Консультация детского дерматолога /

Неизвестная сыпь — вопрос №3083030

123 просмотра

Около 2 месяцев лечим сыпь. Педиатр сказала атопический дерматит, назначили фенистил 3р в день, комфодерм и эмоленты. Результатов не было. Пошли к дерматологу: неуточненный дерматит, лечение: пимафукорт 2р в день и неотанин 2 р в день, зиртек 10к 1р в день. Так как пятна не чешутся, скорее всего связано с кишечником, а не с аллергией, сказали сдать калл на анализ.
Пробовали исключать из рациона то одно, то другое, результатов не принесло. Сейчас 2 недели без молочки. На теле пятна посветлели, но шершавость не сошла, ноги все равно высыпает. Пятна где-то шершавые, где-то нет, просто краснота. 7 дней лечимся по совету дерматолога. Пришли анализы кала. Посмотрите, можно ли по ним что-то узнать?

Возраст: 1

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

Уважаемые посетители! На сайте СпросиВрача доступна консультация врача онлайн. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Дерматолог, Детский дерматолог
Здравствуйте! Как будет возможность, прикрепите фотографии высыпаний, пожалуйста. Желательно несколько с разных ракурсов. Если есть в динамике — желательно подписи проставить на фото. Вопрос открыт несколько дней для ответов и комментариев.
Принятый ответ
Клиент
Валерия Александровна, прикрепила. Ножки сейчас такие. А на теле фото 2хнедельной давности. После исключения молочки красных пятен на теле нет, только шершавость осталась, но на фото не видно
Дерматолог, Детский дерматолог
ОАК, IG E общий сдавали?

нарудно крем адвантан 1 раз в день до 14 дней. для увлажнения ля рош позе цикапласт. лишний раз не мочить кожу (в ванне не лежать). гигиенические мероприятия соблюдаются в полном объеме. по калу - ничего особенного.

очищение мягкое - ля рош позе синдет или биодерма атодерм интенсив гель или мыло.
Клиент
Валерия Александровна, сдавали. Все в пределах нормы
Дерматолог, Детский дерматолог
поняла. Взять с содой все анализы и к аллергологу на очный прием записаться. так как высыпания больше все же аллергического характера. какой эмолиент используете?
Клиент
Валерия Александровна, сыпь не чешется, дерматолог поэтому исключил аллергию. Эмолентум, атопик, лопобейз
Дерматолог, Детский дерматолог
липобейз пока убрать - может давать раздражение дополнительное (когда все высыпания пройдут - можно использовать). заменить на дерматокосметику с приставкой ЦИКА (писала выше). хорошо, что зуда нет - видимо купируется средствами доостаточно.
Венеролог, Дерматолог, Косметолог
Наталья, здравствуйте!
Высыпания на коже похожи на проявление раздражительного дерматита, это воспалительная реакция в ответ на действия каких-либо раздражающих факторов, например, мыломоющих средств, наносимых на кожу , остатков порошка в одежде, низкую влажность воздуха в помещении или реакция на трение, сухость кожи, перегревание.
Рекомендуется в лечении:
Зиртек - по 5 кап 2р в день 7 дней.
Адвантан эмульсия 2р в день 7 дней
После каждого контакта с водой увлажнять кожу Липикар или Авен ксеракалм.
Купать с использованием масла Липобейз, Липикар или Атодерм.
На тело хлопок, или хб
Поддерживайте влажность воздуха дома 50-60%, температуру не более 22 градусов.
Использовать режимы дополнительного полоскания при стирке детской одежды.
Принятый ответ
Клиент
Юлия Юрьевна, разве комфодерм не является похожим средством? Зиртек мы принимаем почти 2 месяца, улучшений никаких. К тому же на теле сыпь пропала, осталась сухость кожи, а на ногах высыпания присутствуют. Кожу увлажняем, масло тоже пробовали. Дома стоит увлажнитель воздуха. Но результатов нет. Во вложении исследование кала, можете по нему что-то сказать?
Венеролог, Дерматолог, Косметолог
По анализу картина в пределах нормы.
Комфодерм и Адвантан похожие препараты, в форме эмульсии легче наносить на обширные участки.
Если высыпания, сухость сохраняются, значит не устранены факторы,вызывающие дерматит , возможно недостаточно увлажнения кожи.
Клиент
Юлия Юрьевна, кожу увлажняю постоянно, даже не могу сказать сколько раз в день. Чувствую, что сухая-сразу эмоленты. Подскажите, может еще какие-то анализы сдать? Вроде не аллергия, нет в кишечнике проблем, уже отчаялась.. все вышеперечисленное соблюдаем. И сыпь на ногах разного характера. Где-то сушит, где- то просто красные пятна без сухости кожи. Где-то точечками, где-то различной формы и размеров. Может ли такая реакция на стиральный порошок быть? Днем мы ходим в свободных футболках, а вот на ножках леггинсы. Может быть поэтому ножки трут, а так как на тебе футболка не прилегает, всё прошло? Или всё равно бы сыпало?
Венеролог, Дерматолог, Косметолог
Может быть связь и со стиральным порошком или кондиционером для белья, попробуйте его сменить. При стирке дополнительно несколько раз прополаскивайте бельё.
На ночь Возможно стоит одевать штанишки по просторнее.
Венеролог, Дерматолог, Косметолог
Здравствуйте
По фото и описанию могу предположить развитие контактно - раздражительного дерматита
Развивается на фоне воздействия какого - то фактора: сухость, трение, перепады температуры
Выявляйте и убирайте все подозрительное
В данной ситуации можно применить
- антигистаминный препарат, например, фенистил 2 кап на кг веса 1 раз в день 10 дней
- наружно: мазь для снятия воспаления, например,
Адвантан эмульсия 2 раза в день 7-10 дней
Затем переходите на цикапласт в5 бальзам 2 раза в день 7 - 10 дней
Важно
- мочалкой не тереть
- кожу сушить промокательными движениями
Принятый ответ
Дерматолог, Венеролог, Рентгенолог
Здравстуйте

