Консультация терапевта /

Анализы сравнить — вопрос №3082111

83 просмотра

Добрый день! Пью железо, в феврале сдавала в гемотест анализы и на работе проходила в марте на днях диспансеризацию. Хотела бы сравнить, есть ли где-то улучшения.

Возраст: 29

Хронические болезни: -

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте!

Меня зовут Вероника Андреевна, я специалист сервиса «Спроси Врача»

В динамике улучшились показатели эритроцитарных индексов, что говорит об эффективности проводимой терапии железом

Для более точной оценки запаса железа рекомендуют сдать ферритин. Норма ферритина выше 40 нг/мл

Есть ли жалобы?
Клиент
Феврале 22 ферратин, пью ферритаб капсулы. Из жалоб глобальных нет. Если только хожу быстрым шагом, тахикардия 140-150 пульс и небольшие головокружения, но не Критично.

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
Такой пульс при быстрой ходьбе - норма для работы сердечно-сосудистой системы
Наиболее точно можно оценить запас железа и определить, необходимо ли продолжать терапию или запас ферритина (депо железа) хороший - можно по ферритину только, поэтому в таких случаях рекомендуют сдачу именно ферритина
Сейчас клинический анализ хороший.
Клиент
Хотела уточнить, ферритаб очень долго пью и показатели уже медленно растут. Нужно ли менять железо?
Терапевт
Это можно сказать только по ферритину, так как если он более 40 , то и принимать более не нужно вовсе
В какой дозировке суточной вы его принимаете?
Клиент
1 капсула в день
Терапевт
Это небольшая дозировка, поэтому и прием такой длительный вышел
Клиент
Сколько капсул нужно для хорошего роста железа?
Терапевт
Обычно рекомендуют 2 капс в сутки
Клиент
Поняла Вас
Терапевт
Но как уже писала, такой длительный прием железа должен быть под контролем ферритина в первую очередь, чтобы не произошло переизбытка железа в организме
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
Добрый день. железо пьете какое и в какой дозировке? от марта - эритроцитов меньше, гемоглобин меньше, но качество каждого эритроцита лучше - содержание и концентрация гемоглобина в эритроците, но опять же меньше объем стал каждого эритроцита.
А ферритин вы проверяли, витамины В9, В12?
Клиент
Феврале 22 ферратин, пью ферритаб капсулы. Из жалоб глобальных нет. Если только хожу быстрым шагом, тахикардия 140-150 пульс и небольшие головокружения, но не Критично.
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
ферретаб - 1 капсулу в день? учитывая, что гемоглобин снижается, нужно 10 дней не принимать препараты железа и перепроверить ферритин. Если он 22 или плюс-минус 2-5единиц, то этот препарат вам не эффективен.
Клиент
1 капсулу в день- да. Хорошо, так и сделаю и сдам посмотрим
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
1 капсула - это всего 50 мг, этого точно мало уже. Но пока перепроверьте ферритин, препарат железа отмените дней на 7-10 перед проверкой ферритина.
Клиент
Хорошо, поняла Вас! Спасибо!
Фтизиатр, Терапевт
Здравствуйте! В последнем анализе снижено RDWs-косвенный признак анемии, как и в первой. Для более адекватной оценки рекомендуется сдавать анализ в одной и той же лаборатории, так как референсные значения могут колебаться.
Для уточнения причины отклонения RDWs и оценки динамики железодефицита, рекомендуется сдать кровь на ферритин-депо железа. В норме он не менее 40. Железо рекомендуется принимать в течение 2-3 месяцев, после окончания приёме через 2 месяца сдать кровь на ферритин для оценки железа.
Клиент
Феврале 22 ферратин, пью ферритаб капсулы. Из жалоб глобальных нет. Если только хожу быстрым шагом, тахикардия 140-150 пульс и небольшие головокружения, но не Критично.
Фтизиатр, Терапевт
Ферритин понижен, норма не менее 40. Сколько уже принимаете железо?
Клиент
С сентября
Фтизиатр, Терапевт
Если нет динамики,то рекомендуется сменить препарат на сорбифер по 1 таблетки 2 раза в день или тотема по 1 флакона 2 раза в день, 2-3 месяца с последующей оценкой ферритина
Клиент
Хорошо, спасибо)
Терапевт
Здравствуйте.

В феврале гемоглобин у вас 128, в марте 124.
Различие незначимое, но оценивать ситуацию лучше по вашему самочувствию и содержанию ферритина в крови, который отражает запасы железа в организме.
Клиент
Феврале 22 ферратин, пью ферритаб капсулы. Из жалоб глобальных нет. Если только хожу быстрым шагом, тахикардия 140-150 пульс и небольшие головокружения, но не Критично.
Терапевт
Повторите анализ крови на ферритин. Но хотя бы 2 месяца приема, пока рано.
Терапевт
Добрый день)
Если сравнивать представленные вами результаты анализов, то можно судить о нормализации уровня эритроцитарных индексов.
Но, конечно, чтобы полноценно оценивать показатели, желательно сдавать анализы в одной и той же лаборатории .
Анализ на определение уровня ферритина вы не сдавали?
Клиент
Феврале 22 ферратин, пью ферритаб капсулы. Из жалоб глобальных нет. Если только хожу быстрым шагом, тахикардия 140-150 пульс и небольшие головокружения, но не Критично.
Терапевт
Ну , да , такой показатель считается низким .
Целевое значение ферритина, к которому вы должны стремиться, должно быть равным массе вашего тела .
Клиент
Поэтому пью сейчас, стремлюсь к показателям в хороших значениях
Терапевт
Да, продолжайте прием железа .
Терапевт
Здравствуйте. Если смотреть эритроцитарные индексы, то в феврале были косвенные признаки железодецицита. В марте эритроцитарные индексы в референсных значениях.
Обычно при ферротерапии рекомендуется смотреть уровень ферритина в крови (целевая норма 40-60нг/мл) - отражает истинные запасы железа в организме. Если показатель ниже 40нг/мл, то стоит продолжить прием препаратов железа.
Клиент
Феврале 22 ферратин, пью ферритаб капсулы. Из жалоб глобальных нет. Если только хожу быстрым шагом, тахикардия 140-150 пульс и небольшие головокружения, но не Критично.
Терапевт
Обычно контроль ферритина рекомендуется через 2-3 месяца после начала приема препаратов.
Гормоны щитовидной железа не проверяли?
Клиент
Проверяли все в норме
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Повышен АЛТ, АСТ в результате приема ПИТРС
23 декабря 2024
Юлия, Белгород
Вопрос закрыт
Расшифровка спермограммы
12 января
Анна, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Анастасия  Сергеевна Степашкина
424 отзыва
Терапевт, Гематолог
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Александра Игоревна Тюрина
23 отзыва
Терапевт
2015-2021, Первый Московс
Опыт работы: 3 года
Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Терапевт, Пульмонолог
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Советую данного врача. Ответили максимально развёрнуто, понятно и лечение дали на 3 месяца...
— Кристина
фотография пользователя
Внимательный врач, ответственное отношение к пациенту. Врач назначил комплексное, эффективное...
— Екатерина, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Спасибо вам за ответ ! Очень грамотный ответ ! Получила очень правильный и грамотный ответ
— Арм, г. Калининград