Отсутствие менструации — вопрос №3067134

Question

Отсутствие менструации — вопрос №3067134

Анонимный пользователь

23 просмотра

27 марта 2025

В октябре было кровотечение удалили полип. Была киста яичникав , в декабре пропила Дюфастон киста исчезла. На протяжении 10 лет наблюдается паравариальная киста 3, 3 динамики роста не было. Месячные приходили без задержки ровно через 25 дней , в январе сделала узи, увеличилась паравариальная киста до 4,4, в феврале сделала узи киста увеличилась до 5,5 плюс появилась взвесь и эндометрий 12, в марте в положенный срок 10 числа месячные не пришли, сделала узи 22.03, паравариальная не изменилась, эндометрий 16, появилась в яичнике киста 3, 3 . грудь перед месячными болела, перед тем как прийти перестала. Начала принимать Дюфастон с 23.03 . месячных нет , но живот каждый день подкручивает и тошнит, беременность исключена , что делать?

Вопрос закрыт

октябрь

задержки ровно

паравариальная

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гинеколога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Топилина Екатерина Александровна, 27 марта

Гинеколог

Здравствуйте. Менструация начнётся после отмены Дюфастона, препарат принимать рекомендовано по одной таблетке два раза в день 10 дней

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 27 марта

Клиент

А если не придут , что делать?

Пожаловаться

Топилина Екатерина Александровна, 27 марта

Гинеколог

Пройти УЗИ и обратиться на очный осмотр, после отмены должны начаться

Пожаловаться

Поспелов Игорь Игоревич, 27 марта

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД

Добрый день.
Если имеет место разовая задержка. ничего особенного с ней делать не нужно, это не требует лечения.. Достаточно немного подождать. цикл наладится сам и функциональная киста регрессирует.
Киста может стать источником неприятных ощущений, они также должны вскоре пройти.

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 27 марта

Клиент

А сколько ждать, задержка уже 16 дней, по сроку 5 апреля уже следующая должна придти, грудь начала болеть, боюсь еще одна киста образуется, местный гинеколог предлагает выскабливание и удаление паравариальной кисты

Пожаловаться

Поспелов Игорь Игоревич, 27 марта

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД

Параовариальные кисты не имеют отношения к циклу.
Еще одна киста - не образуется, так не бывает.
Задержка может быть до 3 месяцев. Хотя на практике столь длительная задержка бывает редко, конечно.

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 27 марта

Клиент

Если не придут идти на выскабливание? Паравариальную тоже удалять?

Пожаловаться

Поспелов Игорь Игоревич, 27 марта

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД

Параовариальные кисты больших размеров лапароскопически удаляют, да. Выскабливание не нужно.

Пожаловаться

Семенцова Виктория Евгеньевна, 27 марта

Гинеколог, Акушер

Здравствуйте. Дюфастон принимаете по 1т 2 раза в день? В таких случаях рекомендуется пропить 10 дней его и на отмену должна прийти менструация. Учитывая, что нарос большой слой эндометрия - менструация вероятнее всего будет достаточно обильной.
С кистой нужно разбираться. Сдать кровь на онкомаркеры СА125 и НЕ4 и индекс ROMA(риск злокачественности кисты). Учитывая рост кисты в динамике, вероятнее всего, потребуется хирургическое лечение данной кисты.

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 27 марта

Клиент

А если не придут, что делать? И что могло вызвать резкий рост паравариальной кисты?

Пожаловаться

Семенцова Виктория Евгеньевна, 27 марта

Гинеколог, Акушер

На рост кисты могло оказать множество факторов (стресс, переезд, перелет, смена климата, физические нагрузки, перенесенные заболевания - орви, грипп, приём препаратов и тд). Возможно оперативное лечение явилось сильным стрессовым фактором для организма.
После отмены дюфастона должна прийти менструация, если так случается, что ее нет, пробуют сменить препарат на вагинальный -утрожестан в свечах, также в течение 10 дней. Если и тогда ответа нет, то направляют женщину на выскабливание полости матки в связи с гиперплазией эндометрия.

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 27 марта

Клиент

Мне местный гинеколог уже предлагает выскабливание, а у меня оно было 7 ноября вместе с удалением полипа, эндометрий был тогда 15, врач сказала опять надо идти вот я и боюсь что я каждые три месяца ходить буду, после выскабливания лечения ни какого не было, в декабре пропила 14 дней Дюфастон, но месячные скудные. Паравариальную удалять?

