СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Проконсультировать по анализам

Добрый день!!! Сдала анализы. Сможете проконсультировать, что с песенкой какие то проблемы?

Нет
47 лет
28 Марта 2025·Просмотров: 124·Наталья

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте. А где сами анализы? Вы их прикрепляли к обращению? Классически диагностика и лечение все же проводят по результатам опроса, осмотра, не инструментальных исследований. Что вас беспокоит? Зачем пошли сдавать анализы?

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Юрий Викторович, давно не сдавала,решила сдать.

Опишите пожалуйста ваши проблемы со здоровьем. Чтобы можно было определиться что же вам необходимо делать из анализов

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Юрий Викторович, холестерин высокий, делала Узи сосудов норм, Узи брюшной полости все норм, печень только увеличена. У кардиолога была, сказала нет необходимости статины назначать.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Повышение общего холестерина, триглицеридов, ЛПНП ( плохой). В этом случае рекомендуют УЗИ брахиоцефальных артерий для исключения атеросклеротических бляшек. При их выявления обычно рассматривают вопрос о приеме статинов.
Повышение индекса атерогенности указывает на риск тромбообразования.

Повышение уровня АСТ, АЛТ ( норма до 40). Причина в повышении может быть связана с приемом лекарственных препаратов, наличие диффузных изменений в печени, например жирового гепатоза.
Рекомендуют УЗИ органов брюшной полости для оценки клинической картины в полном объёме, а так же фрсфогл ив 2к×3раза в день, 3 мес, либо гептрал 400 мг по 1к 2 раза в день.

Повышение индекса Homa может указываеть на инсулинорезистентность. Подскажите, пожалуйста, ваш рост и вес.

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Маргарита Валерьевна, Узи сосудов проверяла все норм, Узи брюшной полости делала, все нормально, печень чуть увеличена.

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Маргарита Валерьевна, 165, вес 71

ИМТ 26.08 это соответствует избыточной массе теле. Это обычно является причиной повышения индекса хома.

Если УЗИ по брахиоцефальных артерий отсутствуют бляшки, в таких случаях рекомендуют прием омега 3 , например, омакор 1000мг по 1 таб 1 раз в день, месяц и коррекция образа жизни:
Дозирование физических нагрузок, например: плавание 3–4 раза в неделю, скандинавская ходьба, обычно начинают с 10-15 минут, постепенно увеличивая время.

🔹️Соблюдение режима труда и отдыха. Считается нормой сна 8–9 ч. Перед сном за 2 часа убирают телефоны, планшеты, телевизор для более качественного сна и быстрого засыпания.

🔹️Сбалансированное питание.
Это означает соблюдение КБЖУ (по принципу здоровой тарелки), ограничить легкоусвояемые углеводы (конфеты, печенье, булки), чтобы в рационе было достаточное количество белка (1,5-2 г/кг веса), сложных углеводов - крупы, картофель, макароны твёрдых сортов пшеницы, цельнозерновой хлеб, полезных жиров омега-3 (масла, орехи, семечки и семена, рыба), а так же ограничение поваренной соли до 5г в день. Рекомендуют подсаливать уже готовую пищу.

🔹️Обогащение рациона свежими овощами и фруктами. Они обагащены клетчаткой и будут способствовать пищеварению.

Принятый ответ

Здравствуйте!
По результатам липидограммы, уровень холестерина увеличился за счет фракции ЛПНП,ЛПОНП(атерогенного холестерина) и повышены триглицериды. Для поддержания нормального уровня холестерина рекомендуется придерживаться средиземноморской диете, которая направлена на снижение в рационе животных жиров,продукции и увеличение растительных и рыбных продуктов, растительных масел.

Физическую активность стоит увеличить до 2-3 раз в неделю с помощью таких занятий, как лечебная физкультура, йога, пилатес или аэробика.

Можно рассмотреть прием Омега-3, например, препараты - Омакор, Омега-3 от Соглар, Омега-3 от NOW.

Для контроля состояния сосудов желательно пройти ультразвуковое исследование (УЗИ) сосудов шеи. В случае выявления атеросклеротических изменений, может быть рекомендован прием статинов.

Повышенный уровнь, АЛАТ, АСАТ, триглицеридов и холестерина могут быть связаны с жировым гепатозом печени или застоем желчи, поэтому рекомендуется сделать УЗИ брюшной полости для выявления возможных нарушений.

Завышен индекс НОМА. Этот показатель может повышаться при инсулинорезистентности и ожирении. Какой у Вас рост и вес?

Повышение эритроцитов в общем анализе крови может быть связано с дефицитом питьевого режима. Врачи рекомендуют пить воду из расчета 30 мл на кг массы тела в сутки.

