Вздутие кишечника

Татьяна Гугнюк31 Марта 2025

3.5

Гастроэнтеролог

Принятый ответ

Здравствуйте.
Рекомендуется дообследоваться со стороны кишечника:
-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом!
-кал на фекальный кальпротектин (оценить степень воспаления в кишечнике)
- уреазный дыхательный тест на сибр и лактазную недостаточность (при реакции на молочные продукты)
- анализ кала на гельминты методом парасепт
Для уменьшения симптомов в таких случаях рекомендуется метеоспазмил 3 раза в день и энтерол 2 раза в день для нормализации стула.

Анна Никулина1 Апреля 2025

3.0

Гастроэнтеролог

Принятый ответ

Здравствуйте! СРК это диагноз исключения, безусловно СРК встречается, но должен ставится только после проведения всех видов диагностики кишечника, как лабораторных, так и инструментальных, при условии отсутствия значимых органических проблем. Это важно!

Обычно в таких случаях первостепенно исключить СИБР (синдром избыточного бактериального роста), именно он даёт клинику вздутия, газообразования, урчания, проблем со стулом, чаще в сторону диареи.

Для исключения органической патологии со стороны кишечника обычно рекомендуют выполнить :
-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
-кал на фекальный кальпротектин (оценить степень воспаления в кишечнике)
-кал на паразитозы методом парасеп 3х кратно с интервалом 2-3 дня
-Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой

По результатам этих обследований решать вопрос о тактике дальнейшего ведения и целесообразности выполнения ФКС (колоноскопии).

Симптоматически при болевом синдроме обычно рекомендуют приём спазмолитиков (тримедат, бускопан, дюспаталин, метеоспазмил, спарекс, ношпа) в режиме по потребности. Никакие другие препараты для купирования болевого синдрома в животе не используются.

Марина Демина1 Апреля 2025

3.4

Гастроэнтеролог

Принятый ответ

Здравствуйте.
По описанию можно предполагать функциональное расстройство ЖКТ.
Обычно в такой ситуации рекомендуют исключать из рациона пищевые продукты: молоко, молочные продукты, и лекарства, содержащие лактозу, некоторые овощи — запеченные бобы, цветная капуста, брокколи, капуста, некоторые крахмалосодержащие продукты — пшеница, овес, кукуруза, картофель; хорошей заменой этих продуктов является рис. Необходимо проанализировать свой рацион и выявить, какие продукты вызывают наибольшее газообразование и прекратить или сократить употребление этих продуктов.

Для исключения органической патологии кишечника обычно требуется дообследование: ОАК, СРБ, кал на кальпротектин, кал на скрытую кровь методом ИХА, кал на я\г методом парасепт 3 кратно,дыхательный водородный тест на СИБР.

На данный момент можно рекомендовать: диета fodmap, метеоспазмил 1т 2р\сут 1мес

Марина Гвоздева1 Апреля 2025

5.0

Гастроэнтеролог

Принятый ответ

Здравствуйте, Катя! Меня зовут Марина Гвоздева, гастроэнтеролог сервиса "Спроси врача". Согласно симптомам заболевания , можно предположить синдром избыточного бактериального роста (СИБР). В подобной ситуации в качестве дообследования рекомендуют выполнить: анализ кала методом обогащения Парасеп (исключаем простейшие и паразитарные заболевания), кал на фекальный кальпротектин (маркер воспалительных процессов в кишечнике) , водородно-метановый дыхательный тест на СИБР (синдром избыточного бактериального роста в кишечнике), УЗИ брюшной полости. До получения результатов обследований из наиболее часто рекомендуемых лекарственных препаратов эффективными м.б. Ниаспам 200мг по 1 табл 2 раза в день за 20 минут до еды 14 дней. Микразим10000ЕД по капс 2 раза в
день в конце приема пищи 14 дней. Коррекция терапии после получения результатов обследования.