Общая слабость, отдышка, скачки давления — вопрос №3067595

Здравствуйте. Какие препараты принимаете на сегодня? Если есть актуальные анализы, УЗИ, ЭКГ, прикрепите, посмотрю. Нет ли избыточного веса? Тканевых дефицитов? С уважением, доктор медицинских наук, профессор М.Н. Ивашев.

Здравствуйте.

Согласно представленной информации можно предположить , что изменение показателей давления и других симптомов могут быть связаны с отклонениями в почках (по УЗИ).
Для того, чтобы установить точную причину симптомов нужен очный осмотр и дополнительные обследования:
- общий анализ крови с лейкоформулой и СОЭ - исключить воспаление, дефицит железа, анемию, другие заболевания крови
- общий анализ мочи - исключить белок в моче, соли (какого состава соли, так как определяются, вероятно, маленькие камни в мочевыделительной системе, может быть назначена нефроуролитическа медикаментозная терапия)
- биохимический анализ крови (алт, аст, общий белок, общий билирубин, прямой билирубин, ггт, глюкоза, креатинин, мочевина, холестерин, лпнп, лпвп, ферритин, ожсс, нтж ). Проверяем функцию внутренних органов, по креатинину рассчитываем СКФ для оценки функции почек, липидный профиль (по поводу головокружения), дефицит железа
- коагулограмма. Исключаем проблемы в свертывающей способности крови
- ЭКГ - для исключения сердечной патологии в совокупности с УЗИ сердца (нужно свежее обследование, так как от 2023 есть изменения, которые могут говорить о начальных признаках повышения давления )
- рентген или кт органов грудной клетки (если не выполнялись в течении года)
- кал на скрытую кровь и фекальный кальпротектин - боль в спине дифференцируем с болью в кишечнике на фоне воспалительных или других расстройств

Нужно вести дневник контроля артериального давления и пульса, записывать данные, посе вышеперечисленных обследований лечащий врач сможет собрать всю информацию в совокупности дать оценку вашему состоянию и назначить правильное лечение.

Здравствуйте. При подобных анализах нет возможности выяснить причину одышки и скачков давления, но в таком случае врачи обращают внимание на дефицит витамина Д и повышение холестерина и его фракций, это корректируется с помощью терапии.

Одышка и слабость могут быть вызваны различными причинами, связанными с естественными процессами старения, а также с наличием хронических заболеваний.

Самые основные причины могут быть связаны с заболеваниями сердца (ишемическая болезнь сердца, сердечная недостаточность, нарушения ритма сердца), заболеваниями дыхательной системы (например, хроническая обструктивная болезнь легких), анемией, нарушениями обмена веществ, а также побочными эффектами от принимаемых препаратов.

В такой ситуации лучше обратиться к врачу для диагностики и выявления причины.

Скажите, пожалуйста, кардиолог или терапевт назначал препараты для снижения давления? Когда последний раз проходили ЭКГ и узи сердца?

Здравствуйте.

Если описанные вами симптомы не усугубляется после еды, то наиболее вероятной причиной их возникновения является патология сердца. Возможно дебют ишемической болезни сердца, которая развивается в связи с сужением просвета коронарных (сердечных) артерий отложениями холестерина.
Это подтверждается повышенными показателями плохого холестерина в анализах, а также видно на рентгене в виде патологии аорты.

В вашем случае необходимо выполнить суточное мониторирование ЭКГ. Если в процессе исследования у вас возникнут ваши симптомы, то сопоставив их с данными ЭКГ можно уже будет точно сказать сердце это иди нет.
А для начала нужна, хотя бы простая ЭКГ.

Дефицит витамина Д: раствор аквадетрим по 100 кап 1 раз в неделю в течение 4х недель, затем по 20 капель в неделю длительно.

Здраствуйте. Учитывая ваши жалобы и ваше самочувствие вам рекомендую консультацию эндокринолога чтобы обследоваться на гармоны щитовидной железы, и чтобы их откорректировать, подобрав нужную дозу тироксина. Также к нефрологу т.к у вас изменения в почках , необходима конультация узкого специалиста для решения этого вопроса. Т.к заболевания почек и нарушение гармонов щитовидной железы, может приводить к отекам на лице, скачкам давления, тяжесть в ногах из-за отёков. Изменения в сердце обусловлено длительным заболеванием гипертония, вам необходимо подобрать терапию для снижения давленияи поддержания его в пределах нормы. По анализам у вас повышен холестерин, высокие цифры рекомендовано снижать статинами, высокий холестерин может привести к образованию холестериновых бляшек на стенках сосудов.