Главная
Вопросы
Консультация онколога
Вопрос №3095084

Что вас беспокоит?

Рак ли это легких?

Несколько лет назад сдавал кровь на онкомаркеры легких и результат был намного выше нормы. Так же сдавал КТ лёгких, так как беспокоит сдавливающая боль в груди. Но КТ ничего не показал. Вроде нет опухоли. Постоянно после курения с утра беспокоит сдавливающая боль в груди, недавно харкал с кровью, постоянная слабость и упадок сил не могу передвигаться. Работаю курьером один день в неделю и плохо себя чувствую при перемещениях. Курить бросить не могу, хоть и очень плохо себя после курения чувствую. Жадно курю до самого фильтра раз в час одну сигарету. Может это все показывать на начало рака лёгких?

Гастрит, эзофагит, шизофрения, простатит итд
38 лет
4 Апреля 2025·Просмотров: 260·Максим, Москва

Принятый ответ

Здравствуйте!
Онкомаркеры не используются в первичной диагностике злокачественных опухолей ввиду своей неспецифичности. То есть они могут повышаться при обычных воспалительных процессах, не связанных с онкологией. Опираемся мы всегда на инструментальные методы обследования.

С целью дообследования рекомендовано освежить КТ грудной клетки. Также, учитывая эпизод кровохарканья, есть показание к проведению бронхоскопии.

С результатами обследований необходимо обратиться к пульмонологу. Если будет что-либо подозрительное в отношении онкопатологии на исследованиях, Вас направят по профилю. Если нет - дальнейшее лечение/наблюдение через пульмонолога.

Дарина Вячеславовна, спасибо! То есть вы не видите рака? А слабость, плохое самочувствие? Курю с 2007 года...

Только лишь по клиническим данным диагноз рак не ставится. Необходимы обследования и самое важное из них - гистологическое заключение.

Для развития онкопатологии стаж курения, как правило, должен быть внушительный. Не менее 15 лет. Но это не отменяет того факта, что Вам необходимо дообследование и в обязательном порядке коррекция вредной привычки.

Дарина Вячеславовна, благодарю Вас! 🙏

Здоровья Вам !

Принятый ответ

Здравствуйте
Для Того чтобы возник рак лёгкого нужно минимум 10-15 лет стажа курения

Важно ежегодно выполнять рентген или низкодозную кт легких для скрининга

У вас очень большая нагрузка никотина
Крайне важно работать с этой плохой привычной

Виктория Сергеевна, так 10-15 лет курения давно прошли...Флюрография вроде никаких патологий не показывает. Что дальше делать? Спасибо за ответ 🙏

Принятый ответ

Здравствуйте
На основании Ваших жалоб никак нельзя говорить о наличии злокачественного процесса!
Если по результатам МСКТ нет опухолевого процесса жалобы не связаны с злокачественным образованием легких, так как по кт опухоли хорошо видны.
Усталость может быть связана с дефицитом витамина Д, хроническими вялотекущими воспалительными процессами, латентным железодефицитом
При такой картине показана консультация терапевта, очный осмотр и после врач даст рекомендации и направления на анализы , если потребуется

Юлия Бабековна, спасибо! 🙏Успокоили. КТ правда было довольно давно более 5 лет назад...

Вы должны ежегодно проходить рентгенографию, если не проходили в течение года, тогда показано в любом случае ее прохождение. Но жалобы не типичны для наличия злокачественного процесса

Юлия Бабековна, спасибо! А какие жалобы при раке лёгких?

Чаще всего это постоянный кашель, воспалительные процессы, боли в области грудной клетки, одышка

Юлия Бабековна, боли с одышкой есть...

Пройдите обследование и не гадайте.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Онкомаркеры не используются для первичной диагностики онкологических заболеваний. Они нужны для оценки динамики лечения при выявленном процессе.
Кровь в мокроте – один из самых опасных симптомов, который может указывать на опухоль, туберкулёз или другие серьёзные заболевания.
В таких случаях рекомендуется повторить КТ органов грудной клетки.

Мадина Магамедовна, спасибо! 🙏

Пожалуйста!

Принятый ответ

Здравствуйте

Курение - это фактор риска развития рака не только в лёгких, а во многих органах. С учётом, что вы бросать не собираетесь, надо регулярно проходить диспансеризацию у участкового терапевта, делать раз в год рентгенографию грудной клетки (не флюрографию), периодически делать низкодозовую кт грудной клетки. Анализы крови в диагностике заболеваний чаще носят второстепеную роль. Только на них ориентироваться нельзя, тем более на онкомаркеры. К рутинной сдаче они НЕ рекомендованы.

Светлана Александровна, благодарю! 🙏А флюрография плохо показывает опухоли?

Да, это метод скрининга туберкулёза, а не опухолей.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.