Что вас беспокоит?
Как восстановить силы при сильной потере веса в 76 лет
Мужчина,76 лет. В анамнезе в 74 года обнаружились по анализам проблемы с щитовидкой-пару лет подбирали терапию. Не получилось нормализовать уровень гормонов.. Гипертоник На данный момент с августа месяца сильная потеря веса-около 11 кг(изначально худощавое телосложение) Лет 5 уже не курит,не пьет,аппетит нормальный. Воду пьет достаточно. Но продолжает худеть. Давление и пульс в норме. Сильно ослабел из за потери веса Есть одышка Жалоб на болевые ощущения нет. К врачу категорически идти отказывается-тает на глазах. Как можно помочь-может капельницы какие то,какие то питательные смеси. Боюсь,что скоро сил ходить не будет. Как помочь,если человек "махнул на себя рукой"
Здравствуйте
Снижение веса в таком возрасте это серьезный звонок
Лучше выполнить диагностические мероприятия;ЭКГ рентген или кт органов грудной клетки , узи брюшной полости почек
Осмотр уролога , проктолога
Сдать анализы : оак Сахар крови холестерин
Срб билирубин креатинин алт аст
Исключаем онкологию
Алена Алексеевна, здравствуйте! К сожалению, не уговорить идти к врачу! Может быть так-что болей нет, а у человека развивается РАК? Что нам делать-если категорически не хочет обследоваться ?
К сожалению да, онкология не болит на ранних стадиях , что затрудняет диагностику
Алена Алексеевна, но если он так сильно похудел мне кажется что если бы был рак то это уже не на первых стадиях была бы такая динамика. Или я не права?
Моё мнение прежнее, лечение после уточнения диагноза
Алена Алексеевна, подскажите по обследований- с чего начать. Все таки большой объем вы прописали. Учитывая,что больной против всего. Самое главное-с чего начать?
С осмотра участкового терапевта и выполнения клинического минимума
ЭКГ
Флюорография
ОАК Сахар крови холестерин
Принятый ответ
Объясните мужчине что это обязательный годовой осмотр ( диспансеризация)
Алена Алексеевна, спасибо за консультацию
Добрый день.
Описанные Вами сипмтомы могут протекать на фоне неконтролируемых проявлений от щитовидной железы.
От этого может происходить потеря веса, так как ускоряется метаболизм, при нормальном аппетите, снижается масса тела.
Одышка может проявляться на фоне сердца, либо присоединения анемии на фоне снижения веса.
В данной ситуации, возможно использовать высококалорийные смеси-Nutridrink, Resourse и тд.
Постараться выстроить частое и дробное питание.
Яйца, творог, курица, рыба, каша, картофель, орехи, оливковое масло.
+Поливитамины
Омега-3.
Регидрон -для восстановления электролитов.
Но, эффективным, конечно. было бы сдать анализы, есть лаборатории, которые выезжают на дом.
Проверить анемию и другие состояния.
Капельницы проводятся только после назначения + анализов.
Так как необходимо учитывать все нюансы
ОАК с СОЭ+СРБ
Биохимический анализ крови+липидный профиль.
Ферритин, Витамин В9, Витамин В12
ЭКГ
Рентген грудной клетки
ОАМ
Мария Александровна, мужчина (это мой папа)категорически против врачей. А нам тяжело смотреть как он худеет. Человек решил для себя,что 76 достаточно и бороться за себя не хочет( Поэтому ищу хоть какие то минимальные возможности для помощи.
Я Вам, конечно, в такой ситуации очень сочувствую.
Если невозможно сдать анализы, тогда готовые питательные смеси применять Nutridrink, FortiCare
Также, если ест каши, то в них добавлять сливочное масло, сливки. В чай, кофе-сгущенку (при отсутствии диабета).
В творог или йогурты-протеиновые порошки.
Сухофрукты на перекус.
Самим можно днлать коктейли с высокойкалорийностью, на основе банана, овсянки, молока.
Пробиотики Линекс
Поливитамины, есть для пожилых людей от 50 лет
Омега 3
Прогулки на свежем воздухе
Мария Александровна, спасибо
Здравствуйте.
С учётом возраста и стремительного немотивированного похудения, нужно насторожиться в плане онкологии в первую очередь.
Также проблемы с ЖКТ органами, сердечно сосудистой системой могут привести к подобному.
В вашем случае не рекомендуется лечиться на дому, не зная от чего нужно лечиться.
Необходимо явиться на очный прием терапевта и выполнить минимальный скрининг на состояние здоровья:
общий анализ крови, общий анализ мочи, ЭКГ, флюорографию органов грудной клетки, кал на скрытую кровь.
