Консультация пульмонолога /

Свисты и хрипы при вдохе у беременной — вопрос №3096500

374 просмотра

Здравствуйте, беременность 21 неделя. Неделю назад начался влажный кашель, спустя три дня перешел в сухой и появились хрипы и свисты при вздохе. Мокрота иногда отходит, но приходится сильно кашлять, мокрота зеленого цвета. Температуры нет, соплей нет, к врачу только в понедельник, подскажите пожалуйста как себе помочь, боюсь за ребёнка!

Возраст: 34

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация пульмонолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Пульмонолог
Здравствуйте, Кристина.

Для начала нужен осмотр врача для прослушивания легких.
На основе этого Вас направят на сдачу общего анализа крови и возможно, спирометрии. После всего этого назначат лечение- местнодействующие ингаляторы, которые почти не всасываются в кровоток, не имеют побочных эффектов и не влияют на ребеночка.

Будьте здоровы 🍀
Принятый ответ
Клиент
Арпине Араиковна, это все понятно, сейчас и завтра, до пн мне как то можно себе помочь?
Пульмонолог
Пока что можно только беродуал через небулайзер 15 кап с 2 мл физраствора. Он снимает спазм и хрипы исчезнут
Пульмонолог, Терапевт
Добрый день.

Судя по описанию симптомов - вероятнее всего имеет место гиперреактивность бронхов, развитие бронхоспазма (клинически он как раз и проявляется сухими свистящими хрипами, кашлем).

В идеале перед назначением медикаментов, особенно с учетом беременности, желателен контроль анализов крови (развернутый и СРБ- оценить активность воспалительного процесса, общий IgE- оценить наличие аллергии (как наиболее частой причины развития бронхоспазма), а так же необходим очный осмотр врача (послушать легкие, оценить сатурацию)- если есть возможность, то лучше обратится к дежурному врачу поликлиники или стационара. При необходимости- доктор может назначить проведение процедуры- спирограмма (для диагностики бронхоспазма и оценить его степень выраженности).

Для купирования острых приступов бронхоспазма назначают ингаляции через небулайзер: Беродуал (со второго триместра препарат можно применять, но с осторожностью) 15-20 кап+ 2 мл физ раствора 2 раза в день 5-7 дней, в случае исключения бактериальной инфекции добавляют Пульмикорт 500 мкг 2 раза в сутки 5-7 дне (препарат можно применять весь период беременности).

