Консультация педиатра /

Общий Анализ крови — вопрос №3082969

88 просмотров

Здравствуйте,помогите расшифровать и разобраться в анализе крови. Врач назначил свечи виферон, тантум Верде и аквамарис. Ребенок второй день болеет: нос заложен, горло красное, кашель редкий влажный, хрипов и свистов нет, температура два дня 38-38,5. Днем сбивается на пару часов, а ночью тяжело сбивается, держится всю ночь.

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Кристина, здравствуйте!

Подскажите ,пожалуйста, возраст ребенка для более точной интерпретации результатов анализа крови

Пока не вижу файл

Виферон по мнению некоторых специалистов не имеет доказанной эффективности при ОРВИ
Клиент
Дарья Евгеньевна, 2 года 7 месяцев, пугает высокая температура

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
По ОАК можно предположить отсутствие острого воспаления (СОЭ, лейкоциты в норме), нейтрофилы превышают лимфоциты, что косвенно может говорить о наслоении бактериальной флоры, но в отсутствии воспаления более вероятна реакция на вирус

Если сдавали на 2 день заболевания, возможно кровь еще не успела отреагировать

При вирусных инфекциях, особенно вирусе гриппа, характерно волнообразное повышение температуры до 10-14 дней

Экспресс тест на грипп не делали?
Педиатр
А также спреи до 3-х лет в горлышко с осторожностью рекомендуем
Клиент
Дарья Евгеньевна, да, кровь сдавали на второй день болезни. нет, не делали тест
Педиатр
Поняла

На данный момент больше данных за вирусную инфекцию, при отсутствии динамики или ухудшении в течении трех дней возможна повторная сдача ОАК+СОЭ, осмотр педиатра в динамике

Обычно в таких случаях рекомендуют симптоматическую терапию:
-Соблюдать питьевой режим, влажность воздуха не менее 50%
- приподнять головной конец кровати
- промывание носика солевым раствором (аквалор беби/ аквамарис беби душ) 3-4р/сут 7 дней
- капли в нос називин бэби 0,025% не более 5 дней по 1 - 2 капли в каждый носовой ход 2 - 3 раза в день
- ингаляции с физ. Раствором по 2 мл 2 р/сут на 3-5 дней, затем вибрационный массаж грудной клетки
- при высокой температуре жаропонижающие по весу, физические методы охлаждения: обтирание полотенцем ,смоченным в воде комнатной температуры
Клиент
Дарья Евгеньевна, спасибо большое вам за помощь и ответ
Педиатр
Пожалуйста!

Скорейшего выздоровления малышу)
Педиатр
Здравстуйте. По данному ОАК могу сказать, что у ребенка вирусная инфекция - лейкоцитоза нет, СОЭ в норме, лейкоформула без сдвига. Рекомендую продолжить назначенное врачом лечение, плюс дополнительно отпаивать ребенка жидкостью, чтобы облегчить интоксикацию.
Клиент
Динар Раилевич, здравствуйте, спасибо за ответ, просто я в наших врачах сомневаюсь )
Педиатр
Пожалуйста. Ничего плохого в назначенном лечении не вижу.
Педиатр
Кристина, здравствуйте!

Подскажите, пожалуйста, возраст и вес ребенка?

Какими препаратами и какие дозировки применяете при снижении температуры?

По ОАК - отмечаются признаки вирусной инфекции ( моноцитоз)
Клиент
Виктория Вячеславовна, здравствуйте, мальчик 2года 7 месяцев, вес 15кг, нурафен 6мл сбивает температура на 3-4 часа, а ночью не помогает, вставляла свечу цифекон 100, не знаю что помогло, но через 3 часа температура стала падать
Педиатр
Для веса 15 кг рекомендуют следующие жаропонижающие:

Нурофен 100мг/5 мл по 7.5 мл не более 3 раз в сутки

Парацетамол 120мг/5 мл по 9.4 мл не более 4 раз в сутки, либо
Парацетамол фортеКидс 50мг/мл по 4.6 мл ( т.к. малышам проблематично дать какое-либо лекарство, возможен вариант меньшей дозировки именно в мл, но с таким же расчётом на мг/кг, так что не переживайте)

Цефекон Д необходимо 225 мг это ориентировочно 2 свечи по 100 мг.

Обычно температура начинается снижаться тогда, когда достигает своего пикового уровня ( у всех детей он разный), вероятнее всего ночью она достигла пика и начала снижаться.

Подскажите, пожалуйста, не делали ли ребенку экспресс тест на ОРВИ( грипп, ковид)?
Клиент
Виктория Вячеславовна, спасибо большое, я вас поняла. Нет, тест не делали
Педиатр
Также по препаратам, детям до 3 лет не рекомендуют обрабатывать горло спреями, чтобы избежать приступа ларингоспазма.
Педиатр
Здравствуйте.
Чтобы правильно интерпретировать анализ необходимо знать возраст ребёнка.
Сколько лет?

