Консультация стоматолога /

Кт снимок, болит зуб, а на снимке в к хорошо — вопрос №3096861

83 просмотра

Подскажите пожалуйста, в какой последовательности и что начинать лечить. Какие самые большие проблемы судя по снимку. У меня болит при надкусывании твердого зуб 3.5 после недавнего пломбировании, но на снимке никаких проблем с этим зубом нет. Что этотзначит. И еще беспокоит парадонтопатия. Как ее лечить? Серьезно ли это судя по снимку?

Возраст: 48

Хронические болезни: Гастрит

На сервисе СпросиВрача доступна консультация стоматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Стоматолог
Здравствуйте,как давно удалили 3.6 зуб? По снимку есть корешок зуба, его не убрали.
3.5 зуб лечили вам по какому диагнозу?
На снимке он вполне здоров, но это снимки до лечения.
Лечили для протезирования?
Есть кариес в пределах эмали у 8 Зубов на контактной поверхности, вам нужно обязательно зубная нить и ирригатор.
И в костной ткани есть маленькие корешки, скорее всего от молочных Зубов еще в области 45,46,25,Зубов.
Клиент
Наталья Александровна, 3,6 удалила этим летом, возможно ли, что это не от этого зуба, а корешок, так же как и в других местах от молочных Зубов? 3,5 лечила месяцев 5 назад, это снимок после лечения, он не болел, просто в зубе была большая выемка, я сама ее увидела и попросила запломбировать. Теперь жалею.

Скидка 15% на анализы.

Стоматолог
Чисто теоретически может, но тут надо бы посмотреть снимок до удаления.
Стоматолог
То есть чисто маленькая пломбочка, тогда подойдите тогда к врачу, возможно пломба завышена просто немного
Стоматолог
Здравствуйте. Скажите, пожалуйста, есть ли у Вас ссылка на КТ исследование? Можете прикрепить? Хочется послойно посмотреть зону, которая беспокоит. По какому диагнозу лечили 35 зуб? Как давно? Беспокоит начал сразу после лечения?
Клиент
Лиана, лечила 5 месяцев назад, беспокоить начал сразу после лечения, ссылки нет на снимки, я посмотрю, можно ли прикрепить
Клиент
Лиана, https://disk.picasso-diagnostic.ru/f56d6487-3468-4779-8b82-ac4b9f0691a1 это ссылка на кт
Стоматолог
Сейчас попробую открыть снимок
Стоматолог
Подскажите, на 35 лечили пришейку? Десна вокруг зуба не кровит, не воспалена?
Стоматолог
И как давно удалили 36 зуб?
Клиент
Лиана, да, пришеечныйикприес и сбоку углубление было на фронтальной стороне
Клиент
Лиана, 36 удалила год назад
Стоматолог
И можно Вас попросить прикрепить фото сомкнутых зубов с этой стороны. По снимку есть ощущение, что Вы верхним зубом прям на пломбу стучите. Возможно Вам все таки завышает по высоте. Есть ещё момент, его прекрасно видно тоже на КТ снимке- это нависающий край у пломбы на зубе 35.
Стоматолог
На верхушке у 35 зуба есть небольшое расширение периодонтального пространства, но оно скорее связано, с отсутствием 36го зуба.
Клиент
Лиана, пломбу ставили сбоку, не сверху
Клиент
Лиана, фото прикрепила
Стоматолог
Да, я понимаю. Поэтому и прошу прикрепить фото со сомкнутыми зубами с этой стороны. На КТ у Вас разомкнуты, и сложно судить, попадает у Вас верхний зуб на пломбу или нет. У нас в норме верхние зубы чуть перекрывают вестибулярную поверхность нижних. У кого-то чуть больше, у кого-то чуть меньше.
Клиент
Лиана, фото прикрепила
Стоматолог
На фото действительно не вижу, чтоб на пломбу зуб попадал. А краевая десна гиперемирована за 5кой только сейчас или так часто происходит?
Вижу по КТ, что с задней стороны остался корешок в кости, он на данный момент прям упирается в 5ку и находится близко к десне. Возможно, из-за этого есть дискомфорт при употреблении твердой пищи.
Стоматолог, Хирург-стоматолог
Здравствуйте! 35 почему лечили? На снимке не видно проблем. Постпломбировочные боли могут быть до 2х недель. При накусывании не кажется как будто этот зуб выше других? И где вообще находится пломба на жевательной поверхности? 36 зуб корень остался. Ну и в принципе много корней в челюсти
Стоматолог
Здравствуйте
Судя по описанию и снимкам,есть корешки предположительно молочных зубов,може не рассосались до конца,надо хорошо посмотреть,корни ли это действительно,в принципе на функцию они никак не влияют,воспаления нет,поэтому удаление вряд ли требуется
Нужнт сравнить снимки еще прошлые
По кт кариес в пределах эмали,срочности нет,но по кт не всегда кариес можно диагностировать,нужно очено посмотреть и прозондировать,возможно,лечегия и не требуется,например,на передних,а 17 и 16 скорее всего уже надо лечить
По поводу пародонтита-он возникает как от зубных отложений,также непосредственно на это влияет прикус,если зубы стоят неровно в зубном ряду
Также зависит от потеря жевательных зубов,потому что нагрузка распределяется неправильно
Лечерия пародонтита нет,его можно только приостановить нормализацией окклюзионных контактов между зубами и хорошей своевременной гигиеной
Если есть карманы,то уже требуется помощь пародонтолога
Как болит у вас 35 зуб?постпломбировочная болл может быть до 3 недель,с каждым днем боль должна быть все меньше
Стоматолог
Здравствуйте
А у Вас есть ссылка на КТ?
Интересно почему так много подозрений на остатки корней, не только в области удаленного зуба. Молочные зубы удаляли или самостоятельно выпали, не знаете?

