Что вас беспокоит?
Помогите.
Ребёнку 1м. и 3 недели, есть проблемы со стулом. Последние разы какала только с микролаксом, ждали 5 дней сделали -покакала, затем ждали 3 дня и снова сделали, сегодня 5й день, делать снова? Так часто ведь нельзя. Ребенка это беспокоит, сильные капризы, тужится, краснеет, плохо спит. Мы на гв, диету не соблюдаю, у самой тоже есть склонность к запорам. Первое время ребенок ходил сам стабильно раз в день, стул как кашица. Были на узи брюшной полости все в порядке. Врач назначила массаж и биогаю, саб стмплекс, пьём биогаю 10й день и ничего, массаж тоже не помогает. Что делать? Помогите пожалуйста. Ведь когда делаешь клизму она прокакается, значит какать есть чем.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, Алена!
Обязательно наладить питьевой режим из расчета 40 мл на кг массы тела( можно компот из сухофруктов курага/чернослив/изюм, детские чаи ромашка/фенхель/укроп) . Больше клетчатки в рационе ( 5 овощей и фруктов) Сократить потребление мучных изделий . Можно давать кисломолочную продукцию . Абрикос, курага, чернослив , слива , киви , тыква, свекла , кефир-хорошо слабят стул .
В таких случаях обычно Рекомендуют начать прием слабительного Форлакс( в среднем 1 г на кг) по 1 пакетику( в нем содержится 4 грамма ) в день , курсом от 1 до 3 месяцев , до нормализации ежедневного мягкого стула с постепенной отменой препарата .
Алина Тиграновна, , я ела чернослив, пью компот из сухофруктов, сколько нужно в день его пить? И сколько есть? Слабительное это для меня или для ребёнка? Ребёнку 1 месяц и 4 недели. Воду давать?
Поняла вас, тогда рекомендации не актуальные !!
Вначале увидела возраст год и 4 месяца !
С учетом представленной информации можно предположить Период младенческой дисхезии( синдром кряхтящего ребёнка), обусловленную неспособностью координировать повышенное внутрибрюшное давление с расслаблением мышц тазового дна, проще говоря ребеночек учится сам опорожнять кишечник . (может наблюдаться до 9 месяцев.)
Понимаю ваше беспокойство, мы можем с вами только облегчить немного малышу этот период - обеспечить контакт кожа к коже (Носите в позе "тигр на ветке" , поза ^Будды^ , кладите голого малыша к себе на голый живот,) делайте массаж животика по часовой стрелке , высаживание . Можно давать Био Гая по 5 кап 1 раз в сутки 14 дней или Рела Лайф /Примадофилус реутери /Биоамикус/ НАНcare Флора протект .При газообразование повышеном Давать препараты Симетикона( например , Эспумизан) нужно набраться терпения , спокойная мама-спокоен малыш, все мамочки проходят этот этап.
Стул может отсутствовать до 7 дней быть любого цвета и консистенции ( кроме черного/белого и без прожилок крови )
не должен пенится , полностью впитываться в подгузник , раздражать перианальнуную область
На ГВ малышей до ввода прикорма не допаивать!
Алина Тиграновна, сегодня 10й день даю Биогаю, какой должен быть от неё эффект? Если она не покакает за 10 дней, что делать? Все рекомендации массаж мы делаем.
Биогая слабит стул
Попробуйте аккуратно стимулировать газоотводной трубочкой
Если стула не будет 7 дней можно воспользоваться глицериновой свечкой либо сделать микролакс
Алина Тиграновна, газоотводной трубой не получилось, потому что она забивается какулями. На груди так же есть психи, отказ от груди и приходилось пару раз давать смесь
Алина Тиграновна, и как итог 3 раза последних она будет какать с помощью микролакса, но его так часто нельзя ведь
Микролакс не чаще раза в неделю
Такое явление часто бывает у малышей , особенно в период коликов .
Алина Тиграновна, то есть можно каждые 10 дней ставить микролакс пока не пройдёт этот период? Это не вредно?
Алина Тиграновна, посмотрите пожалуйста фото, сейчас под вечер увидела , попа вся красная и в прыщичках, ребенок плачет , чем можно мазать?
Здравствуйте!
Я изучила приложенные вами файлы с фото:
В данном случае наиболее вероятным состоянием может быть пеленочный дерматит
Сейчас возможно придерживаться следующих рекомендаций:
1) Принимайте почаще воздушные ванны ( как можно дольше находиться без памперса- стараемся 30 минут ежедневно )-уменьшаем контакта кожи с мочой и калом
2) Используем крема с оксидом цинка или вазелином под подгузники.( создает барьер).
