Что вас беспокоит?
Свисты и хрипы при вдохе у беременной
Здравствуйте, беременность 21 неделя. Неделю назад начался влажный кашель, спустя три дня перешел в сухой и появились хрипы и свисты при вздохе. Мокрота иногда отходит, но приходится сильно кашлять, мокрота зеленого цвета. Температуры нет, соплей нет, к врачу только в понедельник, подскажите пожалуйста как себе помочь, боюсь за ребёнка!
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации пульмонолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, Кристина.
Для начала нужен осмотр врача для прослушивания легких.
На основе этого Вас направят на сдачу общего анализа крови и возможно, спирометрии. После всего этого назначат лечение- местнодействующие ингаляторы, которые почти не всасываются в кровоток, не имеют побочных эффектов и не влияют на ребеночка.
Будьте здоровы 🍀
Арпине Араиковна, это все понятно, сейчас и завтра, до пн мне как то можно себе помочь?
Пока что можно только беродуал через небулайзер 15 кап с 2 мл физраствора. Он снимает спазм и хрипы исчезнут
Принятый ответ
Добрый день.
Судя по описанию симптомов - вероятнее всего имеет место гиперреактивность бронхов, развитие бронхоспазма (клинически он как раз и проявляется сухими свистящими хрипами, кашлем).
В идеале перед назначением медикаментов, особенно с учетом беременности, желателен контроль анализов крови (развернутый и СРБ- оценить активность воспалительного процесса, общий IgE- оценить наличие аллергии (как наиболее частой причины развития бронхоспазма), а так же необходим очный осмотр врача (послушать легкие, оценить сатурацию)- если есть возможность, то лучше обратится к дежурному врачу поликлиники или стационара. При необходимости- доктор может назначить проведение процедуры- спирограмма (для диагностики бронхоспазма и оценить его степень выраженности).
Для купирования острых приступов бронхоспазма назначают ингаляции через небулайзер: Беродуал (со второго триместра препарат можно применять, но с осторожностью) 15-20 кап+ 2 мл физ раствора 2 раза в день 5-7 дней, в случае исключения бактериальной инфекции добавляют Пульмикорт 500 мкг 2 раза в сутки 5-7 дне (препарат можно применять весь период беременности).
Ребенок надежно защищен от инфекционных процессов плацентой и околоплодными водами. Если у Вас нормальная сатурация кислорода, то риски от возникновения бронхоспазма для ребенка минимальны.
Принятый ответ
Здравствуйте, Кристина. По вашему описанию больше похоже на острый бронхит, вероятнее вирусной этиологии, раз нет температуры.
Разрешены для беременных ив таких случаях ингаляции через небулайзер с Беродуалом 10 капель и Лазолваном 2 мл+2 мл физ. р- ра, 2 ра день до 7 дней.
Желательно по посетить врача для осмотра и уточнения вопроса о назначении антибактериальных препаратов. Скорейшего вам выздоровления!
Принятый ответ
Здравствуйте, Кристина.
Шумное и свистящее дыхание может быть связано с бронхообструкцией (сужением бронхов из-за воспаления).
В таких случаях рекомендуют:
1. Прослушать у врача лёгкие хорошо, чтоб знать есть ли сухие хрипы
2. Сдать общий анализ крови и СРБ, чтоб оценить активность воспалителения в организме.
3. Врач может назначить спирометрию с пробой с бронхиолитиком для оценки функции бронхов
4. Врач может рекомендовать сдать анализ крови на маркеры аллергии - общий igE и Эозинофильный катионный белок
5. Общий анализ мокроты и посев мокроты на флору и чувствительность к антибиотикам и бактериофагам.
Есть препараты, которые разрешены при беременности
При наличии кашля с мокротой врач может назначить ингаляции Беродуала 15кап-Лазолван 2мл х 2р в сутки 7 дней.
При ухудшении самочувствия лучше вызвать СМП и рассмотреть вопрос о лечении в стационаре.
С уважением!
Принятый ответ
Здравствуйте, конечно перед тем как рекомендовать схему терапии оптимален очный прием специалиста.
Необходимо сдать кровь общий и СРБ , провести аускультацию легких , при необходимости может быть назначена спирометрия, для оценки дыхательных обьемов и выявления бронхоспазма.
Сейчас вы можете использовать ингаляции с бронхолитиком - беродуал 10 кап и 20 кап лазолван (муколитик) плюс 2 мл физ раствора- 2 раза в день
Через 15 мин от данной ингаляции рекомендуется использовать пульмикорт 0,5 мг на 2 мл физраствора
Данные ингаляции работают местно, практически не проникают в системный кровоток и не оказывают влияние на малыша. Однако благодаря им вам станет легче дышать и улучшится отхожление мокроты
Добрый день!
Риски для ребенка минимальны, он защищен плацентой.
Описанные проявления напоминают бронхоспазм.
В данной ситуации рекомендовано использовать ингаляции через небулайзер (компрессорный или МЭШ), с беродуалом 15 капель (можно уменьшить до 10 капель) + пульмикорт 500 мкг + 2 мл физраствора, выполнять два раза в день. В течении 3-5 дней. После ингаляции полоскать ротовую полость водой, для избежания побочных эффектов.
Очень важна очная консультация.
С уважением 🌷
Похожие вопросы по теме
- 18 Декабря 20151 ответ
- 21 Декабря 20163 ответа
- 5 Мая 20182 ответа
- 15 Сентября 20191 ответ