Что вас беспокоит?
Заторможенность и головокружение
Предыдущий пост с пятницы тут - https://sprosivracha.com/questions/3352033-prichiny-neadevatnogo-povedeniya /questions/3352033-prichiny-neadevatnogo-povedeniya Женщина, 70 лет с воскресенья тупила сильно в пятницу была заторможенность до почти полного паралича, скорая ее на носилках забирала с идеей что это передозировка атараксом. Три дня в склифе токсикологии, вчера вечером забрала ее, говорит медленно и со слабой актикуляцией - как пьяная, но все понимает Ходит сама но очень медленно и с трудом, держится за стены или меня, шатается, стоило отпустить ненадолго - упала Сегодня я нашла целую пачку гидроксизина, значит _не было передозировки_ им - и она правду говорит, что только одну таблетку его съела. События пятницы почти не помнит Неделю назад был нормальный живой человек, бегала на тренировки и вообще Что делать? Надо ли МРТ? если да - какое именно - с ангиографией, контрастом? Куда бежать и что говорить? 3 дня в склифе и невролог там смотрел, но как теперь понятно с ложным пониманием причин
Здравствуйте
В таком случае можно заподозрить острое нарушение мозгового кровообращения. Помню ваш предыдущий вопрос
Лучше выполнить МРТ головного мозга с контрастом
При необходимости госпитализация в сосудистый центр
Именно мрт с контрастом? МРТ с ангиографией это не то?
Мр-ангиография и есть введение контраста ( визуализация сосудов головного мозга )
Мр-ангиография и есть введение контраста ( визуализация сосудов головного мозга )
обзвонила кучу центров, ангиографию почти все делают без контраста
Здравствуйте!
Мрт делается сначала без контраста, тк контраст вводится по необходимости, на обычном обзорном мрт также все прекрасно видно.
Нужно как минимум лечащему врачу сообщить о том, что передозировки не было, чтобы в больнице повторно посмотрел невролог и все-таки выполнили Мрт головного мозга для исключения онмк.
из больницы забрала вчера, таблетки невскрытые нашла сегодня, невролог назначен только на субботу
думаю сейчас платно поехать сделать мрт, но не понимаю какое именно надо
поблизости предлагают мрт головы 1,5 тесла, мрт с ангиографией (вен, сосудов или обоих), мрт "для исключения альцгеймера\паркинсона"
Мрт головного мозга обзорное обычное, можно сделать мр-ангиографию(артерии и вены) на всякий случай, этого обычно достаточно
Но лучше выбирать аппарат 3 тесла, если такая возможность есть
Принятый ответ
Здравствуйте!
Посмотрела выписку, были выполнены анализы мочи на наличие психотропных препаратов и да, они их не нашли, что говорит о том, что ваша мама на самом деле не принимала 28 таблеток.
Рекомендуется выполнение МРТ головного мозга (введение контраста при необходимости), рекомендую сделать в Российском центре неврологии и нейрохирургии, если есть возможность.
Если там будут данные за аутоиммунный процесс (энцефалит), то тогда консультация сотрудника 6 отделения РЦНН.
Ваша мама не была на природе/в парке перед началом симптомов?
Она гуляла каждый день, но все в городе, даже в большой парк никуда не ходила - все по району
МРТ лучше в этом центре или найти где сделают сегодня?
пытаюсь найти сегодня,
варианты мрт просто, с ангиографией (артерий, вен или оба), "для исключения альцгеймера\паркинсона", все на аппаратах сименс 1,5 тесла
аппарат не менее 1,5 Тл, ангиографию пока нет смысла делать
на завтра места на МРТ в РЦНН, звоните в колл-центр
тут очень важно качество исследования и не во всех центрах оно хорошее, к сожалению
еще можно сделать в РЭМСИ, но там дороже вроде
я верно поняла, что речь про Российский центр неврологии и нейронаук? neurology.ru
позвонила им, ближайшая запись на 1,5 тесла 10 июля, 3 тесла на август
да, верно, странно 2 часа назад была запись
тогда делайте, где ближе, но обязательно попросите скинуть мрт вам на почту (в виде архива), чтобы можно было посмотреть сами снимки
рэмси это msk.ramsaydiagnostics.ru?
у них есть 1,5т просто и с контрастированием, какое лучше выбрать?
ангиографии мозга на сайте не нашла,
да, верно, запишитесь с контрастом, но скажите, что введение контраста при необходимости (если будут очаги в головном мозге), если все будет в норме, то конечно не надо вводить
Здравствуйте, удалось выполнить исследование?
нет, был врач из поликлиники, сказал что похоже на инсульт повторный и вызвал скорую - увезли в реанимацию ГКБ Юдина
там МРТ уже назначили но еще не сделали, результаты исследований которые уже готовы прикрепила
Принятый ответ
Напишите, пожалуйста, как сделают МРТ
сделают завтра в 15 30, вопрос к этом времени закроется уже :(
спасибо вам за советы!
Здравствуйте
В таком случае необходимо дообследование в виде мрт головного мозга + мр-ангиография мозга для исключения органической патологии головного мозга.
Укусы клещей отрицает ваша мама ?
отрицает и особо неге было ее укусить - все время в городе.
как убедиться что их не было, какой анализ?
Здравствуйте. Очень жаль , что на месте не разобрались в ситуации, так как токсилогия не подтвердила передозировку. Конечно стоит выполнить МРТ головного мозга, контраст нужен будет в том случае, если без контраста у диагноста возникнут вопросы. Далее уже отталкиваться от результатов МРТ.
Похожие вопросы по теме
- 19 Ноября 202410 ответов