3)Салфетки не использовать , подмываем ребенка под проточной водой без мыла
4) Бепантен мазь от опрелостей наносить при каждой смене подгузника .
5) Смена подгузника должна производиться по каждые 1-3 часа в течение дня.
На шее вероятно дерматит складок+ потничка ( следите чтобы молоко не попало туда )
Складки держать в малости и частоте
1)Принимайте почаще воздушные ванны ( как можно дольше находиться без памперса и одежды)
2)Купаемся каждый день
3)Дома поддерживаем температуру 18-22 градуса
4)Почаще проветриваем комнату
5)В одежде предпочтительно лён, муслин , хлопок, вискоза
6)Неотанин наносить на элементы 3-4 раза в сутки после пеленания или смены подгузника. Продолжительность использования — до полного подсушивания
Ребёнка не кутать и туго не пеленать
Алина Тиграновна, неотанин так же использовать на шею? И ещё подскажите, нужно ли девочкам промывать половые органы ( то есть поям там) или лучше не трогать? Там есть белые выделения, я их не трогаю
Подмыть обычно спереди назад
Именно раздвигать половые губы не нужно
Неотанин на шею тоже можно
Принятый ответ
Здравствуйте, Алена!
У таких малышей стул на грудном вскармливании стул может отступать до 7 дней, это связано с тем, что грудное молочко может полностью усваиваться в ЖКТ.
Но при условии, если отсутствие стула никак не беспокоит кроху( нет выраженного беспокойства и стул при выходе мягкой консистенции). Стул не должен быть плотный, твердый и сухой-это признаки запора.
Малыш сейчас учится опорожнять свой кишечник, поэтому Вы совершенно правы, не стоит стимулировать каждый раз акт дефекации с помощью свечки, малышу необходимо освоить этот навык самостоятельно. Может быть напряжения, крик, покраснения лица,поджимания ножек к животе- перед актом дефекации или перед выходом газов, либо малыш может прекратить все свои усилия без всяких результатов. .Длится это состояние обычно 10 -30 минут Это младенческая дисхезия, она проходит самостоятельно.
Данное состояние обычно проявляется на 1-2 месяце жизни чаще всего проходит к 5-6 месяцам ( но может быть до 9).
Если малыш между эпизодами ведет себя как обычно, хорошо кушает и набирает вес, стул не черный, не белый и без прожилок крови- значит с малышом все в порядке.
Этот период очень сложный, но его надо пережить.
1. Чаще выкладывайте малыша на животик, перед каждым кормлением
2 . На животик можно положить теплую пеленочку или игрушку с вишневыми косточками
3. Массаж животика( круговые движения по часовой стрелке-2-3 раза в день),поджимайте ножки потихоньку к животику по очередно
4. Можно поддержать малыша "в позе Будды" или в положении "тигр на ветке"
К сожалению, волшебный препаратов не существует при данном состоянии.
Дарья Вячеславовна, все 4 пункта мы выполняем. Вы говорите, что ребенка не должно беспокоить если стула нет по 5 дней, но нашего ребёнка это беспокоит и очень сильно, потому что после клизмы пару дней он ведёт себя лучше. Что делать сейчас, сегодня 5й день и нет стула, ждать? Сколько дней ещё нужно прождать и если на 10 день она не покакает, что делать?
Выжидательная тактика допускается до 7 -10 дней, но лучше подождать еще два дня и дальше уже ориентироваться по ситуации.
Можно попробовать простимулировать анальное отверстие, поводить ватной палочкой вокруг анального отверстия и потом сделать массаж. И понаблюдать не будет ли отхождения стула, если этот способ не помогает, тогда придется воспользоваться либо свечкой глицериновой, либо микролаксом.
Подскажите, пожалуйста, меконий ( темно- зеленый ,вязкий стул) отошел в 1-2 сутки в роддоме?
Дарья Вячеславовна, да, меоконий отходил, черноватого цвета. И как быть дальше. Жду 10й день делаю клизму, дальше если снова придётся ждать 10 дней и тоже клизму и так до какого периода? Сегодня на памперсе была капелька стула, совсем капелька, значит стул уже на подходе массаж все так же не помогает
Замечательно, что меконий отошел в роддоме, это исключает врожденные пороки развития со стороны кишечника.
Такое длительное отсутствие кала со временем должно пройти, так как ЖКТ малыша постепенно будет созревать.