Ребенок надежно защищен от инфекционных процессов плацентой и околоплодными водами. Если у Вас нормальная сатурация кислорода, то риски от возникновения бронхоспазма для ребенка минимальны.
Принятый ответ
Пульмонолог
Здравствуйте, Кристина. По вашему описанию больше похоже на острый бронхит, вероятнее вирусной этиологии, раз нет температуры.
Разрешены для беременных ив таких случаях ингаляции через небулайзер с Беродуалом 10 капель и Лазолваном 2 мл+2 мл физ. р- ра, 2 ра день до 7 дней.
Желательно по посетить врача для осмотра и уточнения вопроса о назначении антибактериальных препаратов. Скорейшего вам выздоровления!
Принятый ответ
Пульмонолог, Фтизиатр
Здравствуйте, Кристина.
Шумное и свистящее дыхание может быть связано с бронхообструкцией (сужением бронхов из-за воспаления).
В таких случаях рекомендуют:
1. Прослушать у врача лёгкие хорошо, чтоб знать есть ли сухие хрипы
2. Сдать общий анализ крови и СРБ, чтоб оценить активность воспалителения в организме.
3. Врач может назначить спирометрию с пробой с бронхиолитиком для оценки функции бронхов
4. Врач может рекомендовать сдать анализ крови на маркеры аллергии - общий igE и Эозинофильный катионный белок
5. Общий анализ мокроты и посев мокроты на флору и чувствительность к антибиотикам и бактериофагам.
Есть препараты, которые разрешены при беременности
При наличии кашля с мокротой врач может назначить ингаляции Беродуала 15кап-Лазолван 2мл х 2р в сутки 7 дней.
При ухудшении самочувствия лучше вызвать СМП и рассмотреть вопрос о лечении в стационаре.
С уважением!
Принятый ответ
Пульмонолог
Здравствуйте, конечно перед тем как рекомендовать схему терапии оптимален очный прием специалиста.
Необходимо сдать кровь общий и СРБ , провести аускультацию легких , при необходимости может быть назначена спирометрия, для оценки дыхательных обьемов и выявления бронхоспазма.
Сейчас вы можете использовать ингаляции с бронхолитиком - беродуал 10 кап и 20 кап лазолван (муколитик) плюс 2 мл физ раствора- 2 раза в день
Через 15 мин от данной ингаляции рекомендуется использовать пульмикорт 0,5 мг на 2 мл физраствора
Данные ингаляции работают местно, практически не проникают в системный кровоток и не оказывают влияние на малыша. Однако благодаря им вам станет легче дышать и улучшится отхожление мокроты
Принятый ответ
Пульмонолог, Терапевт
Добрый день!
Риски для ребенка минимальны, он защищен плацентой.
Описанные проявления напоминают бронхоспазм.
В данной ситуации рекомендовано использовать ингаляции через небулайзер (компрессорный или МЭШ), с беродуалом 15 капель (можно уменьшить до 10 капель) + пульмикорт 500 мкг + 2 мл физраствора, выполнять два раза в день. В течении 3-5 дней. После ингаляции полоскать ротовую полость водой, для избежания побочных эффектов.
Очень важна очная консультация.
С уважением 🌷
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Кашель у ребенка
7 апреля 2021
Екатерина
Вопрос закрыт
Ребёнок заболел
7 мая 2023
Афина
Вопрос закрыт
Длительный кашель у ребенка
21 сентября 2024
Диана
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Екатерина Сергеевна Калигина
497 отзывов
Пульмонолог
• 1995-2001 г. СамГМУ, фа
Опыт работы: 23 года
Виктория Викторовна Резник
133 отзыва
Пульмонолог, Фтизиатр
22 июня 2005г Днепропетро
Опыт работы: 18 лет
Анастасия Владимировна Кукурика
0 отзывов
Пульмонолог, Фтизиатр
2013-2019, ГОО ВПО "
Опыт работы: 6 лет
Анна Валентиновна Тахтамышева
0 отзывов
Пульмонолог, Терапевт
2013-2019, ГОО ВПО "
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Пульмонологу Екатерина Калигина
Все по делу! Врач подтвердила мои догадки об аллергии. И написала какие анализы нужно сдать....
фотография пользователя
Пульмонологу Екатерина Калигина
Внимательная и вежливая, подробно и чётко проконсультировала предоставила схему дальнейших...
— Екатерина, г. Видное
фотография пользователя
Пульмонологу Елена Минеева
Внимательная и вежливая, подробно и чётко проконсультировала врач подробно объяснил ситуацию,...
— Екатерина, г. Видное
фотография пользователя
Пульмонологу Арпине Чобанян
Хочу поблагодарить за внимательность, доброжелательность, профессионализм, ответственность и...
— Екатерина, г. Видное
фотография пользователя
Пульмонологу Виктория Резник
Внимательное, доброжелательное Консультация была полезной , прояснила ситуацию для меня Да,...
— Анна, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Пульмонологу Елена Минеева
Врач супер , очень хорошо разбирается в своем деле Очень полезно Внимательная , умная , чуткая
— Зоя, г. Москва
фотография пользователя
Пульмонологу Арпине Чобанян
Врач отнеслась к моему вопросу более, чем внимательно Получил ответы на все интересующие вопросы...
— Антон, г. Нижний Новгород
фотография пользователя
Пульмонологу Виктория Резник
Врач к моей проблеме подошёл с вниманием. Консультация дала мне чёткое понимание что мне делать...
— Лариса
фотография пользователя
Пульмонологу Инна Яушева
Специалист быстро ответил в ночное время, всё четко рассказал и далее были даны ответы на...
— Натали, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Пульмонологу Екатерина Калигина
Ответ удовлетворил Хорошо 👍 🆗️ Хорошее отношение
фотография пользователя
Пульмонологу Инна Яушева
Объяснила причины проблемы, а не только устранение симптомов Консультация была полезна Ответила...
— Вячеслав
фотография пользователя
Пульмонологу Екатерина Калигина
Все чётко и по делу! И доброжелательно) Большое спасибо за ответ, удовлетворил на 100%...
— Аля
фотография пользователя
Пульмонологу Екатерина Калигина
Оперативно и по делу Очень помогла консультация. У нас нет пульмонолога Советую врача.
— Игорь, г. Реж
фотография пользователя
Пульмонологу Виктория Резник
Врачем дан полный ответ на вопрос Консультация полностью полезна для меня Дан исчерпывающий...
— Оксана
фотография пользователя
Пульмонологу Екатерина Калигина
Полный ответ на вопрос Конституция полностью полезна Дан исчерпывающий ответ на вопрос, ...
— Оксана