Консультация лора /

Опух язычок горла — вопрос №3086604

183 просмотра

Уже месяц испытываю дискомфорт в горле - присутствует тупая боль в гланде, а последнюю неделю очень сильно опух язычок, цвет язычка белёсый, а дужки красные. Сам язычок отклонен в одну сторону. Опухание как будто может меняться день то дня (меньше сильнее). Неприятные ощущение в гландах и опухоль язычка усиливается при охлаждении - как будто выходишь и сразу начинает чувствоваться более сильный дискомфорт, а язычок опухает сильнее. В анамнезе хронический тонзилит, но гланды не особенно выглядят воспалёнными. Пробовал лечиться граммидином, ингалиптом и брызгать мирамистином. Также пробовал супрастин, как будто после него ощущение опухание меньше. Подскажите, что это может быть и как лечить?

Возраст: 35

Хронические болезни: Хронический тонзилит

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
Прикрепите фото горла
Вы не аллергик?
Не сдавали мазок из зева на флору?
Как у вас дышит нос? Есть ли стекание по задней стенке глотки?
Нет ли у вас симптомов ГЭРБ - кислоты/горечи во рту? Изжоги?
Клиент
Сильных аллергией не замечено, какие-то есть. Фото приложил. Мазок сдать к сожалению невозможно. Нос дышит, стекание по задней стенки в некоторые дни присутствуют. Симптомы ГЭРБ нет

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Если снимок недостаточно близкий, могу попытаться сделать фот по-лучше
Клиент
В начале февраля был нарыв на гланде и боль в горле (классическая, без отека), но он прошел и потом через неделю появился дискомфорт, а потом и опухание
Детский ЛОР, ЛОР
Да, переделайте фото ближе пожалуйста
Клиент
Попробовал не знаю что получилось
Клиент
Ничего так сказать нельзя?
Клиент
Ещё есть такой симптом - если потрогать языком под языком слева и справа от уздечки, там есть выпирающие бугорки, которые обычно увеличиваются при болезни. Вот уже несколько дней когда опухание наиболее сильное они очень чувствительны
Клиент
И ещё странное совпадение - в какой то момент попробовали брызгать мирамистином и как будто после него опухание стало прямо намного сильнее на следующий день
Детский ЛОР, ЛОР
У вас приложен скрин с видео, можете полное видео загрузить в файлообменник, а сюда прикрепить ссылку?
Клиент
Там не очень показательно тоже, но я попробую
Клиент
https://disk.yandex.ru/i/M5Zg7KsAA_LwAw
Клиент
https://disk.yandex.ru/d/utRnxAWt6_t_Hw
Клиент
Пересняли видео, возможно эти более удачные
Детский ЛОР, ЛОР
Да, по фото язычок мягкого неба выглядит отечным и гиперемированным
В такой ситуации рекомендовано исключить аллергический компонент - сдать ОАК с лейкоцитарной формулой, кровь на общий IgE
Также рекомендовано выполнить ФГДС - чтобы исключить рефлюкс-заброс
На фоне рефлюкса может наблюдаться хроническое воспаление в зеве
Клиент
А если это не рефлюкс (с ним как-то вообще не связано) и скорее всего не аллергия? И как вообще его лечить?
Клиент
Просто ещё симптомы увеличиваются от охлаждения (после улицы)
Детский ЛОР, ЛОР
Если это не рефлюкс и не аллергия - тогда воспаление может быть на фоне вирусной инфекции
Но в первую нужно исключить рефлюкс и аллергию
Клиент
Вот ещё по поводу улицы - буквально немного прохожу по холоду и ощущаю боль в гланде, не сильную, но она есть
Клиент
А что делать с инфекцией если это она? И как собственно отек снять?
Детский ЛОР, ЛОР
Нужно вначале понять причину отека, от этого и зависит лечение
На улице - это может быть реакция на холодный воздух
Детский ЛОР, ЛОР, Педиатр
Здравствуйте, попробуйте рассасывать флурбипрофен по 1т*3 р.д. 7 дней.
Исключить вредные привычки .
В ротоглотке воспаления не видно.
Непрямая ларингоскопия, эндоскопия гортаноглотки.
Фгдс , консультация гастроэнтеролога.
Клиент
https://disk.yandex.ru/i/M5Zg7KsAA_LwAw
Клиент
Вот здесь сделали видео, по нему не видно больше? Всё-таки какие-то признаки боли в горле есть плюс небольшое течение из носа по носоглотки...
Клиент
А воспаления не видно - это не видно отека? Или отек не иза-за него
Детский ЛОР, ЛОР, Педиатр
Посмотрела видео.
Ничего не видно патологического.
Детский ЛОР, ЛОР, Нутрициолог
Здравствуйте

В горле по приложенным фотографиям и видео острого воспаления не видно. То что трогаете языком ощущение пупырышек, это лимфоидные фолликулы, они увеличиваются при воспалении или раздражении слизистой.

Чаще всего раздражение фолликулов и язычка может происходить из-за заброса содержимого из желудка в глотку или на фоне стекания слизи по задней стенке глотки.