Тем более Вы сказали, что капелька стула была, поэтому скорее всего, в ближайшее время у малыша произойдет акт дефекации.
Дарья Вячеславовна, а подскажите ещё, каким кремом можно мазать потничку? Под памперсом периодически появляются красные пупырки чем их можно смазывать чтобы поскорее проходили ?
Прикрепите, пожалуйста, фотографию высыпаний. Сыпь никак не беспокоит кроху?
Дарья Вячеславовна, я добавила фото, на писе не беспокоила сыпь, а вот сегодня попа покраснела и она очень плакала, чем это можно мазать? Все красное и в пупырках
Здравствуйте!
Ознакомилась с фотографией.
Ярких покраснений не увидела, но не исключено, что это пеленочный дерматит.
В таких случаях рекомендуется побольше воздушных ванн, можно наносить цинковые препараты ( например, судокрем), он создает барьер между нежной кожей ребенком и каловыми массами.
Дарья Вячеславовна, наносить каждый день? И сколько раз в день? А как убрать красоту, бепантеном можно?
Здравствуйте!
После применение судокрема покраснение должно стать меньше. Наносить судокрем перед каждой сменой подгузников, тонким слоем, пока есть покраснения.
Дарья Вячеславовна, добавила ещё одно фото шеи, мелкие прыщички, это потничка? Её не нужно ни чем мазать? Бывает и на щеках такое появляется, сейчас на шее очень обострилась
Высыпания беспокоят малыша? Нет зуда, выраженного беспокойства?
Высыпания не имеют цвет в в зависимости от условия среды( не краснеют при плаче, не бледнеют на улочке)? В помещении нежарко?
Дарья Вячеславовна, сложно сказать есть ли беспокойства именно на эту сыпь, каждый день какие-то капризы есть, не знаю на этот или на что-то другое (газики,колики) иногда бледнеют, иногда красные. Дома жарко 25 градусов, стараюсь проветривать. Так же такие высыпания есть на бёдрах по бокам
Изменение цвета высыпаний может быть симптомом акне новорожденных, чаще всего данные высыпания локализуется на верхней половине туловища.
Дома достаточно жарко,это может усугублять ситуацию, обязательно побольше воздух ванн, складочки промываем проточной водой,если кожу сухая рекомендуется наносить эмоленты.( увлажняющие средства)
Дарья Вячеславовна, это проходит самостоятельно, к какому месяцу? На шее наоборот немного влажновато
Акне проходит самостоятельно блие к 3-4 месяцам .
Если в области шеи влажные элементы, тогда необходимо очно проконсультироваться с доктором. Потому что без очного осмотра сложно сказать причину сыпи, может быть доктор посоветует средства ,которые подсушивают элементы.
Принятый ответ
Алена, здравствуйте!
Учитывая представленную информацию, у ребенка вероятнее всего наблюдается младенческая дисхезия - это состояние, при котором ребенок не может эффективно опорожнить кишечник из-за возрастных особенностей.
Малышам раннего возраста трудно координировать работу мышц брюшного пресса и мышц тазового дна, поэтому попытка опорожнить кишечник может вызывать затруднения. Во время плача ребенок самостоятельно помогает увеличить внутрибрюшное давление и облегчить натуживание, поэтому перед актом дефекации детки могут немного плакать, беспокоиться.
У детей на ГВ стул может отсутствовать до 7-10 дней, при этом живот должен быть мягким, стул на выходе кашицеобразный, без патологических примесей.
По поводу лечения:
самое главное в таком случае — это время, так как данное состояние не является болезнью, с ним сталкиваются многие малыши.
Обычно ребенку требуется от 2 до 4 недель для того, чтобы научиться координировать работу мышц и сфинктеров, после чего эпизодов дисхезии становится меньше и постепенно сходят на нет.
Слабительные и другие медикаменты считаются малоэффективными в данном случае. Ведь пользы от них нет, а побочные эффекты могут быть.
Также нежелательна ректальная стимуляция (применение микроклизм, газоотводных трубочек, свечек), т.к. это может удлинить период дисхезии, мешая малышу самостоятельно учиться опорожнять кишечник.
В таком случае могут быть полезны аудиозаписи с “белым шумом” или биением сердца, массаж животика по часовой стрелке, поглаживания, укачивания, свободное пеленание, побольше контакта кожа к коже с мамой и папой, ношение малыша в позе «Тигр на ветке», в позе «Будды», а также минимизация психо-эмоционального стресса для малыша и родителей.
Будьте здоровы 🌸
Кристинэ Норайровна, сегодня 5й день, если и на 10 день она не покакает, что делать тогда?
