Консультация терапевта /

Температура 5ый день — вопрос №3091237

57 просмотров

Здравствуйте. Лечусь 5ый день, на 3ий день чувствовала себя лучше, чем сейчас. Нахожусь на ГВ. Сразу начала лечение свечами виферон, температура в последний раз была 38.6. Сбиваю парацетамолом, пью отвар шиповника из термоса в больших количествах (2л в день), горло не болит, очень сильно заложен нос, от этого болит голова в лобной доле. Насморк прозрачный, просто бежит из носа ручьем. В нос пшикаю Отривин экспресс, полоскания не помогают, дышу физ раствором через ингалятор. Была сильная тяжесть в груди, но за счёт обильного питья она ушла, есть не большой кашель, рассасываю ренгалин. Пора переходить на антибиотики? Как лечиться? Не хочу прерывать ГВ ((

Возраст: 32

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Добрый вечер!

Для того, чтобы понять, нужно ли начинать антибиотикотерапию или нет, врачи рекомендуют:
1. Сдать общий анализ крови + С-реактивный белок ( увеличение количества нейтрофилов и повышение лейкоцитов может свидетельствовать о присоединении бактериальной инфекции)
2. Выполнить рентген или КТ грудной клетки
Зачастую инфекцию дыхательных путей вызывают вирусы, на которые антибиотики , к сожалению , не влияют.

При вирусной инфекции температура может держаться 5-7 дней.
Также важно понимать, что некоторые антибиотики совместимы с ГВ ( например амоксиклав)

Уточните, пожалуйста, температура сбивается хорошо?
Принятый ответ
Клиент
Юлия Валерьевна, сбивается часа 2, до 37,5. Сбивала температуру 7 часов назад, сейчас опять 38((

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
С учетом длительной температуры важно оценить кровь.
При повышении нейтрофилов и лейкоцитов предполагают бактериальную инфекцию.
ПРИ ГВ разрешен амоксиклав. Его применяют как беременные и кормящие, так и младенцы.
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте. В суппозиториях Виферон основа масло какао, детки часто дают аллергическую реакцию на этот компонент, не рeкoмeндую ни детям ни маме на ГВ. Кроме того он работает через повышение температуры, добавляет её. Не рекомендую тем более. Кроме того, в следующий раз организм ждёт поступления интерферона извне, своего не выбрасывает потому как механизм нарушен.
Поэтому и не рекомендуем принимать при первых признаках вирусной инфекции интерфероны и интерфероногены. Если придётся подключать антибиотики -ГВ прекращать не нужно, есть совместимые с ГВ.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор М.Н. Ивашев.
Принятый ответ
Клиент
Михаил Николаевич, даже не думала. Спасибо большое, буду знать. Значит виферон отменяю?
Клиент
Михаил Николаевич, то есть можно пить антибиотик и кормить ребёнка?
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
можно принимать антибиотик и ГВ сохранить.
Нарколог, Терапевт
Здравствуйте, желательно очно посетить терапевта для осмотра и выполнения аускультации лёгких. Как правило после очного осмотра врачи рекомендуют сдать общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и срб для уточнения характера воспалительного процесса и решения вопроса о назначении антибиотиков. Скорейшего выздоровления!
Принятый ответ
Терапевт
Добрый вечер, в таких случаях рекомендуют сдать общий анализ крови, срб и соэ, для разьяснения ситуации, вирусная жто или бактериальная инфекция . Сдавали ли вы какие-то анализы? Антибиотики эффективны только при бак инфекции
Принятый ответ
Клиент
Афсана Ровшановна, нет, анализы не сдавала. Планирую сегодня сдать кровь с утра платно
Терапевт
В таком случае да очень важно сдать анализ крови и посмотреть есть ли показания к антибиотикам.
Пока данные неизвестны лечение только симптоматическое
Терапевт
Вы можете пока продолжать лечение, старайтесь чаще промывать нос физ раствором или долфином, после сдачи анализов крови можео прикрепить файл, исходя из результатов будем решать что чаще назначаетс в такой ситуации
Терапевт
Скажите если есть вопросы я могу отна них
Терапевт
Здравствуйте.
В таком случае рекомендуется симптоматическое лечение:
Обильное питье( можно добавить минеральное)
Орошение носовых ходов солевым раствором Аквалор 3 раза в день 7-10 дней
Орошение ротовой полости раствором Мирамисти 3-4 раза в день, после еды 7-10 дней
Для снижения температуры Парацетамол 500 мг./ Ибупрофен

При сохранении жалоб/ отсутствии эффективности от назначенного лечения / сохранения повышенной температуры более 3-5 дней длительности заболевания рекомендовано сдать полный анализ крови для исключения/ подтверждения бактериальной инфекции.
Принятый ответ
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Добрый день. Обязательно сдать ОАК, кровь на СРБ. Хорошо бы еще сделать рентген или КТ лобных пазух носа. Пейте побольше, отдыхайте, нос промывать солевыми растворами (аквамарис, аквалор, физиомер) 3-4 раза в день, можно разово сосудосуживающие (називин, виброцил). Виферон суппозитории можно продолжать курсом (обычно 5 дней, но доктор может продлить до 10 дней). Ренгалин можно продолжать. Ингаляции с физраствором или щелочной минеральной водой 2 раза в день. Дома проветривать и увлажнять воздух.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Назначение гидроксихлорохин
1 февраля 2021
Виорика
Вопрос закрыт
Как выжить на ивл
29 августа 2021
Наталья
Вопрос закрыт
Температура без симптомов ОРВИ
22 июля 2024
Михаил, Волжский
Вопрос закрыт
Жидкий стул у ребёнка
3 января
Максим
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
392 отзыва
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Александра Игоревна Тюрина
23 отзыва
Терапевт
2015-2021, Первый Московс
Опыт работы: 3 года
Анна Павловна  Солтыс
49 отзывов
Терапевт, Гематолог
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Мария Алексеевна Дьяконова
62 отзыва
Терапевт
2003-2009 гг, ИвГМА, лече
Опыт работы: 12 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Мария Желнина
Врач сильный в своем деле Консультация полезна на все 100% Спасибо за Ваш труд. Всем своим буду...
фотография пользователя
Терапевту Шамиль Омаров
Вежлив и внимателен Полностью удовлетворен консультацией Врача могу рекомендовать , в своей...
— Олег
фотография пользователя
Грамотное отношение к проблеме Благодарю за квалифицированные ответы Да, спасибо вам за помощь...
— Надежда