Множественные полиморфные экстрасистолы — вопрос №3069404

Question

Множественные полиморфные экстрасистолы — вопрос №3069404

Оксана, Донецк

106 просмотров

27 марта 2025

Стала чувчтвовать экстрасистолы. ЭКГ показала единичную экстрасистолу. ЭХО дилатация левого предсердия. И вот я сделала холтер. Полиморфные желудочковые экстрасистолы 6818. преобладает 1 тип. Среднее количество в час294. Максимальное-708.Одиночные 6629, парные -93. Бигеминии - 12. Тригимении -66. Максимальная ЧСС 146. Вывод - желудочковая экстросистолическая аритмия 5 градации по Ryan. На сколько это серьезно? Меня просто напугал врач, бегом к кардиологу, и все такое. Но к врачу я могу попасть только через три дня. Пот нервничаю, и сердце еще сильнее прыгает...

Возраст: 53

Хронические болезни: Радикулопатия, хр. эрозивный гастрит.

Вопрос закрыт

сердце

экстрасистолы

холтер

800.00 р.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация кардиолога

5 ответов врачей

+ 1

Пожаловаться

Оксана, 27 марта

Клиент

Жанна Ашотовна, Спасибо большое. А то я тут уже себе понадумала....

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Григорян Жанна Ашотовна, 27 марта

Терапевт, Функциональный диагност

Все хорошо, спокойно дождитесь консультации кардиолога для назначения лечения и конечно же поиска основной причины нарушения ритма.

Пожаловаться

Оксана, 27 марта

Клиент

Ахмед Шахбанович, Клинический крови и биохимия - норма. ТТГ гормон тоже. На кардиограмме Ритм синуовый, нерегулярный за счет одиночных ЖЭС. ЧЖИ 81 в мин. ЭОС влево. ЭХО- Дилатация левого предсердия. Умеренная артальная Регургитация. Остальное норма. А вот на холте вот такая свистопляска..

Пожаловаться

Курбанов Ахмед Шахбанович, 27 марта

Аритмолог, Кардиолог

Тогда нужно исключать самую опасную причину экстрасистол- ишемическая болезнь сердца
Рекомендуется выполнение липидный профиль, УЗДГ БЦА и нагрузочная проба

Пожаловаться

Оксана, 27 марта

Клиент

Ахмед Шахбанович, Спасибо. В понедельник прием у кардиолога. Будем разбираться. Главное что это не острое состояние.

Пожаловаться

Курбанов Ахмед Шахбанович, 27 марта

Аритмолог, Кардиолог

Не острое, не переживайте, всё будет хорошо

Пожаловаться

Оксана, 28 марта

Клиент

Ахмед Шахбанович, А можно еще спросить, что из препаратов при такой аритмии категорически нельзя? Я принимаю часто нпвс по поводу позвоночника.Спасибо.

Пожаловаться

Курбанов Ахмед Шахбанович, 28 марта

Аритмолог, Кардиолог

Таких абсолютных противопоказаний нет, но НПВС вредны в целом для сердца

Пожаловаться

Оксана, 28 марта

Клиент

Ахмед Шахбанович, И вот еще один вопрос волнует. Как то было что на фоне бисопролола 1,25 утром, днем застучало сердце до 140 в м. Что можно принять в таком случае пока мне антиаритмики не назначили? И скажите пожалуйста, вот такая аритмия это излечимо, или на препаратах теперь всегда?

Пожаловаться

Курбанов Ахмед Шахбанович, 28 марта

Аритмолог, Кардиолог

Экстрасистола это даже не болезнь, конечно излечима, даже само может пройти
Конечно можете принять анаприлин, но опять же если экстрасистолы, то оно и без препарата само пройдет

Пожаловаться

Оксана, 28 марта

Клиент

Ахмед Шахбанович, Спасибо вам) Буду надеяться что все пройдет. Ну и стараться, куда ж без этого. Все таки нервное напряжение, испуг и страх в течение нескольких лет даром не проходят.. Я в Донецке всю войну... Спасибо вам еще раз и удачи в вашей нелегкой профессии)

Пожаловаться

Курбанов Ахмед Шахбанович, 28 марта

Аритмолог, Кардиолог

Спасибо , вам тоже крепкого здоровья и мирного неба над головой

Пожаловаться

Оксана, 27 марта

Клиент

Марина Игоревна, Давление последнее время по утрам часто 140\80. Лишнего веса нет, боли не беспокоят. Про одышку сейчас не скажу, после гриппа остаточное явление бронхита. С желудком проблемы ( я инвалид по позвоночнику, была операция, уже 10 лет очень часто нпвс. В итоге эрозивный гастрит, рефлюкс, грыжа пищевода 2-3 степени. Вот я переживаю а не может ли грыжа давать аритмию?

