Что вас беспокоит?
Срыгивание фонтаном
Здравствуйте, ребенку 1 и 2 недели. На грудном вскармливании. С 13 марта в стуле начали появляться прожилки крови, сдали анализ копрограмму сказали аллергия на коровий белок, с 13 марта держу строгое без молочное питание, но улучшений пока нет (иногда бывает раз в несколько дней 2-3 подгузника без крови и все). Также с 1 недели начались колики, даю Эспумизан бейби перед каждым кормлением по 9-10 капель и иногда если живот сильно беспокоит укропную водичку. Также в начале марта когда были сильные колики пробовали лактазар и биогаю, но недолго пару дней. Вчера она была весь день беспокойная из-за живота (газы или колики беспокоили) вечером дала лактазар покормила в 21:40 и она уснула до 5 утра, в 5 утра проснулась я ее начала кормить она минут 10 поела и начала срыгивать фонтаном. Такое первый раз случилось чтобы она так много и обильно срыгнула фонтаном. После этого минут через 15 она ещё раз поела недолго я ее столбиком подержала (отрыжка была) она в этот момент немного срыгнула 1 чайн.ложку, поикала и уснула. Вроде как в самом состоянии изменений нет ведёт себя также. Может ли это быть таким проявлением аллергии на белок? Опасно ли такое срыгивание ? Я знаю,что единоразово это не опасно, но меня беспокоит, что есть аллергия пищевая и это может быть связано с ним. Ещё нормально ли это, что она в последнюю неделю ночью практически не просыпалась на кормление ? Просыпалась в одно и то же время 5:20 и неважно во сколько легла хоть в 12 хоть в 10. Просто в этот раз у нее с кормления 7 часов прошло и вот думаю может ли это быть как-то связано?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
На фоне АБКМ, действительно ,могут быть прожилки крови в стуле, а также обильные срыгивания
Разово обильное срыгивание может быть из-за перекорма или если малыш заглотил много воздуха
Лактазар рекомендуется использовать при ЛН, если у малыша жидкий, пенистый, кислый стул, почти полностью впитывающийся в памперс
Подскажите, сою и мясо и продукты, содержащие их следы также исключили?
Стул в памперс и внутрь впитывается и снаружи тоже есть, если я правильно понимаю. По поводу мяса да, говядину я и до этого особо не ела поэтому его исключить проблем не было. По поводу сои в чистом виде конечно не употребляю но вместо молока пью "не молоко", врач разрешил. В составе написано: "может быть небольшое содержание следов сои", но сказали, что это ничего страшного. Пару раз пробовала курицу терияки немного совсем, но там вроде нет сои. А так больше нет, из мяса ем индейку и все, что связано с курицей
А сейчас прожилки регулярно появляются?
На фоне ЛН также могут быть небольшие прожилки крови, в таких случаях, действительно, рекомендуют использование фермента Лактазар или Колиф
Лактазар растворяют содержимое 1 капсулы в 5-10 мл молока, ждут 10 минут, дают малышу и затем кормят
Если отметите связь обильных срыгиваний с Лактазаром, то возможна замена на Колиф
Эффект оценивается через 2 недели
Прибавки веса хорошие?
Да, каждый стул, иногда больше иногда меньше. Бывает раз в несколько дней 2-3 подгузника без крови, но в основном всегда с прожилками крови. За первый месяц 700 гр прибавка
Тогда рекомендуется держать строгую диету с исключением продуктов, содержащих даже следы сои
А также использование фермента
Если будет в течении 2-х недель без эффекта, тогда показана консультация педиатра с решением о дальнейшей тактике
По поводу диеты ем: гречка, рис, индейка, курица и все, что с ней связано (кроме яиц), овсянка, яблоко зелёное гренни Смит, банан, растительное молоко "не молоко" (овсяное, рисовое, гречневое, с ванилью и кокосовое), кабачок, цветная капуста, брокколи, иногда огурец, недавно пробовать начала детские пюрешки с яблоком и грушей и детские пастилки тоже с яблоком, пастилу яблочную тоже пробовала, макароны, и в принципе все, это весь рацион
Макароны, растительное молоко могут содержать следы молока, сои
Принятый ответ
Здравствуйте!
При АБКМ рекомендовано опираться на клинику в частности на такие симптомы: частая видимая кровь в нормальном и жидком стуле, жидкий стул со слизью с скоплением крови или скрытой кровью или без нее, запор обычно со скрытой кровью.
Все перечисленные жалобы очень часто встречаются при данном диагнозе.
Подскажите, пожалуйста, верно я понимаю, что у ребенка каждый день кал с кровью?
Какую диету держите?
