Консультация пульмонолога /

Хронический обструктивный бронхит легких — вопрос №3075637

118 просмотров

После простуды в ноябре состояние моего отца 85 лет при ХОБЛ ухудшилось. Пролежал в больнице в декабре, туда пришел своими ногами, назад вернулся на инвалидном кресле. Сильная одышка. На кислороде был круглые сутки, сейчас меньше, ночью спит без кислорода. Сейчас-Беродуал 3 раза в сутки по 20 кап на 2 мл. Ингасалин 3% после беродуала два раза в день. Пульмикорт заканчиваем в очередной раз- 10 дней. В начале марта стало легче после преднизалона 5 мг один раз в день, принимаем уже месяц. Стал ходить по квартире. Но вдруг резко ухудшилось состояние 10 дней назад. Опять ходить не может, спать на спине не может. Одышка на выдохе сильная. Болит голова. Вопрос - преднизолон продолжать принимать? Анализы все в норме, сдали вчера, воспаления нет. Что можно еще от одышки использовать?

Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Если Вас беспокоят проблемы с легкими или есть дискомфорт в области дыхательных путей - рекомендуем ознакомиться, что лечит врач пульмонолог и получить консультацию врача в режиме онлайн - анонимно, бесплатно и без регистрации.

Пульмонолог
Здравствуйте.

К сожалению, хобл имеет волнообразное течение с обострениями и прогрессированием.
Если по анализам все в порядке, нет повышения маркеров воспаления, тогда это не обострение.

Есть возможность измерить сатурацию? Судя по Вашему рассказу, Вашего отца беспокоит не бронхит, а дыхательная недостаточность. А в этом случае лучшее это кислородная поддержка.
Клиент
Сильная одышка стала как раз после обострения в декабре. Одышка была и до этого, но он просто ходил с передышками, отдыхал на лавочках. А сейчас ограничен, даже по квартире ходить не может. Также уже давно принимает треледжи или анорре элипта. Кислород принимает. Вопрос по принятию преднизолона- дальше принимать? Уже месяц принимаем утром 5 мг. Или закончить?
Клиент
Сатурация 93, утром после сна без кислорода 97-98. Если меньше 92, подключаем кислородный концентратор, повышаем
Пульмонолог
Здравствуйте. Преднизалон в таком случае можно оставить, безопасная суточная доза до 2-4 т в сутки считается физиологичной. Не забывайте принимать Омепрозол для защиты ЖКТ.
Лучший препарат для лечения ХОБЛ в таких случаях Тримбоу 100\6\10 мкг 2 вдоха 2 р в день. С уважением!
Принятый ответ
Пульмонолог, Фтизиатр
Здравствуйте.
При ХОБЛ лучшим считается "тройной" ингалятор Тримбоу 100+10+6 мкг/доза 2вд х 2р, или Брезтри Аэросфера 160/7, 2/5 мкг 2 вд х 2 р. От вязкой мокроты можно АЦЦ 600мг х 1р 10дн чередовать с ингаляциями Ингасалина 3% х 1р 7дн
При сатурации ниже 92 рекомендуют применение кислородный концентратор.
Стандартные курсы преднизолона
1й день - 9.00 2т 12.00 2т
2й день 9.00 2т 12.00 1.5таб
3й день 9.00 2т 12.00 1таб
4й 9.00 2т. 12.00 0,5 таб
5й 9.00 2т
6й 9.00 1.5т и так до полной отмены.
Назначает врач на очном приеме, совместно с приемом Омепразола.
С уважением!

Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Как сбить температуру у 5 месячного ребенка
5 января 2021
Дмитрий
Вопрос закрыт
Рвота, понос
19 января 2024
Андрей
Вопрос закрыт
Как можно вылечить кашель?
22 марта 2024
Анастасия, Ярославль
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Екатерина Сергеевна Калигина
488 отзывов
Пульмонолог
• 1995-2001 г. СамГМУ, фа
Опыт работы: 23 года
Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Пульмонолог, Терапевт
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Виктория Викторовна Резник
128 отзывов
Пульмонолог, Фтизиатр
22 июня 2005г Днепропетро
Опыт работы: 18 лет
Наталия Васильевна Сидельникова
38 отзывов
Пульмонолог
2006-2012, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 11 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Пульмонологу Арпине Чобанян
Четко и по делу ответила на каждый вопрос! Я осталась с надеждой на светлое будущее :) Узнала...
— Лада, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Пульмонологу Виктория Мацукатова
Подробно, четко и по каждому вопросу Узнала новые детали о своем хроническом заболевании!...
— Лада, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Пульмонологу Екатерина Калигина
Очень четко и эмпатично ответила на каждый вопрос! Благодарю за подаренное успокоение! Узнала...
— Лада, г. Санкт-Петербург