Что вас беспокоит?
Средний отит
У ребёнка температура с 23 марта, температура была в районе 37-38, ребёнок играл, хорошо ел. На 6 день поднялась температура до 39, были у платного ЛОРа, он поставил диагноз гнойный отит двусторонний, средний, другой Лор поставил катаральный. Прописали панцеф, вчера выпили первый раз, температура не спадает. Ребёнок ничего не ест, только пьёт, постоянно лежит, спит. Скажите пожалуйста, будет ли эффективность от панцефа? И в связи с чем такая высокая температура, не может ли быть температура и з-за чего другого? На какой день будет результат и температура может пойти на спад? Жаропонижающее действует не надолго, температура падает до 37, при этом когда даю жаропонижающее ребёнок все равно не активный, так же продолжает лежать. На боль в ушах не жалуется, из уха ничего не течёт, сопли тоже не текут. Из жаропонижающих даю нурофен 8 мл, парацетамол 7,5 мл.
Принятый ответ
Здравствуйте! По крови, С реактивный белок более характерен для вирусной инфекции.
Эффективность антибиотика можно увидеть через 72 часа после приема первой дозы.
Ребенок привит по календарю?
Нет кашля? Носом свободно дышит? Не храпит,когда спит?
Да, привит. Кашель есть нечастый, сухой. Носом дышит
Сколько весит ребенок и по какой дозировке принимаете Панцеф?
14 кг, 6.5 мл
Если начали курс АБ терапии, то следует продолжать, эффект можно увидеть только через 72 часа.
Если при осмотре врачом был выявлен отит, чтобы не было осложнений скорее и был назначен Антибиотик. Дети в силу своего возраста редко могут объяснить свое состояние.
Желательно промывание носа в домашних условиях не делать, а только капать солевые растворы в нос, для оттока слизи. Сосудосуживающие капли не более 5-7 дней.
Обильное теплое питье( морсы, компоты с низким содержанием сахара). Витамины группы С, В, омега3.
Влажность в комнате 50-70%
Температура не более 20-22 град
Так же прием баксет форте либо Линекс детский 2 недели
Принятый ответ
Здравствуйте, если 2 врача посмотрели и поставили отит , то вероятно он там есть , но то что нет никаких жалобы это не характерно для гнойного отита . Лечение пока надо оставить , в нос тизин , панцеф , зодак , морскую воду - это назначается при отитах . Если будет болевой синдром без гноетечения , то добавить отипакс в уха , если гноетечение - то данцил капли в ухо . Но в данном случае , учитывая высокую температуру тела и отсутствие жалоб на ухо у ребёнка рекомендовано обратиться к педиатру для обследования и исключения воспаления в других органах и системах
Обратились к педиатру, лёгкие чистые. Как долго может температура сохраняться? К вечеру опять поднялась до 38.3
И может ли отсутствовать боль в ушах при отите?
Чаще боль присутствует,но в зависимости от того какой отит, то может и не быть . Температура сохраняется пока имеется острый воспалительный процесс в стадии разгара.
Принятый ответ
Здравствуйте, меня зовут Ирина Александровна отоларинголог.
Рекомендовано выполнить экспресс тест на Ковид и грипп. Продаётся в аптеках. Возможно, патологическая флора вирусной этиологии. По результатам анализов есть признаки бактериальной инфекции и антибактериальная терапия в данном случае необходима.. Антибактериальная терапия действует не сразу. На 2_3 день. Рекрмендовано следить за состоянием ребёнка, и очно наблюдать за состоянием барабанных перепонок. Осмотр лор врача рекомендован ращ в 4_5 дней. Есть ли патология носа и пазух - гайморит, например? Как правило, гнойные отиты у детей это следствие патологии носа, Аденоидита, гайморита. После 4 лет рекомендовано выполнение рентгенографии пазух носа для исключения гайморита. Рекомендовано при гнойном отите также терапия в полость носа, чтобы восстановить вентиляцию слуховой трубы, даже если нос дышит. До 3 лет это препарат Изофра, после рекомендован препарат типа Полидекса.. Пр гнойном отите не Рекомендованы промывания полости носа солевыми растворами. После 3 лет рекомендована терапия для улучшения оттока из барабанной полости гнойного отделяемого, типа Ситнупрет при отсутствии аллергии
Гайморита нет
Тогда насморк, скорее всего, осложненный гнойным отитом. Рекрмендовать соблюдать данные рекомендации врачом и наблбдать за перепонкой и общим состоянием
Принятый ответ
Здравствуйте
По ОАК нет признаков бактериальной инфекции
По осмотру ставят острый гнойный средний отит
В такой ситуации показан прием антибиотика
Вообще панцеф не подходит при гнойном среднем отите
Антибиотик выбора Амоксиклав/Зиннат
Какой вес ребенка?
При среднем отите лечение уха нужно проводить через нос
В нос рекомендуется использовать Називин 0,025% 3 раза в день - 5 дней, через 2-3 минуты рекомендовано промывать нос Аквалор софт 3 раза в день - 5-7 дней, через 2-3 минуты рекомендовано использовать Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - всего месяц
Рекомендуется пить из трубочки, жвачки, рассасывать леденцы - чтобы улучшить вентиляцию слуховой трубы
Принятый ответ
Здравствуйте
В общем анализе крови признаков бактериальной инфекции не определяется. Уровень с-реактивного белка менее 30 говорит также об отсутствии бактериальной инфекции.
У детей в такой возрасте зачастую средние отиты появляются на фоне вирусной инфекции и лечатся преимущественно через нос.
Ушные капли не рекомендуют использовать, так как они не способны проникнуть через целую барабанную перепонку в полость среднего уха.
Для лечения рекомендуют использование сосудосуживающих средств (називин, снуп) 3 раза в день 5-6 дней, Через 5-10 минут орошать нос морской водой и на чистый нос назонекс или дезринит по 1 дозе 2 раза в день 14 дней.
В целом при такой картине антибиотик не назначают, но если был начат его приём его стоит минимальным курсом 5 дней пропить
Похожие вопросы по теме
- 14 Мая 20171 ответ
- 12 Февраля 20182 ответа
- 12 Ноября 201934 ответа