СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Кт снимок, болит зуб, а на снимке в к хорошо

Подскажите пожалуйста, в какой последовательности и что начинать лечить. Какие самые большие проблемы судя по снимку. У меня болит при надкусывании твердого зуб 3.5 после недавнего пломбировании, но на снимке никаких проблем с этим зубом нет. Что этотзначит. И еще беспокоит парадонтопатия. Как ее лечить? Серьезно ли это судя по снимку?

Гастрит
48 лет
5 Апреля 2025·Просмотров: 660·natalia_zueva@mail.ru

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации стоматолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте,как давно удалили 3.6 зуб? По снимку есть корешок зуба, его не убрали.
3.5 зуб лечили вам по какому диагнозу?
На снимке он вполне здоров, но это снимки до лечения.
Лечили для протезирования?
Есть кариес в пределах эмали у 8 Зубов на контактной поверхности, вам нужно обязательно зубная нить и ирригатор.
И в костной ткани есть маленькие корешки, скорее всего от молочных Зубов еще в области 45,46,25,Зубов.

 - отвечает  СпросиВрача –
natalia_zueva@mail.ru
Клиент

Наталья Александровна, 3,6 удалила этим летом, возможно ли, что это не от этого зуба, а корешок, так же как и в других местах от молочных Зубов? 3,5 лечила месяцев 5 назад, это снимок после лечения, он не болел, просто в зубе была большая выемка, я сама ее увидела и попросила запломбировать. Теперь жалею.

Чисто теоретически может, но тут надо бы посмотреть снимок до удаления.

То есть чисто маленькая пломбочка, тогда подойдите тогда к врачу, возможно пломба завышена просто немного

Принятый ответ

Здравствуйте. Скажите, пожалуйста, есть ли у Вас ссылка на КТ исследование? Можете прикрепить? Хочется послойно посмотреть зону, которая беспокоит. По какому диагнозу лечили 35 зуб? Как давно? Беспокоит начал сразу после лечения?

 - отвечает  СпросиВрача –
natalia_zueva@mail.ru
Клиент

Лиана, лечила 5 месяцев назад, беспокоить начал сразу после лечения, ссылки нет на снимки, я посмотрю, можно ли прикрепить

 - отвечает  СпросиВрача –
natalia_zueva@mail.ru
Клиент

Лиана, https://disk.picasso-diagnostic.ru/f56d6487-3468-4779-8b82-ac4b9f0691a1 это ссылка на кт

Сейчас попробую открыть снимок

Подскажите, на 35 лечили пришейку? Десна вокруг зуба не кровит, не воспалена?

И как давно удалили 36 зуб?

 - отвечает  СпросиВрача –
natalia_zueva@mail.ru
Клиент

Лиана, да, пришеечныйикприес и сбоку углубление было на фронтальной стороне

 - отвечает  СпросиВрача –
natalia_zueva@mail.ru
Клиент

Лиана, 36 удалила год назад

И можно Вас попросить прикрепить фото сомкнутых зубов с этой стороны. По снимку есть ощущение, что Вы верхним зубом прям на пломбу стучите. Возможно Вам все таки завышает по высоте. Есть ещё момент, его прекрасно видно тоже на КТ снимке- это нависающий край у пломбы на зубе 35.

На верхушке у 35 зуба есть небольшое расширение периодонтального пространства, но оно скорее связано, с отсутствием 36го зуба.

 - отвечает  СпросиВрача –
natalia_zueva@mail.ru
Клиент

Лиана, пломбу ставили сбоку, не сверху

 - отвечает  СпросиВрача –
natalia_zueva@mail.ru
Клиент

Лиана, фото прикрепила

Да, я понимаю. Поэтому и прошу прикрепить фото со сомкнутыми зубами с этой стороны. На КТ у Вас разомкнуты, и сложно судить, попадает у Вас верхний зуб на пломбу или нет. У нас в норме верхние зубы чуть перекрывают вестибулярную поверхность нижних. У кого-то чуть больше, у кого-то чуть меньше.

 - отвечает  СпросиВрача –
natalia_zueva@mail.ru
Клиент

Лиана, фото прикрепила

На фото действительно не вижу, чтоб на пломбу зуб попадал. А краевая десна гиперемирована за 5кой только сейчас или так часто происходит?
Вижу по КТ, что с задней стороны остался корешок в кости, он на данный момент прям упирается в 5ку и находится близко к десне. Возможно, из-за этого есть дискомфорт при употреблении твердой пищи.