Более расширенный перечень доя углубленного обследования включает УЗИ щитовидной железы, брюшной полости и мочеполовой системы, биохимический анализ крови, анализ крови на вит Д, железо, ферритин, гормоны щитовидной железы.
Шамиль Насуруллаевич, К сожалению,больной отказывается идти к врачу. А с учетом сколько надо обследований посетить-точно против((
Чтобы что то лечить надо понимать, что лечить. Общая слабость и потеря веса симптомы неспецифические и наблюдается при многих состояниях.
Вопрос обращения к врачу - вопрос времени. Обычно в случаях подобных вашему, пациенты не желавшие посетить врача, все же посещают его, но когда значительно усугубляется состояние. А зачастую в этот момент драгоценное время бывает упущенным, когда что то можно было бы предпринять
Попробуйте донести это пациенту.
Шамиль Насуруллаевич, здесь вы правы. Мы -родственник-это понимаем. А вот мой папа-отказывается от консультации врачей(
Шамиль Насуруллаевич, спасибо за консультацию
Принятый ответ
Будьте здоровы. Не опускайте руки, продолжайте убеждать.
Здравствуйте.
Понимаю ваши переживания по поводу снижения, но так просто капельницы ставить не рекомендуется.
Перед лечением, все же рекомендуется уточнить причину снижения веса, для этого:
Рекомендовано сдать: полный анализ крови, соэ
Для исключения дефицитных состояний: ферритин, витамин в12, фолиевая кислота.
Функция щитовидной железы: ТТГ, т4 свободный.
Общая б/х: Алт, аст, билирубин и его фракции, ггтп, щелочная фосфатаза, глюкоза, общий белок, креатинин.
Ежегодно все проходят: рентген органов грудной клетки ( не ФЛЮОРОГРАФИЮ)- это более информативный метод..
Так же ежегодно ЭКГ
В плане дополного питания, пока собираете результаты, можно использовать молочные белковые смеси или коктейли ( фирма нутриция например).
Евгения Сергеевна, К сожалению, больного не уговорить на визит к врачу или хотя бы на анализы((( Вот и ломаем голову как помочь
Без осмотра и без контрольно капельницы не назяаются, т.к возможно сделать хуже.
Евгения Сергеевна, спасибо за консультацию
Евгения Сергеевна, спасибо за консультацию
Здравствуйте!
Температура тела у мужчины в норме?
Какой стул?
Чтобы понимать в чем причина потери веса, а причин может быть очень много, врачи рекомендуют сдать ряд анализов:
1. Биохимический анализ крови: билирубин (прямой, непрямой), АЛТ, AСТ, холестерин, глюкоза, общий белок, креатинин, мочевина, С-реактивный белок, ЛДГ, КФК. Общий анализ крови и мочи. Эти анализы помогут дать представление о состоянии органов и систем организма.
2. Проверить уровень витамина Д, ферритин, витамин B12 и витамин B9 (фолиевая кислота).
3. Кровь на гормоны щитовидной железы - ттг, т4 свободный
С результатами анализов консультация терапевта.
4. Кал на скрытую кровь
5. Флюорография
Если мужчина отказывается идти к врачу. Сейчас очень много лабораторий выезжают на дом и берут анализы.
Какие-то капельницы делать нет имеет смысла, нужно понимать, что лечить.
Анастасия Александровна, мы не против и на дому все сделать и оплатить и визиты врача. Но недовольство больного очень сильное по поводу обследований( Он может и сам дойти до врача. Пока еще есть силы. Но боюсь,что если он ничего не предпримет он просто сляжет от бессилия. Поэтому хотелось бы что то хотя бы минимальное ему предложить. Хотя он и смеси может отказаться пить((
Анастасия Александровна, вообще ни на что не жалуется. И если бы не сильное похудение(уже все ребра торчат,скулы),одышка при физнагрузке,осиплость голоса (но он просто мало разговаривает)-то вполне у человека все адекватно
Нужно уговорить мужчину на обследования.
Снижение веса может быть и при онкологии и не всегда могут быть симптомы.
Забыла дописать в первом сообщении - кровь на ПСА.
Постарайтесь поговорить, уговорить , надо обследоваться обязательно.
Анастасия Александровна, спасибо за консультацию
Пожалуйста! Крепкого Здоровья!
Похожие вопросы по теме
- 8 Ноября 20201 ответ
- 19 Мая 20211 ответ
- 22 Января 202239 ответов
- 20 Июня 202430 ответов