СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Фоликулометрия и по 2 фолликула в яичниках

Добрый день. Планируем ребенка. Перед тем, как выбрать врача решили сдать все анализы, в том числе проверить наличие овуляции. Цикла стабильный 30-32 дня. (Год назад был 27-29 дней, сейчас удлинился) Овуляция по календарю и косвенным признакам (покалывание в боку, вид выделений) примерно на 17-18 дц происходит. Никаких проблем с пмс, болями или обильными кровотечениями нету. По гормонам все ок, кроме Амг, он всего 0,99. Результат узи на 13 дц: Контуры ровные, четкие, матка не увеличена. 42*30*43 мм Структура миометрия: не однородная за счёт эндометриоза Эндометрий: 6 мм, однородной структуры с гиперэхогенным линейным центром. Полость матки не расширена, не увеличена Шейка матки 40*28 мм однородной структуры Цервикальный канал не расширен Правый яичник расположен обычно 25*19 мм в нем 7 фолликулов 5-8 мм Левый яичник расположен позади матки 24*18 мм. Фолликулы 5-10мм. Доминантный фолликул 12 мм Свободная жидкость не визуализируется Вены малого таза расширены Позадиматочное пространство без патологических изменений Результат узи на 16 дц: Структура миометрия однородная, м-эхо 9,3 мм, структурное, соответствует 2 фазе менструального цикла. Яичники: правый 28*15мм. Структура с 2-я фолликулами 5 и 6 мм Левый: 23*22 мм. Структура с 2-я фолликулами 20*12 и 18*12 мм. Свободная жидкость в малом тазу не визуализируется. Подскажите пожалуйста. Насколько нормально 2 таких фолликула, это они оба совулируют? Ну и самый важный вопрос. По 2 фолликула в каждом яичнике это Мега мало же? В интернете пишут что при наличии по 2 фолликула в каждом яичнике даже эко не возможно. Ну и через неделю нормально сделать фолликулометрию для проверки того, случилась ли овуляция? Или нужно раньше? И не случится ли к меня с такими показателями климакса с раннем возрасте?) стоит ли в этом цикле еще стараться, при том что па был на 15 дц ?)

Нет
36 лет
28 Марта 2025·Просмотров: 2516·Юлия, Новосибирск

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте!
Показатель Амг совсем чуть ниже единицы ,поэтому переживать не стоит ,даже в течение года он может колебаться в сторону увеличения показателя ,так и в сторону уменьшения
На-13 день цикла доктор описывает 7 Фолликулов в одном из яичников
Видимо потом она стала описывать только наибольшие по размеру фолликулы в каждом яичнике
Возможно будет 2 овуляции ,а возможно произойдет овуляция будет только одного фолликула ,а другой перестанет расти
Отследить желтое тело можно попробовать через 5-7 дней после последнего узи

Принятый ответ

Здравствуйте.

На 13 день цикла у вас описано 7 фолликулов в правом яичнике, это нормальное количество, соответственно речь о ранней менопаузе сейчас не идет.
Доминантный фолликул рос в левом яичнике, чаще всего овулирует один фолликул, но редко бывает и два.
Учитывая размер доминантного фолликула- овуляция должна случиться в ближайшие дни, поэтому рекомендуется вести активную половую жизнь сейчас.
Амг снижен не критично, если цикл регулярный и овуляция есть, то есть и все шансы на наступление беременности.
Можно сделать контроль узи через неделю и если будет описано желтое тело- значит овуляция произошла.
Учитывая планирование беременности рекомендуется принимать фолиевую кислоту 400 мкг в сутки, витамин д 2000 кд в сутки, йодомарин 200 мкг в сутки.

Принятый ответ

Здравствуйте. У вас не 2 фолликула, доктор описывает фолликулы наибольших размеров. В первом узи пишет 7 фолликулов..... Совулирует 1, остальные регрессируют , это нормальный процесс. Проверять прошла ли овуляция необходимо на 22-25 дни цикла. Для того чтобы получилась беременность рекомендуются постоянные половые контакты , так как овуляция может наступить как на 10 так и на 20 день цикла, это тоже норма, не обязательно на 15 день.
Нет, климакса у вас нет по узи. Амг нормальный, соответствует возрасту.

Принятый ответ

Здравствуйте, не волнуйтесь, ничего критичного у вас нет. АМГ считается нормальным для самостоятельной беременности от 1 , то есть у вас совсем незначительно снижен. Количество фолликулов правильно оценивать в первую фазу до овуляции приблизительно на 11-12 день. У вас их достаточно в первую фазу. Если есть овуляция, цикл регулярный, то всё нормально и шансы на беременность достаточно высокие

Принятый ответ

Юлия, здравствуйте!

Два доминантных фолликула это не патология. Оба фолликула могут овулировать (возможна даже двойная овуляция). Но если один из них не лопнет, может превратится в функциональную кисту (самостоятельно рассасывается в течение нескольких циклов).
На УЗИ видны только антральные фолликулы (те, что готовы расти в этом цикле). Их общее количество (овариальный резерв) точнее показывает АМГ и УЗИ на 2-5 день цикла. Если рассмотреть ЭКО —возможно с вашими показателями, стимуляция по индивидуальному протоколу.
АМГ указывает на сниженный резерв, но не на сроки климакса. Важен уровень ФСГ на 2-5 день цикла – если он в норме поводов думать о климаксе нет.
При таких размерах (20 и 18 мм) овуляция вероятна в ближайшие 1-3 дня. Проверить лучше через 2-3 дня(на 18-19 ДЦ), чтобы увидеть исчезли ли фолликулы, появилось ли желтое тело и свободная жидкость.
ПА на 15 ДЦ – хороший срок, если овуляция на 17-18 ДЦ. Можно продолжить через день до 19-20 ДЦ.
Если беременность не наступит за 6 месяцев, показана стимуляцию овуляции или ЭКО. На данный момент Ваш резерв позволяет забеременеть естественным путем. Желаю Вам чтобы долгожданные две полоски появились как можно скорее❤️

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.