Вероятно это:

Контактно - аллергический дерматит. Крем локоид - тонким слоем на сыпь ежедневно 2 раза в день до 14 дней.  Лоратадин - 1 таб .утром до 10 дней. Супрастин - 1 таб .вечером до 7 дней. Не мочите ,не трите ,не рассчесывайте! Отпишитесь через несколько дней с фото или раньше при необходимости
Принятый ответ
Клиент
Максим Леонидович, сухость кожи на теле остается, полностью не сходит. На ногах по прежнему высыпания, фото прикрепила
Дерматолог, Детский дерматолог
ОАК, IG E общий сдавали?

нарудно крем адвантан 1 раз в день до 14 дней. для увлажнения ля рош позе цикапласт. лишний раз не мочить кожу (в ванне не лежать). гигиенические мероприятия соблюдаются в полном объеме. по калу - ничего особенного.
Венеролог, Дерматолог, Косметолог
Здравствуйте!
На мой взгляд имеют место проявления атопического дерматита.
Нужно давать антигистаминный препарат - Фенистил внутрь в возрастной дозировке, несколько дней.
Наружно - мазь адвантан 2 раза в день, 2-3 недели.
Средства ухода за кожей (топикрем, серия Скин Кап).
Кожу стараться не тереть, не чесать, меньше мочить.
Гипоаллергенная диета и гипоаллергенный быт.
Наблюдение педиатра, дерматолога, аллерголога.
Рекомендации:
Соблюдать диету в дальнейшем. Из рациона исключить продукты, нагружающие иммунную систему: цитрусовые, шоколад, яйца, мёд, морепродукты. Опасны красные (клубника, вишня, смородина, яблоки) и экзотические (манго, кокосы, ананасы) фрукты. Рекомендуется дробное питание: небольшие порции каждые 3–4 часа.
Увлажнять и смягчать кожу. Для этого использовать специальные средства (эмоленты), которые помогают удерживать влагу, восстанавливают барьерные функции кожи и снижают её чувствительность к раздражителям.
Не давать ребёнку расчёсывать поражённые места. Для этого использовать средства, снимающие зуд.
Минимизировать контакт с аллергенами и раздражителями. Например, отказаться от использования парфюмерии, домашних животных, дыма и пыли.
Поддерживать оптимальные условия в комнате ребёнка. Поддерживать температурный режим 20–21 °C и влажность 60–70%, чаще проветривать, каждый день менять постельное бельё.
Использовать одежду из натуральных тканей. Избегать шерстяных и синтетических материалов, которые могут вызвать раздражение кожи.
Стирать вещи ребёнка с использованием гипоаллергенных моющих средств.
Также важно внимательно следить за состоянием кожи даже в периоды ремиссии. У некоторых детей атопический дерматит может возвращаться в периоды стресса, в холодное время года, при смене климата или пищевых привычек.
Принятый ответ
Клиент
Игорь Владимирович, гипоаллергенную диету поддерживаем уже 2 месяца. Все рекомендации по уходу за кожей соблюдаем, зиртек, супрастин, фенистил пили. Сыпь на теле сошла, а ноги продолжает сыпать.
Венеролог, Дерматолог, Косметолог
Возможно, раздражение кожи на ногах. Одеждой, например, натёрли.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Пятно на щеке
14 ноября 2022
Марат, Москва
Вопрос закрыт
Красное пятно на ноге и слезла кожа
17 января 2024
Кирилл
Вопрос закрыт
Пятно на носу
18 марта 2024
Екатерина, Пенза
Вопрос закрыт
Пятна на половом члене
23 апреля 2024
Мария, Москва
Вопрос закрыт
Что это может быть за раздражение
6 октября 2024
Анна, Москва
Вопрос закрыт
Прощупывается лимфоузел у ребенка
27 февраля
Дария
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Александр Сергеевич Жуков
56 отзывов
Детский дерматолог
2002-2008 Военно-медицинс
Опыт работы: 15 лет
Сергей Леонидович Панигрибко
103 отзыва
Детский дерматолог
1980-1986, Астраханский Г
Опыт работы: 38 лет
Наталья Александровна  Спиридонова
62 отзыва
Детский дерматолог
2000-2006 Тверская Госуда
Опыт работы: 16 лет
Дарья Николаевна Радюк
130 отзывов
Детский дерматолог
ЮУГМУ, педиатрический фак
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Дерматологу Натела Хизриева
Блин , Знаете какой супер врач 👩‍⚕️🙂, я свою проблему не мог решить 2 + года , с этим врачом...
— Сашка, г. Ульяновск
фотография пользователя
Дерматологу Гульнар Насирова
Внимательна и отзывчива. Не отнекивается и не дает ответы ради отписки. Всё по делу и с толком. ...
— Карина, г. Тула
фотография пользователя
Быстрый ответ! Все по делу! Спасибо! 5!!!!!!!!!!!!!!! да, посоветую!!!!
— Даша