Что вас беспокоит?
Камень в почке более 20 мм у женщины 71 год - удалять ли?
Здравствуйте! У моей мамы (71 год) обнаружен большой камень в почке, более 20 мм, в лоханочной области. Из жалоб - потемнение мочи (коричневатый, бывает немного розоватый цвет), это и стало причиной обращения к врачам. Лечащий врач говорит, что лучше, наверное, камень не трогать, не оперировать: такой большой конкремент сложно и долго удалять плюс возраст. Но его нахождение в почке тоже несёт угрозу. Как лучше поступить? Результаты анализов мочи, крови и КТ прилагаются
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации уролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Доброго времени суток. Камень крупный, локализация крайне неудачная, он будет постоянно беспокоить и мучить, давать воспаления. Показания для операции есть, просто это нужно взвесить со всеми противопоказаниями и рисками.
Единственно есть ещё вариант растворения конкремента, но это возможно при единственном варианте, если камень уратный. На КТ к сожалению не описали плотность конкрементов. Необходимо обратиться по месту проведения исследования и попросить это сделать. По результатам уже можно сделать выводы стоит ли копья ломать а этом направлении.
Спасибо! А какой оперативный метод показан в нашем случае с учетом размера камня?
Да, я вам написал выше, что показания для оперативного лечения есть.
Здравствуйте! В заключении КТ уточнили плотность конкрементов, добавила новое заключение. Посмотрите, пожалуйста
К сожалению плотный и вероятность растворения небольшая к сожалению
Принятый ответ
Добрый вечер.Минус в описании КТ,что не опредедлили плотность конкремента,.По результатам имеются показания для оперативного лечения,так как камень находится в лоханке и в любой момент может быть причиною блока почки.а это уже экстренная ситуация.
Резюме:
-плановое оперативное лечение.
Здравствуйте! В заключении КТ уточнили плотность, добавила обновленный файл. Посмотрите, пожалуйста
Камень плотный.Медикамкетозная терапия не эффективна в данном случае.Показания для опер.лечения.
Спасибо за ответ!
Пожалуйста.Будьте здоровы!
Принятый ответ
Здравствуйте. Камень действительно большой. Это риск инфекций мочевыводящих путей. На фоне камня возможна примесь крови в моче.
Прежде, чем назначат операцию, лечащий врач напрвит на консультацию к специалистам для определения возможных рисков.
В б/х анализе крови повышен уровень холестерина, для того, чтобы уменьшить риски возникновения сосудистых заболеваний, рекомендован Lactoflorene холестерол по 1 пакетику 1 раз в день, средняя продолжительность - в течение 6 недель. Рекомендовано соблюдать гипохолестериновую диету.
Большое спасибо за ответ!
Принятый ответ
Добрый день ! Здесь картина хронического калькулезного пиелонефрита на фоне этого крупного камня,по анализам только воспалительный процесс, функция почек пока в норме. В Мск вы можете обратиться в НИИ урологии Лопаткина,вам там в теории смогут выполнить перкутанную нефролитотрипсию при условии,что анастезиолог даст добро.
Спасибо! А если операцию делать не станут, то что в этом случае можно предпринять, чтобы избежать осложнений?
Похожие вопросы по теме
- 11 Июня 20241 ответ
- 11 Октября 20248 ответов
- 17 Августа 20254 ответа