Принятый ответ

Здравствуйте! 35 почему лечили? На снимке не видно проблем. Постпломбировочные боли могут быть до 2х недель. При накусывании не кажется как будто этот зуб выше других? И где вообще находится пломба на жевательной поверхности? 36 зуб корень остался. Ну и в принципе много корней в челюсти

Принятый ответ

Здравствуйте
Судя по описанию и снимкам,есть корешки предположительно молочных зубов,може не рассосались до конца,надо хорошо посмотреть,корни ли это действительно,в принципе на функцию они никак не влияют,воспаления нет,поэтому удаление вряд ли требуется
Нужнт сравнить снимки еще прошлые
По кт кариес в пределах эмали,срочности нет,но по кт не всегда кариес можно диагностировать,нужно очено посмотреть и прозондировать,возможно,лечегия и не требуется,например,на передних,а 17 и 16 скорее всего уже надо лечить
По поводу пародонтита-он возникает как от зубных отложений,также непосредственно на это влияет прикус,если зубы стоят неровно в зубном ряду
Также зависит от потеря жевательных зубов,потому что нагрузка распределяется неправильно
Лечерия пародонтита нет,его можно только приостановить нормализацией окклюзионных контактов между зубами и хорошей своевременной гигиеной
Если есть карманы,то уже требуется помощь пародонтолога
Как болит у вас 35 зуб?постпломбировочная болл может быть до 3 недель,с каждым днем боль должна быть все меньше

Принятый ответ

Здравствуйте
А у Вас есть ссылка на КТ?
Интересно почему так много подозрений на остатки корней, не только в области удаленного зуба. Молочные зубы удаляли или самостоятельно выпали, не знаете?

Сначала надо сделать профессиональную гигиену полости рта, удалить все фрагменты корней, затем лечить кариес и исправлять нависающие края

3.5 давно запломбировали? И зачем запломбировали? Боли могут быть постпломбировочные или, например, если не до конца прошли канал

А пародонт восстановится после проф гигиены и затем поддерживающей гигиены, при необходимости пародонтолог может назначить медикаментозное или физио лечение

 - отвечает  СпросиВрача –
natalia_zueva@mail.ru
Клиент

Марехи Григорьевна, https://disk.picasso-diagnostic.ru/f56d6487-3468-4779-8b82-ac4b9f0691a1 это ссылка на кт, 3.5 лечила в декабре, потом ходила мне еще шейку зуба закрывали и подпиливали, стало лучше, но все равно болит при надеусывании. Ничего не болело до пломбирования, просто я попросила закрыть дырку сборку, мне показалось так будет лучше, теперь жалею

Посмотрела КТ
Кроме остатков корней ничего не вижу, только немного будто расширена периодонтальная щель, но могу ошибаться. А свежие снимки есть? после лечения? С декабря уже много времени прошло, болей быть не должно

 - отвечает  СпросиВрача –
natalia_zueva@mail.ru
Клиент

Марехи Григорьевна, это свежие снимки, после лечения

Все, поняла, почему-то думала, что в 3.5 запломбировали каналы, а КТ сделали до лечения

Тогда проверяем постукиванием зуб. Не стучал доктор? Если реакция есть, то периодонтит
Если реакции нет, то, возможно, боли из-за остатков корней вокруг

Но по КТ вижу все же расширение периодонтальной щели, что может быть периодонтитом, нужно проверять

Только по фото и описанию ситуации и обследования КТ ( описание всегда может носить субъективный характер) ,на мой взгляд недостаточно исходной информации для более точного ответа.Судя по фото и описанию ситуации, на мой взгляд нет ничего криминального.Для лучшего понимания ситуации ,нужно анализировать КТ послойно во всех трех плоскостях. И нужны Ваши подсказки. Зуб 35 лечили по какому поводу, кариес и ставили пломбу или удаляли нерв? Прикрепите,пожалуйста данные рентгеновского обследования ,после лечения ,должны были делать по протоколу. Судя по имеющейся информации начинать желательно с выяснения причин,почему беспокоит 35 зуб, с удаления видимо остатка корня в районе 36 зуба,с лечения кариеса отмечаемого на передних зубах. Консультироваться с ортодонтом по поводу прикуса и заниматься протезированием в области 36 зуба.К сожалению ( без очного осмотра), по имеющейся на данный момент информации ,можно только гадать о происходящем ,а гадание, не лучший способ диагностики в медицине и давать общие направления действий. Это мое мнение, послушайте, пожалуйста, что посоветуют
коллеги тут на сайте, возможно, предложат другие варианты решения вопроса.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.