Сначала надо сделать профессиональную гигиену полости рта, удалить все фрагменты корней, затем лечить кариес и исправлять нависающие края

3.5 давно запломбировали? И зачем запломбировали? Боли могут быть постпломбировочные или, например, если не до конца прошли канал

А пародонт восстановится после проф гигиены и затем поддерживающей гигиены, при необходимости пародонтолог может назначить медикаментозное или физио лечение
Клиент
Марехи Григорьевна, https://disk.picasso-diagnostic.ru/f56d6487-3468-4779-8b82-ac4b9f0691a1 это ссылка на кт, 3.5 лечила в декабре, потом ходила мне еще шейку зуба закрывали и подпиливали, стало лучше, но все равно болит при надеусывании. Ничего не болело до пломбирования, просто я попросила закрыть дырку сборку, мне показалось так будет лучше, теперь жалею
Стоматолог
Посмотрела КТ
Кроме остатков корней ничего не вижу, только немного будто расширена периодонтальная щель, но могу ошибаться. А свежие снимки есть? после лечения? С декабря уже много времени прошло, болей быть не должно
Клиент
Марехи Григорьевна, это свежие снимки, после лечения
Стоматолог
Все, поняла, почему-то думала, что в 3.5 запломбировали каналы, а КТ сделали до лечения

Тогда проверяем постукиванием зуб. Не стучал доктор? Если реакция есть, то периодонтит
Если реакции нет, то, возможно, боли из-за остатков корней вокруг

Но по КТ вижу все же расширение периодонтальной щели, что может быть периодонтитом, нужно проверять
Стоматолог
Только по фото и описанию ситуации и обследования КТ ( описание всегда может носить субъективный характер) ,на мой взгляд недостаточно исходной информации для более точного ответа.Судя по фото и описанию ситуации, на мой взгляд нет ничего криминального.Для лучшего понимания ситуации ,нужно анализировать КТ послойно во всех трех плоскостях. И нужны Ваши подсказки. Зуб 35 лечили по какому поводу, кариес и ставили пломбу или удаляли нерв? Прикрепите,пожалуйста данные рентгеновского обследования ,после лечения ,должны были делать по протоколу. Судя по имеющейся информации начинать желательно с выяснения причин,почему беспокоит 35 зуб, с удаления видимо остатка корня в районе 36 зуба,с лечения кариеса отмечаемого на передних зубах. Консультироваться с ортодонтом по поводу прикуса и заниматься протезированием в области 36 зуба.К сожалению ( без очного осмотра), по имеющейся на данный момент информации ,можно только гадать о происходящем ,а гадание, не лучший способ диагностики в медицине и давать общие направления действий. Это мое мнение, послушайте, пожалуйста, что посоветуют
коллеги тут на сайте, возможно, предложат другие варианты решения вопроса.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Прощупал лимфоузел на шее
19 мая 2022
Александр, Хабаровск
Вопрос закрыт
Отек щеки после лечения зуба
24 октября 2022
Наталья
Вопрос закрыт
Болит ужасно зуб
28 сентября 2023
Ангелина
Вопрос закрыт
Болит зуб
24 мая 2024
Алина
Вопрос закрыт
Ребёнок 1,3 пожевал жвачку
10 июня 2024
Юлия, Иваново
Вопрос закрыт
Пульпит или нет
7 сентября 2024
Фарида
Вопрос закрыт
Зубы в 3,5 месяца
2 декабря 2024
Диана
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Андрей  Левин
199 отзывов
Стоматолог
Калининский государственн
Опыт работы: 40 лет
Светлана  Дегтярева
73 отзыва
Стоматолог
2000-2005гг,ЮУГМУ,стомато
Опыт работы: 20 лет
Наталья Александровна Еманова
7 отзывов
Стоматолог
2012-2017 ПГУ МИ
Опыт работы: 7 лет
Марехи Григорьевна Абуладзе
20 отзывов
Стоматолог
2012-2017гг. , Ивановская
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Нормальное отношение Полезность консультации - ноль, не сказала по моему вопросу ничего, хотя...
— Юлия, г. Москва
фотография пользователя
Детскому стоматологу Анна Шамшаева
Отличное ! Профессиональный подход к нашему вопросу . Большое спасибо Анне Павловне за...
— Валентина, г. Москва
фотография пользователя
Стоматологу Зарина Дзоциева
Врач очень внимательно изучила нашу ситуацию с зубами Большое спасибо Зарине Олеговне за...
— Валентина, г. Москва