Консультация лора /

Нужно ли пить другие антибиотики при синусите? — вопрос №3074656

155 просмотров

Здравствуйте,поставили диагноз острый риносусит,по снимку, на момент приема врача начала пить Азитромицин накануне,т.к. была температура 39,болели зубы верхние при этом и полностью закладывало нос,ничем не пробивался кроме Виброцила,на 20 минут, сопли есть мало и прозрачные,но не вода. По итогу пропила 3 дня Азитромицин, состояние улучшилось,но не излечилось, болит голова , температура 37-37,3 имеется отек в пазухах, капаю Виброцил несколько раз в день,промываю долфином, нужно ли начать принимать другой антибиотик Амоксициллин? Его я тоже правда пила недавно недели три назад, тоже болела голова и был заложен нос,при наклоне болела голова,во лбу чувствовала что перетекает что-то,решила что фронтит и пропила пять дней по 500мг три раза в день,быстро все прошло.

Возраст: 36

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

ЛОР
Здравствуйте. В данной ситуации важно уточнить сколько дней протекает болезнь, от какого числа рентген пазух носа?
На сегодняшний день есть ещё сильная заложенность носа?
По анализу крови нет признаков бактериальной инфекции. Хотя желательно было ещё сдать с-реактивный белок.
Если ссылаться на данные рентгена и анализа крови, то нет необходимости в применении антибиотиков. Основное лечение это противоотёчное и противовоспалительное.
В таких случаях рекомендуется продолжать промывать нос солевыми средствами, можно использовать гипертонический солевой раствор, который имеет больший противоотёчный эффект и стимулирует вывод слизи, перед этим использовать сосудосуживающий спрей, при наличии сильной заложенности носа и невозможности промыть его. После промывания рекомендуется спрей Мометазон по 2 впрыска 2 раза в день 14-30 дней в зависимости от переносимости препарата, особенно если ранее бывали ещё проблемы с носом.Этот препарат имеет мощный противовоспалительный и противоотёчный эффект, но наступает не сразу через 1-2-3 дня.
Также внутрь можно принимать Синупрет или Бронхобос, в течение 10 дней ,оба имеют тоже небольшой противовоспалительный эффект, усиливают вывод слизи из носа и пазух. Когда есть склонность к аллергии желательно добавить антигистаминные препараты как например Цетрин, или Лоратадин или Фенистил.
Клиент
Татьяна Владимировна, снимок от 27 марта, сильная заложенность носа когда не могла даже дышать 26 марта и температура 39 в этот же день, до этого в течении двух месяцев переодически температура 37-37-2 пару раз было 37.8, могла сбить потом пару дней никаких признаков. Не могу точно сказать когда это началось.
Беспокоит что долго длиться,что температура до сих пор держится 37.2. Отека сильного сейчас нет,дышу носом,гнусавлю, немного закладывает в течении дня,сопли как будто где-то есть ,но не текут ручьем,когда закапываю виброцилом немного высмаркивается, сильно болит голова. В остальном лечусь как раз так как вы и написали, Синупрет пью ,промываю и мометазон два раза в день. Кровь сдавала 24 марта.

Скидка 15% на анализы.

ЛОР
Сколько времени применяете мометазон, а какой дозе? А описания снимка нет? Там либо есть все же уровень жидкости в лобных пазухах, либо
Это дополнительные ячейки, либо это просто костные наложения.
Принятый ответ
Клиент
Татьяна Владимировна, Момат Рино адванс я принимаю, там в составе мометазон я посмотрела,видимо аналог, сегодня второй день как принимаю.описания снимка нет. Лор у которого была на личном приеме сказал проколы не требуются,про жидкость не помню чтобы говорил ..
Посмотрела примеры снимков в интернете,мне только в лобных пазухах немного видится вода,в тех которые около носа вроде чисто,ну я не врач конечно. Перефотографировала еще раз. Прикрепила.Может лучше видно.
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
По Рентгену больше данных за отек в пазухах носа без признаков наличия патологического содержимого
По крови нет признаков бактериального воспаления
Есть ли головная боль при наклоне головы вниз? Боль в проекции пазух носа?

Азитромицин впринципе не эффективен при воспалении ЛОР органов
Повторять группу антибиотика можно не ранее, чем через 3 месяца, поэтому Амоксиклав тоже не подойдет

Чтобы снять отек слизистой
В нос рекомендуется использовать ГИПЕРтонический раствор Аквамарис Стронг - он снимает отек за счет повышенной концентрации соли -5-7 дней, через 2-3 минуты рекомендовано промывать нос Аквалор софт 3 раза в день - 5-7 дней, через 2-3 минуты рекомендуется использовать Назонекс по 2 дозы 2 раза в день - 14 дней, затем по 1 дозе 2 раза в день - всего месяц
Клиент
Маргарита Александровна, в наклоне болит вся голова как будто в целом,чуть сильнее чем в обычном состоянии,но такого давление уже нет. В районе пазух нет.
Детский ЛОР, ЛОР
Если не будет эффекта на фоне местного лечения, антибиотик выбора в такой ситуации Цефиксим 400мг 1 раз в день - 7 дней
Принятый ответ
Детский ЛОР, ЛОР, Педиатр
Здравствуйте, учитывая повышение температуры и боль в проэкции пазух продолжайте принимать другой антибиотик цефексим 400мг /сут 7 дней. Биопрепараты 7 дней, Флуконазол 150 мг на курс приема антибиотиков.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Боль в пенисе, простатит
13 августа 2024
Тимур
Вопрос закрыт
Дизбактериоз у ребенка 4 года
21 августа 2024
Антонина, Москва
Вопрос закрыт
Детский синусит
30 марта
800.00 р.
Евгения, Чебоксары
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Валерия Александровна Корнеева
31 отзыв
ЛОР, Детский ЛОР
2010-2016: НИЯУ МИФИ, леч
Опыт работы: 8 лет
Миляуша Миргазияновна  Фаизова
3 отзыва
ЛОР, Детский ЛОР
2009-2015, БГМУ, педиатри
Опыт работы: 9 лет
Андрей Докторович Багович
0 отзывов
ЛОР, Терапевт, Хирург
Высшее
Опыт работы: 15 лет
Татьяна Евгеньевна  Карпенко
36 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР
2010-2016, ФГАОУ ВО "
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Все понравилось, спасибо! Полезно, даны комментарии по жалобам, анализам и рекомендации по...
— Ирина
фотография пользователя
Детскому лору Анна Сорокина
Очень ответственный врач, подошла к вопросу серьёзно. Рекомендую. Детально изучила вопрос,...
— Ла, г. Москва
фотография пользователя
Вежливое общение, оперативно отвечает на вопросы. Уточнила для себя что хотела. Советую обращаться
— Валентина, г. Тольятти