При АБКМ рекомендуют исключить: молочные продукты, говядина, яйца, соя, кукуруза, также проверяйте продукты, где написано сыворотка - некоторый хлеб.
Да, по стулу все так, но в анализе почему-то скрытая кровь отрицательная пришла хотя каждый стул с кровью, а меняю я подгузники в день около 5-6 раз. По поводу диеты ем: гречка, рис, индейка, курица и все, что с ней связано (кроме яиц), овсянка, яблоко зелёное гренни Смит, банан, растительное молоко "не молоко" (овсяное, рисовое, гречневое, с ванилью и кокосовое), кабачок, цветная капуста, брокколи, иногда огурец, недавно пробовать начала детские пюрешки с яблоком и грушей и детские пастилки тоже с яблоком, пастилу яблочную тоже пробовала, макароны, и в принципе все, это весь рацион
Единственное пару раз (3-4) были моменты когда не было возможности готовить и приходилось заказывать в ресторане. Заказывала: домашняя лапша суп, люля кебаб из индейки, курица терияки, но я его немного совсем поела, картошка фри тоже немного
При АБКМ рекомендуют опираться на клинику: кровь в кале есть - это не очень хороший показатель, тем более каждый день, у малыша идет сильное воспаление в кишечнике и если не соблюдать диету, могут быть серьёзные осложнения.
Также для подтверждения диагноза и степени воспаления в кишечнике рекомендуют сдать кальпротектин в кале.
По поводу питания: исключить немолоко, т.к. там соя, в лапше - масло, яйца; в макаронах - яйца.
А если перевести ребенка на смесь? Просто у меня на фоне такого строго питания молоко начало снижаться и боюсь, что без нормального питания оно и вовсе пропадет
Если на фоне строгой диеты мамы, у ребенка в кале продолжают наблюдаться прожилки крови, рекомендуют перевод на смесь с высоким гидролизом белка: нутрилон пепти гастро, пепти аллергия, Альфаре аллержи
Поняла, а то, что воспаление идёт сейчас на данный момент это не опасно? То есть если я уберу макароны и не молоко и продолжу дальше соблюдать питание каких-то осложнений для ребенка не будет?
Главный признак воспаления - кровь в кале, не будет крови - не будет воспаления.
Принятый ответ
Здравствуйте! Если у малыша имеются прожилки крови в стуле, то можно подозревать аллергию к белку коровьего молока.
Вам нужно полностью исключить:
- молочные продукты (молоко, сыр, масло и и тд)
- говядину
- сою
- продукты, где в составе указывается « может содержать следы молока», поэтому внимательно читать составы, в выпечке тоже встречается.
Но! Пока прошло мало времени от соблюдения диеты, обычно эффект оцениваем через месяц.
Так что не волнуйтесь
Разовые обильные срыгивания могут присутствовать, если малыш заглотил много воздуха
Для сохранения нужного количества грудного молока ночью рекомендовано прикладывание не реже раза в 3,5 часа.
Принятый ответ
Зиля, добрый день!
С учетом предоставленной информации можно предположить наличие аллергии к белку коровьего молока.
В подробных ситуациях при исключительно грудном вскармливании маме рекомендована безмолочная диета, которая включает в себя отказ от употребления:
1. Молочных продуктов
2. Кисломолочных продуктов
3. Говядина/телятина
4. Соя
5. Продукты, содержащие остаточные следы молока (выпечка, сладости, к примеру)
Оценка эффекта происходит через 2-4 недели
Позднее (по мере роста ребёнка) возможно постепенно введение данных продуктов по методике молочной лестницы
Бывают случаи, при которых аллергия к белку коровьего молока проявляется не только наличием прожилок крови в стуле, но и синдромом срыгиваний (обильные срыгивания фонтаном). При соблюдении диеты срыгивания минимизируются.
Подобные эпизодические срыгивания не опасны.
Если малыш сыт и его ничего не беспокоит, то вполне нормально, что не просыпается ночью на кормление.
Но для поддержания лактации все же рекомендовано хотя бы 1 ночное кормление (так как именно в ночные часы происходит пик пролактина).
Принятый ответ
Здравствуйте
По предоставленным данным вероятнее всего абкм
В таких случаях рекомендуют исключить все молочные продукты, говядину, телятину, сою и все тк продукты, где написано: содержит следы молока, яйцо, курицу
Эффективность диеты оцениваем через 2-4 недели по наличию прожилок крови в стуле.
Похожие вопросы по теме
- 3 Апреля 20216 ответов
- 9 Сентября 20217 ответов
- 23 Сентября 20213 ответа
- 17 Февраля 202215 ответов