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Анастасия Александровна, Узи сосудов шеи и Узи брюшной полости все норм, кроме увеличена чучуть печень.

Если в желчном пузыре нет камней, то может быть порекомендована желчегонная терапия, она направлена на улучшение оттока желчи, снижение нагрузки на печень и снижение холестерина. Например, препарат урсосан 500 мг на ночь, 2-3 месяца

Просмотрел анализы. Создалось впечатление что у вас метаболический синдром, инсулинорезистентность и нарушения липидного обмена. Достаточно распространенная ситуация на приеме у меня у каждого второго человека в возрасте. Корень проблемы - в нарушении углеводного обмена. Рекомендую как вариант кето диету по Бергу плюс интервальное голодание. В процессе организм перейдет на сжигание жировых запасов и произойдет снижение показателей инсулина и глюкозы, а затем и холестерина. Способ кето диеты работает 100%. Проверял на себе, рекомендовал многим пациентам. Результаты хорошие. Обширный материал по кето диете могу выслать вам на WhatsApp/ А если начать по каждому отклонению анализов назначать лекарства - можно сделать ещё хуже. То есть отдельно от сахара, отдельно от холестерина , отдельно для печени лекарства - это лечение симптомов, но не причины. Причину устранит переход на правильное питание.

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Юрий Викторович, да давайте.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Повышение индекса Homa может отмечаться при ожидании и инсулинорезистентности
По повышению показателей липидного спектра рекомендуется приём омега 3 жирных кислот в дозировке 1000 мг день 1-3 месяца с перерывом , контролировать липидный спектр
Если у девушки гормональные изменения- менопауза, то рекомендуется принимать решение о приёме статинов при нормализации самочувствия, отсутствии приливов, а также учитывая сердечно-сосудистый риск
По поводу повышения алт и АСТ рекомендуется выполнение УЗИ органов брюшной полости, а также учитывать принимаемые препараты
Рекомендуется соблюдение диеты, возможен приём гептрала на 1 месяц

Принятый ответ

Доброе утро, по результатам исследования:
1) повышение печеночных проб могло произойти от нескольких причин:
-прием гепатотоксичных лекарственных средств( парацетамол, статины, глюкокортикостероиды и тд)
-употребление алкоголя
-вирусные гепатиты
-воздействие других токсичных веществ
-жировая болезнь печени
В таких случаях врачи обычно рекомендуют пройти обследование:
-узи обп и почек
-кровь на вирусные гепатиты в и с
В качестве дечения обычно назначают:
-отказ от алкоголя
-по возможности отмена гепатотоксичного препарата
Гептрал 400 мг по 1 таб 2 раза в день в течении 1-2 мес. Гепатопротектор, восстанавливает работу печени
Обычно печень быстро восстанавливает свои функции.

2) достаточно сильно повышен холестерин, а именно лпнп который оседает на стенках сосудов, образуя холестериновые бляшки. А они в свою очередь, сужая просвет сосуда, увеличивают риски кровоизлияний.
В таком случае врачи рекомендуют пройти обследование:
-узи сосудов головы и шеи
В качестве терапии обычно рекомендуют:

-Средиземноморская диета(замена подсолнечного масла на оливковое. Низкий уровень потребления мяса.

Средний уровень потребления молочных продуктов.

Высокий уровень потребления рыбы и морепродуктов, овощей, фруктов, бобовых, орехов, цельных злаков. )
-регулярная физическая активность( йога, бассейн, фитнес, пилатес)
-омега 3 1000 по 1 кап 3 раза в день (2-3 мес)

-если в течении 3 мес или на узи будут атеросклеротические изменения то рекомендуется начать прием статинов. Достаточно эффективный и безопасный для печени питавастатин ( ливазо) 1 мг 1 раз в день вечером. Данный препарат разрешен при легком нарушении функции печени или после восстановления печеночных проб.

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Ксения Вячеславовна, делала Узи сосудов шеи, Узи брюшной полости все норм, только печень чуть увеличена.

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Ксения Вячеславовна, алкоголь вообще не употребляю, гепатита нет.

Когда делали исследования? Если есть возможность, можете прикрепить результаты?

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Ксения Вячеславовна, в декабре. Не могу отправить результаты так как я была у кардиолога, и ей отдала. Она сказала все норм, статины выписывать не буду, больше двигаться, гулять….

В таком случае причина значит в увеличении печени, курс гепатопротекторов должна восстановить функцию гепатоцитов, тем самым снизить показатели печеночных проб.

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Ксения Вячеславовна, хорошо. Спасибо!!!!

Пожалуйста, крепкого здоровья💐🫶🏻

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.