Не проводили ребёнку экспресс-тест на грипп?
Виферон это противовирусный препарат,который не входит в клинические рекомендации по лечению вирусных респираторных инфекций.
Клиент
Екатерина Владимировна, здравствуйте, вес интерес 15кг, возраст 2г 7 месяцев, нет, тест не делали
Педиатр
По предоставленному анализу крови выраженного бактериального воспаления нет:соэ и общие лейкоциты в норме.
Но для 3 лет должно быть преобладание лимфоцитов над нейтрофилами, а в данном случае нейтрофилов больше.
Поэтому необходимо наблюдение ребёнка и повторный осмотр через 2-3 дня
Желательно в таких случаях провести отоскопию,иногда рост нейтрофилов может говорить об отите.
Но на данном этапе по анализу показаний для антибактериальной терапии нет.
Рекомендуется продолжать симптоматическую терапию и динамическое наблюдение🍀
Клиент
Екатерина Владимировна, поняла вас, спасибо за ответ
Педиатр
Скорейшего выздоровления 🌺
Педиатр
Здравствуйте, Кристина !
Для наиболее точного ответа на ваш вопрос подскажите, пожалуйста, какой возраст у ребёнка.?
Как ребёнок переносит температуру?
Имеются ли какие-либо Сопутствующие патологии ?
Клиент
Галина Сергеевна, здравствуйте, 2г 7 месяцев, вес 15кг, днем температуру переносит хорошо, ночью стонет, судорог не было. Патологий нет
Клиент
Галина Сергеевна, здравствуйте, вес 15кг, возраст 2г 7 месяцев. Патологий нет. Днем при температуре чувствует себя хорошо, ночью по температуре немного стонет во сне
Педиатр
Поняла вас. Вы описываете острый период в течение вирусной инфекции, что подтверждает клинический анализ крови. Признаков присоединение бактериальной инфекции на сегодняшний день нет,. Таких случаях обычно рекомендуют симптоматическое лечение, направленные на снижение температуры тела, обильное питье в среднем 40 мл на килограмм в сутки, регулярное проветривание, поддержание оптимальной температуры воздуха в помещении до 23°, влажности 40 – 60 %.
На вес 15 кг необходимо 7,5 миллилитров суспензии (100 мг в 5 мл ) дл 3 р в сутки или парацетамол 9,4 мл до 4 р в сутки ( 120 мг в 5 мл) . Препараты можно чередовать .
До трёх летнего возраста применение препаратов в виде спрея в горло нежелательно из-за риска спазмы гортани.
Учитывая, что в настоящее время эпидемия гриппа – рекомендуется сделать экспресс тестов грипп
Клиент
Галина Сергеевна, спасибо за ответ
Педиатр
Здравствуйте. С результатами анализа ознакомлена . В крови воспалительных изменений нет , данные за течение вирусной инфекции.

Подскажите, пожалуйста, какой возраст ребёнка и вес? Как чувствует себя на данный момент?
Клиент
Татьяна Михайловна, здравствуйте, вкс 15кг, возраст 2г 7 месяцев. Днем чувствует себя хорошо и с температурой, а ночью немного стонет при температуре
Педиатр
На данный момент я рекомендую придерживаться симптоматического лечения . При вирусной инфекции температура может держаться до 7 дней. На данный момент показано:

Температуру свыше 38,5 сбиваем Нурофеном 10 мг/кг (в вашем случае 7,5 мл) не чаще 3 раз в день или Парацетамолом 15 мг/кг (в вашем случае 9,3 мл) не чаще 4 раз в сутки. Либо ориентируемся на состояние ребёнка : кто-то может переносить спокойно температуру 39, кому-то при 38 уже очень плохо, в этом случае не ждем высоких цифр, сбиваем сразу. Также подключаем физические методы охлаждение: обтирание водой комнатной температуры. Ни водкой, спиртом, уксусом - т.к всасываются через кожные покровы и оказывают токсическое действие, обтираем именно теплой водой - холодную не используем, чтобы не спровоцировать спазм сосудов.

Обильное питье из расчета 40 мл на кг веса ребёнка в сутки,

Туалет носовых ходов солевым раствором, слизь убираем,

поддерживаем оптимальную температуру и влажность в помещении.( влажность 50-55%, температура 22-24 градуса).

Противовирусная терапия при ОРИ не имеет доказанной эффективности . Спреи в горло запрещены до 3 лет , так как могут вызвать рефлекторный спазм гортани.
Клиент
Татьяна Михайловна, поняла вас, спасибо за ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Повышенные моноциты в анализе крови
23 апреля 2024
panarama74@mail.ru
Вопрос закрыт
Стул со слизью и кровью у щенка
19 января
Евгения, Хабаровск
Вопрос закрыт
Заложенность носа 26 неделя беременности
6 февраля
Юлия, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Что показывает анализ крови
9 февраля
Татьяна, Валуйки
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
389 отзывов
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Вероника Игоревна  Тарасенко
2 отзыва
Педиатр
2016-2022 гг Сибирский го
Опыт работы: 2 года
Валерия Михайловна Никифорова
2 отзыва
Педиатр
2012-2018, ЯГМУ, Педиатри
Опыт работы: 6 лет
Ирина Михайловна Батина
36 отзывов
Педиатр
2016-2023, красноярский г
Опыт работы: 1 год
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Грамотная, компетентная, отзывчивая! Доктор ответила на мои вопросы, обязательно пойду к ней на...
— Анна, г. Кемерово
фотография пользователя
Спасибо большое Успокоилась Отличный врач
фотография пользователя
Спасибо огромное вам ещё раз🙏 Врач всё подробно объяснила Врача однозначно советую
— paryginatatana66@gmail.com