценить, что происходит на корнях. Видно, что в 47 зубе запломбирован только один канал, хотя их там как минимум 3 обычно. Может идёт периодонтит в данном зубе. По описанию Ваших жалоб очень схожая картина с периодонтитом. Нужно посмотреть на КТ, возможно, что его можно перелечить. 48 зуб не вижу смысла лечить, если он беспокоит, т.к. он не участвует в акте жевания у Вас.
Принятый ответ
Клиент
Лиана, КТ нет, но до этого были похожие симптомы на других зубах, по панорамному снимку было видно изменения на корнях. Стоит ли перелечивать зуб, если стенок почти нет?

Скидка 15% на анализы.

Стоматолог
Надо оценить количество и качество оставшихся стенок, посмотреть на размер очага. Его можно на КТ оценить. Так же важно понимать, есть ли подвижность у зуба. Только тогда уже можно будет понимать, стоит его перелечивать или удалять. Поэтому рекомендую сходить на консультацию очно.
Стоматолог
Здравствуйте!
По снимку и описанию можно предположить, что есть воспалительный процесс. Возможно, есть подвижность зубов. Рекомендую обратиться на очный прием к стоматологу. Нужно смотреть состояние в полости рта и сделать свежий снимок. После этого врач сможет составить план лечения.
Принятый ответ
Детский стоматолог, Стоматолог
Здравствуйте! Описанные симптомы наиболее характерны для воспалительного процесса на корнях зубов- периодонтита. В таких ситуациях рекомендуется сделать рентгенологический снимок, желательно КТ. Если причинный зуб 48, то скорее всего будет показано удаление, т.к. система каналов этого зуба очень сложная и есть риск недолечивания, если причина все таки в 47, то возможно перелечивание. Сейчас вам стоит обратиться к стоматологу очно, не затягивать, т.к. самостоятельно не пройдет, а запущение ситуации может привести к осложнениям.
Принятый ответ
Стоматолог
Здравствуйте. Судя по описанию, похоже на воспалительный процесс в области верхушек корней- периодонтит. Снимок ОПТГ- плоскостной, много наложений, невозможно увидеть все процессы. Рекомендуется сделать КТ сегмента. Если причина будет в зубе мудрости, думаю, что нет смысла лечить ввиду сложной анатомии. Отсутствует антагонист, в процессе жевания не участвует. 47 можно попробовать перелечить. Но подобные случаи не являются гарантийными. Очаг воспаления либо уменьшится, либо нет
Принятый ответ
Стоматолог, Хирург-стоматолог
Здравствуйте! Оптг снимок 2d, он с наслоениями. Поэтому четкую картину не дает. Но судя по описанию, вероятнее всего есть карман, туда забивается пища , инфицируется и воспаляется. Также нельзя исключить 47 зуб , если все таки подтвердится проблема. То его рекомендуется перелечить и покрыть коронкой. 48 зуб не лечат в современной стоматологии, его удаляют. Это бессмысленные зубы, утратившие свое функциональное значение в процессе эволюции. Для подтверждения или опровержения догадок рекомендуется сделать кт и очно к стоматологу!
Принятый ответ
Стоматолог
Здравствуйте,Ирина)
Вам лучше сделать кт, так как тогда зубы будут видны во всех проекциях.
В семерке запломбирован один канал, Из обычно 3-4.
На шестерке сложно оценить состояние Корней, так как их почти не видно. Пломба доходит почти до нерва.
По вашим жалобам, можно предположить периодонтит.
Это воспаление за верхушками Корней.
Стоматолог
Только по фото панорамного снимка не очень высокого качества и описанию ситуации ,на мой взгляд недостаточно исходной информации для более ответа.Для лучшего понимания ситуации ,нужно анализировать КТ послойно во всех трех плоскостях. Панорамный снимок ,одноплоскостной и не передает всех нюансов происходящего. Если нет реакции на температурные раздражители и нет ночных болей ,то скорее всего причина не в 8 зубе с кариесом. Описанные симптомы может давать зубодесневой карман меду 8-7 или 7-6 зубами или воспалительный очаг у корней 7 зуба По данному снимку не видно важных нюансов происходящего.Зуб мудрости желательно удалить, если кариес глубокий. Зуб не имеет антагониста ,в акте жевания не участвует. Если карман зубодесневой ,между ним и 7 .то с удалением 8 проблема будет решена. Переохлаждение или падение иммунитета ,могут вызывать обострение ситуации.Поищите, через друзей и знакомых, сарафанное радио, лучший источник информации, грамотного ,опытного хирурга стоматолога, с хорошими рекомендациями ,которому можно доверять и покажитесь на очный осмотр. Доктор все проверит, сделает необходимые обследования и будет понятен дальнейший порядок действий. К сожалению, по имеющейся на данный момент информации ,можно только гадать о происходящем ,а гадание, не лучший способ диагностики в медицине и давать общие направления действий.Это мое мнение, послушайте, пожалуйста, что посоветуют
коллеги тут на сайте, возможно, предложат другие варианты решения вопроса.
Клиент
Андрей, благодарю за подробный ответ , скорее всего вы правы про зубодесневой карман, потому что постоянно там застревает пища. Скажите, если смысл лечить и корректировать карман в восстановленном зубе? Думаю, у нас никто в городе не возьмется за такое, скажут удалить и все.
Стоматолог
Тут ,на мой взгляд,ы первую очередь желательно разобраться в надежности 7 зуба и решить вопрос с 8 зубом , скорее всего его удалить. Но если есть проблемы у 7 и он кандидат под удаление ,то тогда ,если будет имплантация на его место ,то 8 однозначно тоже под удаление . Если встанет вопрос о мосте 8-6 то тогда думать ,как сохранить 8 зуб. Но проблема с карманом в любом случае будет решена . Нет смысла затевать возню с карманом ,пока не очень понятно состояние 7 и 8 зубов. Если 7 нормальный ,то его по любому желательно покрыть коронкой
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
1 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 1
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Боль под мышкой
30 октября 2019
baha78-2011@mail.ru
Вопрос закрыт
Боли после переноса эмбриона в крио
18 октября 2021
Кристина, Москва
Вопрос закрыт
Беременность и тонус
23 октября 2024
Анастасия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Виктория Алексеевна Анучина
65 отзывов
Стоматолог
ПСПБГМУ ИМ.АКАДЕМИКА И.П.
Опыт работы: 5 лет
Светлана Марсовна Арсланова
12 отзывов
Стоматолог
2013-2018, СамГМУ, стомат
Опыт работы: 5 лет
Наталья Александровна Еманова
6 отзывов
Стоматолог
2012-2017 ПГУ МИ
Опыт работы: 7 лет
Лиана  Миндиашвили
0 отзывов
Стоматолог
2010-2015, Санкт-Петербур
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Стоматологу Светлана Арсланова
Быстро и по вопросу! Я очень доволен Да, посоветую обязательно!
— Валера
фотография пользователя
Стоматологу Изабела Зурабова
На свой вопрос получила понятный и детальный ответ😊👍👌 Полезно и по существу Разбирается в теме 👍
фотография пользователя
Стоматологу Светлана Дегтярева
Большое спасибо за помощь, внимательное отношение! На многие вопросы получила ответ! Немного...
— Инга, г. Омск