Главная
Вопросы
Консультация гинеколога
Вопрос №3076754

Что вас беспокоит?

Кольпит ромле беременсти и родов

Здравствуйте! Во время беремености начался кольпит повысили лейкоциты. Выделения желтоватые, иногда зеленоватые. 3 раза сдавала фермофлор ничего не находилось и лаетобактерии в хорошем количестве. Но в бакпосевах находили стрептокок сапрофитовый, пиогенный, females, и перед родами стрептокок агалактика, каждый раз в этих бакпосевах высеиваломт, что-то разное. Причём фермофлоры были чистые. Лечился Флюмизином, от него только хуже все было. Мирамистин свечи. Полижинакс , но его бросила начало кровить, и Тержинаном. Сейчас прошло с момента родов 8 месяцев, сново проявления кольпита. В поликлинику пока сходить не могу. Как эффективно и щадяще вылечить можно?

30 Марта 2025·Просмотров: 155·Юлия, Москва

Принятый ответ

Здравствуйте.
Учитывая жалобы и результаты предыдущего обследования с большой вероятностью это признаки смешанного дисбиоза.
В этом случае нужно использовать препараты широкого спектра действия типа Макмирор восемь дней во влагалище на ночь.
Половой партнёр при отсутствии жалоб лечения не требует

Екатерина Сергеевна, после них нужно лактобактерии проставлять?

Нет, не нужно. Флора восстановится самостоятельно

Екатерина Сергеевна, Макримор уступает по результативности лечения Тержинану?

Тержинан так же подходит.

Екатерина Сергеевна, Тержинан убивает и свою микрофлору? Макримор проигрывает Тержинану? Макримором можно кольпит вылечить?

Макмирор я рекомендовала для лечения.
На лактобактерии оба препарата не влияют

Принятый ответ

Здравствуйте. Если у вас есть жалобы на зуд, жжение, выделения с неприятным запахом или очень обильные выделения при которых есть дискомфорт то можно рекомендовать использовать вагинально Макмирор один раз в день 8 дней

Екатерина Александровна, кромемвыдрлений жалоб нет, желтоватые иногда зеленоватые, во время беремпности на ипп сдавала. После него надо лактобактерии?

Нет не нужно, он не влияет на полезную флору

Екатерина Александровна, ещё такой вопрос , в будущем рассматриваю ещё беременость. В сентябре делала узи, через месяц после этого прекратила кормить грудью,молоко пропало, на тот момент менструации еще не было, когда я кормила грудью, ребенок на смешанном питании был. И по узи показалось в правом яичнике 5 в левом 5-6 фолликулов. Могло ли такое маленькое количество быть из-за того, что узи делалось не в определённый день цикла и еще были кормления грудью и менструации ещё не сосстановилась?

Да конечно такое может быть, но это нормальное количество фолликулов

Екатерина Александровна, я понимаю что долгосрочных прогнозов строить не получиться и неизвестно как будет. Но ч этим количеством если через 2 года планировать можно забеременеть? Или к этому времени и их не останется? Просто сейчас пока не могу решиться сразу на беременость ребенок слишком мал

Конечно вы можете спокойно планировать беременность Через несколько лет, это нормальное количество фолликулов

Екатерина Александровна, а через 2 года их меньше будет не 5 , 5-6? И если меньше этого хватит для бпремености?

Заранее сказать сложно, скорее всего их будет такое же количество, для беременности этого более чем достаточно

Екатерина Александровна, а Макримор уступает в результативности лечения Тержинану? Ну все-же если делать узи на определённый день цикла, как правило больше фолликулов тогда видно?

Это разные препараты, лучше использовать Макмирор, он лучше переносится, Да УЗИ лучше делать на определённый день цикла

Принятый ответ

Здравствуйте
Обычно, при обнаружении данных микроорганизмов рекомендуют лечение (по согласованию с лечащим врачом) препаратом Клиндацин Б пролонг на 6 дней или св Макмирор Комплекс на 8 дней. В идеале определить фагочувствительность и пролечиться бактериофагом

Елена Борисовна, а после Макримора не надо лактобактерии?

Нет, препарат полезную флору не портит

Принятый ответ

Здравствуйте! Согласно современным рекомендациям стоит лечить жалобы, а не количество лейкоцитов в мазках. В послеродовом периоде, пока цикл еще не восстановится у вас снижены эстрогены, от этого - нарушение микрофлоры довольно часто отмечается. Какие сейчас у вас жалобы?

Виктория Леонидовна, месячные у меня есть. Меня беспокоят только желтоватые выделения, иногда мне кажется, что есть с зеленцой, но это редко. Иногда выделения обильные. Но вообщем-то из жалоб все, не зуда , ни резей нет

Количество выделений может меняться в зависимости от цикла, это не говорит о патологии

Виктория Леонидовна, нетто что они желтоватые и иногда мне кажется что и бывает зеленоватость. Так было в беремерость и сейчас

ph -метрию е делали? какой показатель?

Принятый ответ

Здравствуйте.
В данной ситуации можно рекомендовать следующее:
1) свечи макмирор комплекс 8 дней во влагалище на ночь
2) перорально можно пропить лактобактерии ВАГИЛАК проледи для восстановления микрофлоры влагалища 14 дней, а свечи с лактобактериями во влагалище лучше не ставить, так как они могут провоцировать размножение кандиды.
3) В качестве профилактики дисбиоза постарайтесь употреблять меньше сладкого сдобного глюкоза является благоприятной средой для размножения бактерий, отказаться от синтетического белья одноразовых прокладок, подмываться теплой водой без мыла, можно специальными средствами для интимной гигиены. Стакан кефира на ночь.
4) после лечения контроль мазка через 14 дней

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.