Консультация врача кдл /

Стал уставать, сдал анализы крови, витамины, гормоны. Помогите расшифровать. — вопрос №3070164

46 просмотров

Стал внезапно сильно уставать, мужчина 34 года, рост 194 вес 105, веду активный образ жизни, не курю, не пью, умеренный спорт.
Сдал общий анализ крови, витамины и гормоны.
Можно ли по результатам что-то понять и к какому врачу лучше пойти?

Возраст: 34

Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Вы можете задать свой вопрос и получить медицинскую консультацию онлайн быстро, просто и без регистрации! Сервис работает круглосуточно и без выходных.

Терапевт
Здравствуйте!
В общем анализе крови имеются косвенные признаки латентного дефицита железа ( снижение показателей MCV ,MCH )
Для диагностики рекомендуется сдать анализ крови на ферритин,именно он отражает запасы железа в организме
Анализ крови на железо сыворотки в настоящее время неинформативно,так как данный показатель очень изменчивый,и может меняться в зависимости от принимаемой накануне пищи
В норме должен быть более 40, а в идеале равен массе тела
С результатами анализа консультации терапевта
Уровень лейкоцитов мог снизиться на фоне перенесенной вирусной инфекции
Могла протекать бессимптомно или в легкой форме

В биохимическом анализе крови снижен уровень витамина Д,ближе даже к дефициту
В норме достаточным уровнем витамина Д считается более 30
Коррекция дефицита витамина Д ( витамин Д менее 20 нг\мл)
-6000-8000 МЕ ежедневно в течение 2 х месяцев, далее по 2000 МЕ длительно.

Для максимальной реализации функции витамина Д необходимо адекватное поступление кальция.

Источники биодоступного кальция:
Молочные продукты
Кунжут
Амарант
Лесной орех
Миндаль

Взрослому человеку необходимо потреблять не менее 3 порций молочных продуктов в день для восполнения суточной потребности в кальции.

При недостаточном потреблении с пищей возможно применение добавок кальция ( 1000 мг\сут)

Контроль уровня витамина Д не ранее чем через 6 месяцев,при тяжелом дефиците через 8-12 недель.

Снижен уровень цинка
В таких случаях обычно рекомендуется прием цинка пиколинат по 1 таб в сутки в течение 1 месяца
Принятый ответ
Врач КДЛ
Добрый день!

По результатам ваших анализов:

1. Обнаружено снижение цинка в крови, что является недостаточностью.
Усталость может являться одним из симптомов дефицита цинка.
Для восполнения запасов цинка в подобных ситуациях рекомендуется курсовой прием препарата "ZMA", по 1 капсуле 1 раз в день на протяжении 30 дней.
Цинк необходим, в том числе, для образования тестостерона.
Поэтому курсовой приём "ZMA" способствует повышению уровня тестостерона в крови.
По результатам ваших анализов уровень тестостерона находится на нижней границе нормы.
При таком уровне тестостерона также чаще всего наблюдается усталость.

2. Обнаружено снижение витамина Д в крови, что также считается недостаточностью.
Витамин Д также, как и цинк, влияет на жизненный тонус
В подобных ситуациях обычно рекомендуют курсовой приём препарата Аквадетрим, 500 МЕ, по 2 капли 2 раза в день на протяжении 3 - х месяцев.
Для контроля эффективности лечения через 3 месяца желательно пересдать кровь на суммарный витамин Д.

3. Снижение эритроцитарных индексов (MCV, МСН, ЦП) может являться косвенным признаком дефицита железа в организме.
Анализ на сывороточное железо является малоинформативным.
Поэтому нормальный уровень железа в сыворотке крови не исключает наличие дефицита железа в организме.
Для исключения железодефицита в подобных ситуациях рекомендуется сдать кровь на ферритин и коэффициент насыщения трансферрина железом.
Дефицит железа также может приводить к развитию повышенной утомляемости.
При лабораторно подтверждённом дефиците железа есть показания для приёма железосодержащих лекарственных препаратов и БАДов.

