Что вас беспокоит?
Капельницы чтобы вывести антидепрессанты
Добрый вечер. У меня ПА,я была около двух месяцев на феварине (200) и хлорпротексене (50) 10 дней назад ПА вернулись (каждый день) сегодня посетила врача,пришли к выводы что сиозс мне не подходят. 2.5 недели мне слезать с феварина,потом заходить на анафранил и Кветиапин (хлорпротексен остается) я не готова 2.5 недели каждый день терпеть ПА и пить транквилизаторы которые мне уже плохо помогают. Еще время на анафранил (если поможет) Вопрос таков : есть ли какие нибудь капельницы которые выводят из организма антидепрессанты? Можно почистить организм от феварина к примеру дней за 5?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации психиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте. Специальных капельниц для выведения антидепрессантов нет, кроме того, сложно предсказать, как быстро будет выводиться препарат при капельном введении жидкости.
Хотелось бы прокомментировать , что при отсутствии эффекта на антидепрессант из группы СИОЗС производится смена препарата, но согласно клиническим рекомендациям используются антидепрессанты из группы СИОЗСН (венлафаксин или дулокстетин).
Ирина Вячеславовна, венлаксин мне прописали после паксила (не помог) он мне категорически не зашел. Была постоянная рвота и головные боли. Поэтому врач решил перейти на трициклические антидепрессанты.
Венлафаксин, действительно, не всегда хорошо переносится, в отличие от дулоксетина, на который редко возникают побочные эффекты.
Ирина Вячеславовна, но чтобы начать пить дулоксетин надо тоже сходить с феварина? Или переход моментальный?
Принятый ответ
Нет, одномоментный переход не рекомендуется , так как препараты из одной группы. Но возможна постепенная замена, когда дозировка одного антидепрессанта снижает, а второго наращивается параллельно.
Здравствуйте, таких капельниц нет и это в целом не безопасная идея, мы отменяем препарат постепенно и в определенные сроки специально, что бы все прошло безопасно с минимальным синдромом отмены.
Однако ускорить переход можно, если вы госпитализируетесь в дневной или круглосуточный стационар отделения неврозов, там можно быстрее переход сделать, параллельно снижая один препарат и вводить другой, просто дома это делать не безопасно, нужен контроль врача .
Екатерина Дмитриевна, ну я знаю,что сиозс переходят сразу на сиозс,мне интересно,как с сиозсн
Да, можно одним днем, но если ваш врач сделал вывод о том , что вы именно группу СИОЗС плохо переносите, то скорее всего такая же ситуация и с сиозсн будет и в целом вам оптимальный препарат выбрали.
Екатерина Дмитриевна, я не плохо переношу. Не действуют (либо короткий период)
Тогда надо исключать лекарственную резистентность и применять схемы по преодолению , либо диагноз пересматривать, порой полов не ситуации при не верном диагнозе и следовательно тактика не та.
Посетите очно другого врача за вторым мнением по диагнозу и тактике.
Екатерина Дмитриевна, диагноз один и тот же ставят много врачей и много лет. F41.0 скажите,а что это значит-Тогда надо исключать лекарственную резистентность и применять схемы по преодолению
Принятый ответ
Порой снижается чувствительно к препаратам, особенно при длительном лечении. Тогда одного ад мало и мы добавляем к нему различные другие комбинации ( еще один ад, нейролептики( Кветиапин), нормотимики( литий)) вариантов много и это опять же индивидуально с врачом обсуждать.
Здравствуйте!
Таких капельниц, к сожалению, не существует, постепенную отмену рекомендуют для более мягкого перехода, а введение дополнительных лекарственных средств внутривенно без показаний может вызвать нестабильное выведение, так как Феварин выводится преимущественно почками, на которые при введении жидкости, возрастает нагрузка.
Одномоментный переход и быстрые переходы до 7 дней осуществляются только в случае, если оба препарата относятся к одной группе, Феварин и Анафранил относятся к разным группам, поэтому лечащим врачом была установлена корректная схема перехода.
Здравствуйте. Капельницы могут быстрее вывести препарат из кровотока, но не из головного мозга. Поэтому в вашем случае можно только перекрёстный переход, т.е. параллельное снижение дозировки одного препарата и одновременное введение другого. Но анафранил при ПА такая себе затея, честно говоря. Я бы рассмотрел переход, допустим, на эсциталопрам. Тут можно вообще одним днём перейти в эквивалентной дозе.
Дмитрий Владимирович, врач посчитала,что если паксил,флуоксетин,золофт,феварин не зашел,то Ципралекс нет смысла. Я сегодня предлагала.
При ПА необходимы большие дозировки. Если Вы принимали феварин в дозе, скажем, 100 мг/сут., или золофт в той же дозе, то ожидаемо, что эффекта могло и не быть.
Дмитрий Владимирович, феварин 200,хлорку 50
И все равно я бы попробовал сначала ципралекс до 20 мг/сут.
Дмитрий Владимирович, т.е сегодня феварин,а завтра сразу Ципралекс 20? А Кветиапин 25мг утром и локу вечером 50 оставили бы?
Здравствуйте, Елена.
Таких специальных капельниц нет. А капельницы с физраствором или глюкозой смогут только незначительно разогнать метаболизм.
Желательно постепенно делать отмену одного антидепрессанта. Можно по 50 мг раз в 5-7 дней. Либо по 100 мг раз в неделю, но ловя синдром отмены.
Похожие вопросы по теме
- 1 Февраля 20192 ответа
- 4 Мая 202211 ответов
- 18 Мая 202222 ответа
- 12 Сентября 202219 ответов