Консультация педиатра /

Повторное повышение температуры — вопрос №3079410

254 просмотра

Ребенок 5 лет, в среду поднялась температура 39, ночью доходила до 40,3 сбивали ибуклин юниор 1 таблетка, температура держалась 39 два дня, с пятницы температуры нет, из симптомов только сухой частый кашель, по кашле высовывает язык, делали ингаляции с пульмикорт 0,25 2 мл с 2 мл физ раствора, 1 раз в день антигистаминные, промываем нос физ раствором, проветриваем часто, ребенок болеет редко, но почти всегда когда болеет ему ставят ларинготрахеит, в этот раз врача не вызывали, нет возможности.
Сегодня днем опять температура поднялась до 39 хотя ее не было с пятницы, что это может быть и какое лечение или обследование необходимы?

Возраст: 39

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Инфекционист, Педиатр
Добрый день. Это может быть волнообразное течение вирусной инфекции, но ровно так же может быть присоединение бактериальной инфекции. На данный момент нужно сдать общий анализ крови, и срб. Для того что бы определить тактику лечения в дальнейшем
Клиент
Нина Сергеевна, здравствуйте!
Сдать анализы пока нет возможности, какое лечение сейчас необходимо, пульмикорт продолжать или заменить?
Инфекционист, Педиатр
При остплости голоса , лающем кашле пульмикорт продолжаем. А остальном сложно сказать без анализов и осмотра
Педиатр
Здравствуйте.
Описанная Вами картина может соответствовать вирусу гриппа, так как для него характерны такие высокие подъемы температуры, кроме того температура может протекать в две волны, то есть иметь волнообразное течение: 3-4 дня температура, далее пару дней нет, и повторное повышение на 1-2 дня.
Но кроме того повышение температуры может говорить и о наслоении бактериальной инфекции, поэтому в подобных случаях рекомендован очный осмотр педиатра, также оценка состояние ушей ( не редко присоединяется отит. который при этом НЕ болит), а также сдать общего анализа крови и СРБ.
По результатам осмотра/ анализов решается вопрос о том, если ли бактериальный очаг, либо это действительно вторая волна вирусного процесса.
Клиент
Елена Олеговна, здравствуйте!
Задать анализы пока нет возможности, на боль в ушах не жалуется, только кашель сухой у него и то днем, спит нормально, какое лечение сейчас необходимо?
Педиатр
Если анализы нет возможности сдать, то в таком случае обычный осмотр педиатра повторный рекомендуется. В настоящий момент продолжать прежнее симптоматическое лечение
Клиент
Елена Олеговна, мы не вызывали врача, мы в области находимся и вызывать у нас его нет возможности, поэтому уточнила про лечение
Педиатр
Пульмикорт облегчает кашель? Он носит лающий характер? На сколько частый кашель в течение дня? Нос промываете физ раствором при помощи какого устройства?
Клиент
Елена Олеговна, не очень облегчает, становиться немного реже, если он кашляет несколько раз каждые полчаса с ним каждый час, явных соплей нет, возможно по задней стенке стекают, промываю спрей аква Марис Стронг который с 1года
Педиатр
Если все-таки стекают по задней стенке, что дает еще кашель, то в таком случае рекомендуется более активное промывание носа, так как спрей промываем его только на поверхности, например, может рекомендоваться промывание долфин 3-4 раза в день ( если есть отечность в носу, то перед промыванием можно закапать сосудосуживающее)
При условии, что пульмикорт облегчает, то его можно оставить. Также теплое частое обильное питье, рассасывание пастилок для смягчения горла
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте. При новом подъеме Т возможны несколько вариантов - либо такое волнообразное течение вирусной инфекции, либо присоединение новой вирусной инфекции, либо присоединение бактериальной инфекции.
В таких случаях рекомендуется осмотр врача и сдать ОАК+ СРБ, рентгенография ОГК по результатам осмотра при необходимости.
Клиент
Лина Сафудиновна, здравствуйте!
Сдать анализы пока нет возможности, признаков бактериальной инфекции, такие как зелёные сопли, боль в ушах, горле, налеты ничего такого нет, только кашель сухой у него и то днем, спит нормально, какое лечение сейчас необходимо?
Педиатр
В настоящее время нет эффективных противовирусных препарато, поэтому при вирусных инфекциях рекомендуется симптоматическое лечение - обильно поить, промывать нос солевыми растворами, при заложенности носа - називин 0,025% не более 5 дней, при высокой температуре и плохом самочувствии- нурофен 10 мг/кг или парацетамол 15мг/кг, а также наладить дома микроклимат - влажность должна быть 50-60%, Т - 19-22гр.
Кашель чаще связан с воспалением верхних дыхательных путей, в таких случаях активно этот кашель лечить не нужно, достаточно создать благоприятные условия, чтобы слизистые были влажные.
Но внешне родителям и даже при осмотре врачом не всегда получается отличить вирусные и бактериальные инфекции, поэтому все таки рекомендовала сдать анализы тоже.
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте
Необходим повторный осмотр врача, проведения аускультации легких , при необходимости ренген легких
Сдать общий анализ крови, анализ мочи для уточнения этиологии инфекции.

Сейчас продолжайте симптоматическое лечение
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу
1
Елена
2025-03-31 04:03:12
31 марта
Елена, 31 марта
Здравствуйте! У моего ребенка симптомы такие же, после рентгена легких перибронхиальные изменения. Сходите в поликлинику
Похожие вопросы по теме
Сыпь на лопатке
20 марта 2023
Анна, Пенза
Вопрос закрыт
Сколько лежать с пневмонией
22 ноября 2023
Дарья
Вопрос закрыт
Моча имеет запах нашатыря или аммиака
10 ноября 2024
Елена
Вопрос закрыт
Семавик сменит день укола
19 января
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
407 отзывов
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Светлана Геннадьевна Артемова
45 отзывов
Педиатр
1988-1995 г. Челябинский
Опыт работы: 29 лет
Ирина Анатольевна Шмойлова
298 отзывов
Педиатр, Невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Ирина Михайловна Батина
39 отзывов
Педиатр
2016-2023, красноярский г
Опыт работы: 1 год
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Ответ на свой вопрос получила быстро. Все по делу. 10 из 10. Стало спокойной, а это самое...
— Елена
фотография пользователя
Педиатру Дарья Радюк
Спасибо большое доктору за оперативный ответ. За подробную рекомендацию и продолжение решения...
— Нина
фотография пользователя
Быстро и точно разъяснила ситуацию , смогла успокоить т.к я мама тревожная .меня полностью...
— Анастасия, г. Артём