Что вас беспокоит?
Не могу поднять ферритин
Здравствуйте! У меня проблема. В феврале анализы показали ферритин - 2, гемоглобин 102, гематокрит 32,2, MCV 74, RDW 15, MCH 23,4, MCHC 31,7, цинк 12,6, B12 - 560, фолиевая 5,4. Ужасно посыпались волосы. На сегодняшний день лишилась 60% шевелюры. Пошла к врачам. Пропила феррум лек по 3 таблетки 3 месяца. Попутно мне назначили витамин А, Д в дозировке 10 000 ед, витамин К2. Ферритин поднялся до 34. Далее мне посоветовали перейти на Сидерал Форте, пропила 2 месяца, итог - ферритин опять 4. Волосы сыпятся хуже прежнего. К тому же локти стали темными. Язык волнообразный ))) Хуже того, я не могу найти причину столь резкого падения ферритина. Еще год назад он был 50. Кал на скрытую кровь показал положительный результат. Сделала колоноскопию и гастроскопию. Колоноскопия показала энтерит, поверхностный сегментарный колит и хронический геморрой 1 степени. Гастроскопия показала - хронический дуоденит, билиарный рефлюкс гастрит. Но каких то эрозивных патологий нет. Эонзинофилы были 17. Пропила пирантел, была схема на 2 недели. Помогите найти причину. И каким образом поднять ферритин? Стоит ли делать капельницы? Дополнительный анализы: АЛТ 8,5 АСТ 16,7 ГГТ 12,5 С-реактивный белок 0,38 IG E 102 Эонзинофильный катионный белок 13 Общий белок 72 Билирубин непрямой 19 Билирубин общий 23,3 Билирубин прямой 4,3 Мочевина 4,4 Холестирин 4,8 Гомоцистеин 7,84 витамин д 58 На момент, когда ферритин поднялся до 34, трансферрин был 2,54 , ожсс 61,6 , железо 29,9, латентная железосвязывающая способность сыворотки 31,8, гемоглобин 135.
Принятый ответ
Здравствуйте! А почему прекратили приём препарата Феррум лек?
Нужно было принимать в течение 3-х месяцев до насыщения депо крови железом. Сидерал в Вашем случае с этой задачей не справился.
По гинекологии Вы обследованы? Обильные ли у Вас менструации?
По гинекологии все идеально.
Сказали, что Сидерал лучше. Феррум лек поднял железо до 34, почему оно опять столь резко упало?
Сидерал это БАД, а не препарат железа, поэтому вероятно и не дал нужного эффекта.
Внутривенно препараты Fe Вам не показаны при таком гемоглобине. Кроме того не всегда они зорошо переносятся в уколах, могут давать побочные реакции у пациентов.
Проверьте дополнительно уровень гормонов щитовидной железы ТТГ и Т4, если ранее не сдавали, поскольку они достаточно «железозависимы» и при дисбалансе тиреоидных гормонов также могут быть жалобы на выпадение волос.
Нужно, чтобы Вас проконсультировал гастроэнтеролог, при необходимости пройти курс лечения, так как причина может быть в нарушении усвоения Fe с пищей.
Попробуйте приём Тотема 1 ампула в сутки в течение месяца. Затем контроль ОАК, Ферритина.
Анна, в феврале, когда ферритин был 2, ТТГ был 1,45. До этого всегда был выше 2,7. Нужно еще раз сдать
Да с учётом давности последнего анализа - нужно повторно проконтролировать уровень ТТГ.
Увидела Феррум лек принимали 3 месяца, все верно. Тогда нужно искать причину, где Вы можете терять железо, либо оно не усваивается организмом из ЖКТ.
Принятый ответ
Вопрос гастроэнтерологам или гинекологам. Феррум лек вам отлично помог, но потом опять все железо расстеряли, либо в кишечнике, либо с обильными менструациями.
Принятый ответ
Здравствуйте1 лечение у вас очень правильное и оно хорошо у вас сработало, ферритин вы хорошо подняли, если сравнить с изначальными цифрами. Осталось найти причину анемии и ее искоренить. Тут нужно хорошо обследовать ЖКТ.
Похожие вопросы по теме
- 9 Августа 20206 ответов
- 19 Марта 20224 ответа
- 20 Декабря 202235 ответов
- 4 Июля 20231 ответ