Консультация гинеколога /

Менопауза, приливы — вопрос №3088416

85 просмотров

Здравствуйте! Мне 48 лет. Менопауза уже 2 года. 7 месяцев назад была манчестерская операция. Менструации последний раз была6 месяцев назад. Первый вопрос: нужно ли мне предохраняться или уже нет вероятности забеременеть. И второй вопрос: мучают периодически приливы и бросает в жар. Плохой сон и постоянная усталость. Сдала анализы щитовидной, все нормально. Что можно пропить. Может какие витамины?

Возраст: 48

Хронические болезни: Эндометриоз.
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Анна, здравствуйте!
В подобной ситуации, при отсутствии медицинских противопоказаний, золотым стандартом лечения является МГТ — менопаузальная гормональная терапия.
Антидепрессанты — резервная схема.
Можно, также, использовать витамино-минеральные комплексы и фитоэстрогены типа ФеминаТабс, Фамвиталь, Флавиа ночь и другие.
Клиент
Елена Александровна, мгт это же какие-то препараты? В аптеке их масса. Какие лучше принимать? И по поводу интимной жизни. Надо предохраняться или беременность уже не наступит?

Скидка 15% на анализы.

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Без обследования рекомендовать можно только третью группу препаратов. Начните с них.
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Если менопауза более двух лет — можно не предохраняться.
Гинеколог, Акушер, Репродуктолог
Здравствуйте! Надо посмотреть гормональный профиль: ФСГ, ЛГ, эстрадиол, пролактин.
Беременность через 6 месяцев отсутствия менструации маловероятна.
Можно попробовать негормональный препарат - клималанин по 1 та б 2 раза в сутки, эффект оценивается через 14 дней, если не лучше, то можно увеличивать постепенно дозировку, максимально до 8 таблеток в сутки
Клиент
Виктория Леонидовна, спасибо за ответ.Клималанин пила не помог. Пропила магний в6 и трисульфон после них стало лучше. Больше ничего не пила. Может есть препарат посильнее клималанина. И как часто можно пить курс магния и трисульфона? И по поводу беремености, можно уже не предохраняться?
Гинеколог, Акушер, Репродуктолог
На 1005 по поводу контрацепции можно будет ответить после сдачи гормонов.
Препарат "посильнее" - это заместительная гормональная терапия, препаратом выбора может быть фемостон 2/10
Клиент
Виктория Леонидовна, на какие гормоны надо сдать анализ?
Гинеколог, Акушер, Репродуктолог
Я вам выше писала: ФСГ, ЛГ,эстрадиол, пролактин
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, Анна.
Вероятность беременности очень мала, но полностью пока исключить её нельзя.
Овуляция всё таки может произойти.
Для улучшения состояния в переходном периоде обычно назначпют МГТ.
Можно рассмотреть препарат КЛАЙРА.
Он снимет приливы и одновременно обладает контрацептивным действием.
Клиент
Марианна Александровна, спасибо
Гинеколог
Доброе утро!
1. Манчестерская операция заключается в ампутации шейки матки, при этом задняя и передняя стенки влагалища ушиваются, формируя тазовый каркас, а также наружный зев цервикального канала для менструации. Манчестерская операцию выполняют даже молодым женщинам по показаниям, и беременность потом они могут планировать. Собственно говоря, беременность маловероятна, но возможна, пока не наступит стойкая менопауза, то есть от последней менструации должен пройти 1 год. То есть либо пока можно использовать презерватив для контрацепции, либо КОК Клайра, он максимально приближен по составу к натуральным гормонам, заодно и снизит климактерические симптомы.
2. Первая линия терапии при проявлении климактерических симптомов -это менопаузальная гормональная терапия, циклическая. К примеру если климактерический симптомы не сильно выражены, начинают с минимальной эффективной дозировки (Фемостон 1/10), либо если они средней степени тяжести и более, значительно нарушают качество жизни, минимальные дозировки не помогают, тогда переходят на препарат с содержанием гормона побольше (Фемостон 2/10).
Перед гормональной терапией показано обследование: маммография или УЗИ молочных желез, мазок на атипичные клетки с культи шейки матки (в данной ситуации), УЗИ органов малого таза. Консультация смежных специалистов , если есть сопутствующие заболевания.
Либо можно рассмотреть вариант с негормональный и препаратами (Клималанин, Ци-клим), но доказательная база у них слабее, чем у гормональных препаратов. Прием поливитаминов обязателен, особенно необходим кальций и витамин Д для поддержания минеральной плотности костей.
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Сергеевна, спасибо
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Ребенок плохо спит
17 июля 2021
Юлия
Вопрос закрыт
Тревога, стресс
18 октября 2023
Дмитрий
Вопрос закрыт
Головные боли
16 июня 2024
Вячеслав
Вопрос закрыт
Удаление полипа
24 сентября 2024
Надежда
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Борисовна Абрамович
308 отзывов
Гинеколог, Акушер
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Виктория Леонидовна Никитина
31 отзыв
Гинеколог, Акушер
2008-2014 ВГМУ им Н Н Бур
Опыт работы: 9 лет
Дарья Владимировна Жердакова
31 отзыв
Гинеколог, Маммолог
2011-2017, ФГБОУ ВПО ИГМУ
Опыт работы: 8 лет
Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Гинеколог, Акушер
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Обожаю этого доктора, очень приятный, уверенный и всегда четко, по делу. Всегда оказывался...
— Юля, г. Москва
фотография пользователя
Замечательное отношение Да все ясно и по делу, доктор ответила на все вопросы Советую, очень...
— Маргарита, г. Воронеж
фотография пользователя
Очень доброжелательный доктор! Консультация очень полезна, всё объяснила, рассказала и успокоила...
— Леся, г. Выкса