Пожаловаться

Семенцова Виктория Евгеньевна, 27 марта

Гинеколог, Акушер

Если придётся делать повторное выскабливание- в дальнейшем рекомендуется установить спираль Мирену сроком на 5 лет , она предотвращает рецидивы гиперплазии.
Будем надеяться, что менструация придёт на отмену препарата. И выскабливание не понадобится. Но учитывая рецидивирующую гиперплазию, стоит рассмотреть вариант с установкой спирали.

По поводу кисты, как писала выше - при наличии кист в яичниках рекомендуется сдать кровь на онкомаркеры, и дальнейшая тактика будет зависеть от результатов. Если риск злокачественности кисты низкий, и по результатам УЗИ действительно отмечается рост, киста более 4х см, необходимо плановое удаление данного образования яичника.

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 27 марта

Клиент

Я спросила не про кисту яичника, а про паравариальную, что с ней делать?

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 27 марта

Клиент

Она не в яичнике, в яичнике только появилась, надеюсь исчезнет с приходом месячных у меня так уже было. А вот паравариальная десять лет была 3, 3 а после выскабливания пошла в рос т и в ней появилась какая то взвесь

Пожаловаться

Семенцова Виктория Евгеньевна, 27 марта

Гинеколог, Акушер

Я о ней и говорю, параовариальная это значит возле /около/рядом с яичником, как правило в связке яичника. По узи невозможно с точностью сказать где именно находится эта киста, откуда она исходит, возможно она исходит из самого яичника просто растёт так, что кажется, что она рядом с ним а не в нем самом, поэтому на первом этапе всегда сдаётся кровь на онкомаркеры.
Тип /вид/истинную локализацию кисты устанавливают только на операции и после гистологического исследования удалённого образования. По узи мы только подозреваем, что она параовприальная, но тактика как при истинной кисте яичника.

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 27 марта

Клиент

С кистой поняла, а после прихода месячных если вдруг будет большой эндометрий, таблетками его лечить нельзя , только выскабливание!

Пожаловаться

Семенцова Виктория Евгеньевна, 27 марта

Гинеколог, Акушер

С приходом менструации весь наросший слой должен выйти, но случается так, что кровянистые выделения приходят скудные и весь наросший эндометрий остаётся внутри, тогда да, только выскабливание.

Если же всетаки придёт хорошая полноценная менструация и эндометрий по узи будет тонкий рекомендую, каа писала выше рассмотреть вариант установки спирали и забыть об этой проблеме минимум на 5 лет. Либо есть ещё вариант приём гормональных препаратов на основе гестагенов тот же Дюфастон или Норколут они также профилактируют гиперплазию, но их приём ограничивается временем (желательно не более 6 мес.) и неудобство, что каждый день с 5 по 25 день необходимо принимать таблетки.

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 27 марта

Клиент

Последний вопрос, так как паравариальная киста начала расти и в ней появилась взвесь, она может быть раковой?

Пожаловаться

Михайловская Екатерина Алексеевна, 27 марта

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Здравствуйте
Чаще всего данное состояние возникает при наличии гормонального сбоя
Дюфастон по 1 таб 2 раза в день 10 дней
На фоне отмены придет менструация
На 5-7 день нужно повторить узи ( для контроля)

Пожаловаться

Левицкая Елена Федоровна, 27 марта

Гинеколог, Акушер

Здравствуйте, рекомендуется продолжать прием прогестерона до 10 дней, на отмену в течение 1-10 дней должна придти менструальная реакция. После нее рекомендуется проведение узи на 5-7 день цикла для оценки эндометрия и оценить кисту яичника

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Фкм и участок аденоза

7 ответов

24 марта 2024

Надежда, Москва

Вопрос закрыт

Возможно ли инфицирование легионелло

6 ответов

2 ноября 2024

Наталья, Тюмень

Вопрос закрыт

Тонус в ножках у младенца

4 ответа

23 декабря 2024

Константин

Вопрос закрыт

Постоянные сопли и заложенность носа

3 ответа

7 января

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Семенцова Виктория Евгеньевна, 27 марта · Accepted Answer · 2025-03-27T11:38:31+03:00

Для исключения злокачественного пррцесса и направляем сдавать кровь на онкомаркеры. Окончательный диагноз устанавливается только по результатам гистологического исследования (после операции). По УЗИ на данный момент явных признаков злокачественности нет. Взвесь бывает и в самых обычных функциональных кистах,это не страшно.