4. Лейкоциты снижены, но, к счастью, не критично.
Такой результат чаще всего наблюдается после перенесённого инфекционного заболевания.
В некоторых ситуациях снижение лейкоцитов может быть обусловлено хроническим дефицитом сна.

5. Повышение тромбоцитарных индексов (среднего объёма и ширины распределения тромбоцитов по объему) в вашем случае не имеет диагностического значения.
Главный показатель тромбоцитарного звена - это общее количество тромбоцитов.
По результату ОАК этот показатель в норме.

6. СОЭ (скорость свидание эритроцитов) в норме.
Признаков воспаления в организме не обнаружено.

7. Кальций и магний в пределах нормы.
Дефицита этих микроэлементов по результатам обследования не обнаружено.

Если у вас остались вопросы, пожалуйста, спрашивайте.
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
Здравствуйте, Иван!
Вит Д 20,3 -это пограничное значение между недостаточностью и дефицитом, поэтому рек-ся К. Колекальциферол 14 капель 1 раз в день, 4 недели с контролем вит Д через 1 мес, при рез-те вит Д от 30 нг/мл и выше принимать поддерживающую дозу 2 капли ежедневно.
В ОАК признаки латентного дефицита железа (снижен цветовой показатель, средний объем эритроцита, среднее сод-ие гемоглобина в эр), рекомендую сдать ферритин. Вы употребляете мясо?
Если выявится дефицит ферритина рек-ся произвести обследование желудка (Эфгдс), кишечника (Колоноскопия), гормон предстательной железы-ПСА, УЗИ ОБП+почек+ЩЖ+УЗИ органов малого таза.
Врач КДЛ
Здравствуйте!
По результатам ОАК есть признаки латентного дефицита железа.

Необходимо сдать сывороточный Ферритин для подготовки дефицита железа.
Это может быть признаком вашей симптоматики.

Также наблюдается снижение витамина Д
Для лечения используют препараты кальциферола на водной или масляной основе.
8.000-10.000 Ед/сутки
2-3 месяца затем можно повторить анализ, если целевой уровень будет достигнут 30-60 нг/мл , то можно переходить на профилактические дозы 2.000-3.000 Ед / сутки.

При снижение уровня цинка нет специфических симптомов.
Но этот микроэлемент содержится в больших количествах в мышцах, костях. Также обнаруживается в предстательной железе и сперме. Что также влияет на уровень тестостерона .

Для диагностики можно сдать гормоны на гипотериоз:
ТТГ
Т 4
Антитела к тпо
Здоровья вам!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Кал черного цвета. Почему? И уже месяц.
27 февраля 2021
Алексей
Вопрос закрыт
Результаты анализов на гормоны
22 августа 2021
Алина
Вопрос закрыт
Расшифровка анализа
21 февраля
Кристина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Надежда Евгеньевна Когай
24 отзыва
Врач КДЛ, Инфекционист
2010-2016 Федеральное гос
Опыт работы: 10 лет
Евгений Вячеславович Зимков
33 отзыва
Врач КДЛ
ВолгГМУ, медико-биологиче
Опыт работы: 7 лет
Евгений Геннадьевич Зайцев
64 отзыва
Врач КДЛ
2008-2014, Волгоградский
Опыт работы: 11 лет
Юлия Михайловна Бородина
38 отзывов
Врач КДЛ
2010-2016. СКФУ. МБХФ. Сп
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врачу кдл Надежда Когай
Доброжелательное и внимательное Врач все разъяснил Да, профессионал своего дела
— Марк
фотография пользователя
Врачу кдл Евгений Зимков
Быстрый ответ на дополнительные вопросы Все четко, понятно, информативно. Однозначно, да!
— Татьяна
фотография пользователя
Врачу кдл Евгений Зимков
Быстро и очень информативно все объяснил. Благодарю 🙏 конечно консультация была очень полезна! ...
— Яна