Пожаловаться

Протасова Марина Игоревна, 27 марта

Кардиолог, Функциональный диагност

Оксана, поняла Вас. За давлением последить, измерять 2 раза в день и вести дневник. Т.к. 140 систолическое это уже гипертония и с учетом УЗИ сердца требует лечения. А вот про желудок и грыжи Вы верно думаете. Это одна из возможных причин. Есть связь перебоев в работе сердца с какими-нибудь факторами? В покое, лежа или наоборот при нагрузках, волнении?

Пожаловаться

Оксана, 27 марта

Клиент

Марина Игоревна, Вот как раз часто после еды. Сначала была тахикардия , назначали бисопролол 2,5 А теперь вот аритмия.

Пожаловаться

Оксана, 28 марта

Клиент

Марина Игоревна, Скажите пожалуйста, а вот если заколотится сердце сильно, что можно принять в этом случае ( пока пью утром бисопролол 1,25 ) Спасибо.

Пожаловаться

Протасова Марина Игоревна, 28 марта

Кардиолог, Функциональный диагност

Оксана, тогда необходимо проконсультироваться с гастроэнтерологом.
Да, бисопролол утром оставить. Лечение экстрасистол начинаем с таких препаратов.

В таких ситуациях рекомендован анаприлин 10 мг, по механизму действия он такой же как бисопролол, но начинаем работать быстрее

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Что делать если посоянные бессоници

1 ответ

13 января 2019

Светлана, Сургут

Вопрос закрыт

Интервал qt от 0,3 до 0,43

3 ответа

27 июля 2021

Анастасия

Вопрос закрыт

Грыжа пищевого отверстия

5 ответов

24 августа 2022

Наталья

Вопрос закрыт

Низкая частота сердечных сокращений

1 ответ

22 ноября 2023

Виктор

Вопрос закрыт

Экстрасистола, а послеужасное состояние

3 ответа

26 ноября 2023

Анастасия

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Григорян Жанна Ашотовна, 27 марта · Accepted Answer · 2025-03-27T22:45:24+03:00

Пожаловаться

Григорян Жанна Ашотовна, 27 марта

Терапевт, Функциональный диагност

Здравствуйте. Нервничать точно не стоит, потому что усилите количество экстрасистол.
Данное состояние требует назначения противоаритмических препаратов.
Состояние это не экстренное и три дня подождет .

Принятый ответ

Курбанов Ахмед Шахбанович, 27 марта · Accepted Answer · 2025-03-27T22:46:27+03:00

Здравствуйте
В данном случае для начала важно попытаться найти причину- сдать общий и биохимический анализ крови, ТТГ , калий, магний, липидный профиль
Выполнить эхо кг, БЦА
При наличии факторов риска(лишний вес,высокий холестерин, повышение давления, сахарный диабет, отягощенный анамнез) может быть выполнена нагрузочная проба (это после выполнения вышеописанных жалоб)

Экстрасистолы при отсутствии органической патологии (ишемическая болезнь, пороки и тд) не представляют опасности и зачастую их даже лечить нет необходимости

Геворгян Анаит Манвеловна, 27 марта · Accepted Answer · 2025-03-27T22:51:17+03:00

Здравствуйте.
При выявлении желудочковой экстрасистолии в большом количестве обычно выполняют ряд обследовании для определения причины такого состояния.
Обычно назначают анализы: клинический анализ крови, ферритин, гормоны щитовидной железы (ТТГ, Т4), также УЗИ сетдца.
Если есть жалобы на одышку при нагрузке или боли в области сердца есть смысл в выполнении стрессЭХОКГ.
Не переживайте, данное состояние не жизнеугрожающее, но требует обследования и лечения.
В некоторых случаях при отсутствии причин и отсутствии симптомов (жалоб) их особо и не лечат. Но если есть симптоматика это другой вопрос…
Есть ли у вас какие нибудь жалобы??
Обращайтесь, рада помочь.

Шейпук Алена Германовна, 27 марта · Accepted Answer · 2025-03-27T23:03:10+03:00

Здравствуйте.
Не волнуйтесь. По описанию есть превышение нормы экстрасистол (норма до 1000), но жизнеопасным считается количество свыше 40 тыс.
Ваше же ситуация просто требует дальнейшего дообследования.
Для выявления причины в таких случаях назначаем анализы на железодефицит (общий анализ крови, ферритин, сывороточное железо, ожсс), а также гормоны щитовидной железы, так как гиперфункция может приводить к таким же перебоям (сдать анализы ттг, т4 свободный), и оценить уровень калия и магния.

Протасова Марина Игоревна, 27 марта · Accepted Answer · 2025-03-27T23:03:55+03:00

Оксана, здравствуйте! Не волнуйтесь!

Экстрасистолы выявлены в умеренном количестве, это преждевременные сокращения сердца.
По данным Эхо обращает на себя внимание дилатация( расширение) левого предсердия. Подскажите, пожалуйста, давление не повышается? Нет лишнего веса? При нагрузке боль в груди или одышка есть? Нет ли проблем со стороны ЖКТ?

С целью уточнения причин экстрасистол также рекомендовано определение ТТГ, Т4, общий анализ крови, ферритин, уровень электролитов.