Алена, тогда возможно применение газоотводной трубки или микролакса. Постепенно организм ребенка адаптируется к самостоятельной дефекации, это временное явление
Кристинэ Норайровна,
Кристинэ Норайровна, посмотрите пожалуйста фото, сейчас под вечер увидела , попа вся красная и в прыщичках, ребенок плачет , чем можно мазать?
Алена, здравствуйте!
Ознакомилась с прикрепленными фото, похоже на пеленочный дерматит (памперсный). Старайтесь соблюдать меры профилактики: -меняйте подгузник после каждой дефекации и каждые 2.5 - 3 часа по мере наполнения.
- подмывайте под проточной водой без моющих средств
- ограничить использование влажных салфеток
- воздушные ванны (после каждого подмывания оставляйте ребёнка полежать без подгузника 15-20 минут)
Также рекомендованы сейчас кремы/бальзамы цинкосодержащие, например Cicaplast Baume B5 от La Roche Posae, или Судокрем
Принятый ответ
Здравствуйте
В первые месяцы жизни малыши учатся координировать напряжение мышц брюшного пресса и расслабления мышц тазового дна, поэтому процесс дефекации и отхождение газов может сопровождаться беспокойством, натуживанием, кряхтением - это не значит, что ребенок испытывает болезненные ощущения.
Ждать самостоятельный стул у детей на гв можно до 7 дней.
Какими способами еще помочь малышу:
-выкладывание на животик
-массаж животика по часовой стрелке
-сгибание ножек в коленях к животу
-гимнастика на фитболе
-сухое тепло на область живота
-поза «будды»
-поза «тигр на ветке»
-купание в теплой ванночке
Екатерина Андреевна, сегодгя 5й день без стула, жду 10й день и что дальше? Если и на 10 она не покакает , тогда что нужно будет делать
Если нет стула в течение 7-10 дней, то в таких случаях уже допускается помочь малышу микроклизмой или газоотводной трубочкой.
Екатерина Андреевна, газоотводная трубочка забивается какулями и в итоге не помогает. И как итог будет какать только с помощью микрллакса раз в 10 дней? Или как-то все-таки решается этот вопрос? Нельзя ведь так часто
Совсем не обязательно, что ребенок будет какать только с помощью микроклизмы. Уточните, пожалуйста, меконий в роддоме отошел в первые сутки?
Екатерина Андреевна, да, были эти чёрные какули раза 2-3 уже точно не помню. Это как-то влияет?
Если не было задержки отхождения мекония, значит какие-либо врожденные патологии со стороны кишечника маловероятны и такая частота стула носит функциональный, самопроходящий характер
Екатерина Андреевна, посмотрите пожалуйста фото, сейчас под вечер увидела , попа вся красная и в прыщичках, ребенок плачет , чем можно мазать?
Для лечения пеленочного дерматита рекомендуют минимизировать ношение подгузников, регулярные подмывания, нанесение кремов с цинком (судокрем, например)
Екатерина Андреевна, она сегодня три раза покакала, наверно из-за этого и появилась опрелость, ведь до этого она 6 дней не качала. Бепонтем можно? Сколько раз судокремом? Он хорошо подсушивает?
Пеленочный дерматит возникает от контакта кожи с калом или мочой, Вы правы.
Судокрем наносят после каждого подмывания, он подсушивает и создает защитный слой на коже.
Бепантен в лечении пеленочного дерматита работает менее эффективно, но в качестве временной замены использовать допустимо
Принятый ответ
Здравствуйте. Если постоянно стимулировать стул клизмами, то затормаживается обучение опорожнять кишечник самостоятельно. Для нормализации стула для профилактики плотного стула рекомендуется поить ребёнка 30-40 мл на кг веса тела в сутки. Есть чаи детские по возрасту Хипп, Бабушкино лукошко, Хелтс. Помогают пищеварению и дополнительный источник жидкости, только в присутствии воды активируется работа ферментов это белок.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор М.Н. Ивашев.
Михаил Николаевич, ребёнку 1 месяц и 4 недели, на гв. Если не получается какать,что делать? Если 10 дней так и не сходит , тогда придётся уже стимулировать, а как иначе?
Михаил Николаевич, стул у нас всегда был мягкий, без комков
попробуйте прием детских чаев по возрасту помогает
Похожие вопросы по теме
- 24 Февраля 20217 ответов
- 31 Марта 202222 ответа
- 25 Октября 202226 ответов
- 11 Октября 20238 ответов