Что вас беспокоит?
Кровь в кале у ребенка
Ребёнку 5 лет. Состоит на учёте у гастроэнтеролога, с диагнозом функциональное нарушение кишечника неуточненное.. Последние несколько дней стала замечать кровь в кале. Есть свежие результаты крови и кала.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте! Копрограмма без признаков воспаления (лейкоциты единичные, эритроцитов нет), остальные показатели зависят от особенностей питания, частоты стула.
Я правильно понимаю, что стул у ребёнка твёрдый? Как часто ходит в туалет?
Здравствуйте! Нет, стул мягкий. Ходи раз в день, иногда раз в 2 дня,но это редко.
У гастроэнтеролога наблюдаемся из-за периодической рвоты в ночное время. Но было сильное нарушение диеты (ребёнок в тайне от родителей своровал из холодильника три мороженных и плитку шоколада, после этого началась рвота).
Сейчас его ничего вообще не беспокоит, но я стала замечать кровь в кале.
2 раза это было как немного красных точек (слизи) и сегодня вот как на фото, значительно больше.
Держит диету, без особо вредных продуктов. Ходит в детский сад, в основном питание там. Вечером лёгкий ужин только дома.
Есть результат узи, могу его ещё скинуть.
Может ли это быть в варианте относительной нормы, или стоит идти дальше проверяться ?
Да, прикрепите УЗИ. Кал на всём протяжении мягкий или в начале твёрдый? У проктолога не были?
Прикрепила узи.
В начале лечения кал был покрепче, но не камень.
Потом стал мягче.
У проктолога нет, только сегодня начала бить тревогу
По узи только наличие забросов в пищевод и желудок, но забросы могут быть и в норме и по узи невозможно оценить слизистую.
Если вы исключаете твёрдый кал, если уверены,что это именно кровь, а не свекла, например, то сначала консультация проктолога, если он ничего не находит, то в таких случаях сдают кал на фекальный кальпротектин и колоноскопия.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Кровь в кале - тревожный сигнал, требует очного осмотра детского проктолога или хирурга и гастроэнтеролога.
Причины такого симптома разнообразные и требуется детальный разбор ситуации, чтобы не упустить важные моменты.
Необходимо оценить консистенцию стула, его размер, частоту дефекации, примерное количество крови в кале.
Также важно понимать, кровь смешана с калом или на поверхности стула.
По предварительным результатам обследования диагностически значимых изменений не выявили.
Ряд назначенных препаратов могут
«закрепить» стул - сделать кал более твердым и спровоцировать появление анальной трещины, что может привести к появлению крови на поверхности кала.
Принятый ответ
Добрый день.
Примеси крови в кале могут быть на фоне повреждения слизистой оболочки прямой кишки твердыми или наоборот жидкими каловыми массами. Нередко примесь крови можно спутать с окрашиванием кала на фоне употребления определенных продуктов (свёкла, сладости/мармелад с добавлением красящих веществ).
В подобных случаях в первую очередь рекомендуют обратиться к проктологу очно на осмотр, чтобы уточнить наличие повреждений слизистой оболочки прямой кишки.
По копрограмме никакой патологии не выявлено, все отклонения - то норма для данного возраста, зависит от рациона питания.
Для уточнения наличия крови в кале и ее объема рекомендуют сдать кал на скрытую кровь иммуногистохимическим методом количественно и с этими результатами обратиться на очную консультацию к проктологу (или хотя бы первоначально к хирургу).
Похожие вопросы по теме
- 13 Октября 202018 ответов
- 4 Февраля 202147 ответов
- 21 Сентября 20211 ответ
- 4 Марта 20227 ответов