Нет ли изжоги, отрыжки воздухом после еды?
Как часто ощущаете стекание слизи?
Как при этом дышит нос?
Клиент
Вот именно связанных с этим опуханием жалоб на заброс нет. Ощущение от случая к случая, нос периодически бывает заложен (по утрам может быть сильно заложен, иногда может быть на одну ноздрю). Но в целом нос дышит
Клиент
Стекало тоже бывало и больше
Клиент
А как снимать его воспаление и как его лечить? Ну если это не изжога
Клиент
Ранее он довольно часто отекал при боли в горле.
Клиент
А визуально видно насколько сильно он отек?
Детский ЛОР, ЛОР, Нутрициолог
Он не сильно отёк, но дискомфорт вызывать может.
Для снятия отека обычно рекомендуют полоскать горло раствором ОКИ или Кетопрофен лор 3 раза в день 7 дней.
Но также, если жалобы будут сохраняться, то рекомендуют исключить патологиб и со стороны носа и желудка
Клиент
А как лечить нос?
Клиент
А вот ещё такая взаимосвязь странная - в это раз первый раз пробовали брызнуть в горло Мирамистин, и основной отек возник после него. Он мог как-то повлиять?
Клиент
Ну и ещё - симптомы явно усиливаются от охлаждения (после улицы)
Клиент
Вот на улице буквально прохожу немного и сразу ощущаю дискомфорт в гланде
Детский ЛОР, ЛОР, Нутрициолог
Такая реакция может быть на холодный воздух, сосуды начинают спазмироваться.
А с носом на сегодняшний день какие жалобы? Заложенность, ощущение стекания слизи?
Клиент
Нос иногда стекает по задней стенки, по утрам заложенность
Клиент
Конечно бывало с ним и сильнее, но вдруг. Потому что желудок сейчас вообще мимо, он в наилучшей форме
Детский ЛОР, ЛОР, Нутрициолог
Для диагностики причин стекания слизи по задней стенке глотки рекомендуют сдать риноцитограмму и кровь на IgE общий.
А для носа в таких случаях рекомендуют использование гипертонического раствора морской воды (аквамарис стронг или аквалор форте) у раза в день 10 дней, Через 5-10 минут орошать нос морской водой и на чистый нос назонекс или дезринит по 2 дозы 2 раза в день 1 месяц
Клиент
Мирамистин в нос эффективен?
Детский ЛОР, ЛОР, Нутрициолог
Нет, его не используют в нос
ЛОР
Здравствуйте, меня зовут Ирина Александровна отоларинголог.
Насколько возможно оценить фото, больше походе на аллергическую реакцию. Так как слизистая бледная и отечна. Признаков воспаления выраженного нет. Конечно, рекомендован очный осмотр.
Рекомендовано попробовать противоаллергическую терапию, например Зодак или Зиртек. Сдать ОАК. Если на фоне Мирамистина уменьшается отечность, то, все же, есть какой-то воспалительный процесс
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте. Какого-то белого налета на язычке не видно. Возможно, он наоборот бледный, потому описываете, как белесый. Но это не плохо. Я бы рекомендовала попробовать масляный раствор хлорофиллипта. Смазывают глотку и язычок, миндалины, МАСЛЯНЫМ раствором хлорофиллипта 3 раза в день 10 дней или иногда пациенты с выраженным рвотным рефлексом переливают раствор в пустой флакон с распылителем и орошают горло.
Мой ответ носит общеинформационный характер и не является назначением лечения и постановкой диагноза
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу
1
Алексей
2025-04-02 05:04:49
2 апреля
Алексей Дмитриев, 2 апреля
Ссылки на видео горла (сюда нельзя приложить)
https://disk.yandex.ru/i/M5Zg7KsAA_LwAw
https://disk.yandex.ru/d/utRnxAWt6_t_Hw
Похожие вопросы по теме
Какие анализы сдать?
24 апреля 2023
Алексей
Вопрос закрыт
В 4 месяца не спит днём и ночью
15 декабря 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Один глаз стал меньше другого
21 января
Виктория, Челябинск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Юрьевна Кравченко
8 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР
по специальности "Ле
Опыт работы: 10 лет
Татьяна Сергеевна Лазарева
158 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР, Врач
1998-2005, СамГМУ, лечебн
Опыт работы: 17 лет
Татьяна Евгеньевна  Карпенко
36 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР
2010-2016, ФГАОУ ВО "
Опыт работы: 6 лет
Екатерина Андреевна Леоненко
19 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР
2011-2018: ФГБОУ ВО«СтГМУ
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Детскому лору Анна Сорокина
Очень ответственный врач, подошла к вопросу серьёзно. Рекомендую. Детально изучила вопрос,...
— Ла, г. Москва
фотография пользователя
Вежливое общение, оперативно отвечает на вопросы. Уточнила для себя что хотела. Советую обращаться
— Валентина, г. Тольятти
фотография пользователя
Отзывчивый врач , расписывает все очень грамотно и подробно , для меня это очень важно! Вникает...
— Юлия, г. Екатеринбург