Консультация педиатра /

Ребенок 4г. Ротавирус. — вопрос №3097315

194 просмотра

Подскажите пожалуйста,у ребенка(4года) в четверг вечером началась рвота и жидкий стул.В пятницу поднялась температура и ребёнок весь день лежал,спал был вялый,жаловался на боль в животе,был жидкий стул.Врач-педиатр назначила лечение,сказала ротавирус.Ребенок пить энтеросгель не может,его рвёт.Регидровит тоже отказывается пить.Пьем немного полисорб и энтерофурил .Сегодня суббота,ребёнок до сих пор лежит,жалуется на боль в животе,жидкий стул и не ест,но пьёт и в туалет ходит по маленькому нормально.Посоветуйте пожалуйста чем заменить полисорб?Таблетки пьёт хорошо.Вес 20кг.И как вообще на это реагировать,что так долго не ест и весь день спит,лежит?

Возраст: 35

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте!
При подобных симптомах обычно можно предположить кишечную инфекцию (острый гастроэнтерит). Возможно ротавирус.
Заболевание требует дополнительной диагностики, чтобы поставить точный диагноз. Для этого выполняются общий анализ крови и кал на патогенную кишечную группу.
Как правило, в похожих случаях врачи рекомендуют:
-Соблюдение диеты с исключением из питания на время обострения все сырые овощи и фрукты, молочные продукты, соки. (Можно: омлет, пюре на воде, компот из сухофруктов без сахара, домашний кисель (крахмал хорошо крепит стул), рисовый отвар, рисовую кашу на воде, сухарики домашние, сушки, галетное печенье).
-Температуру сбивают выше 38,5 парацетамолом 10-15 мг/кг или ибупрофеном 5-10 мг/кг
-Соблюдение питьевого режима из расчета 40-50 мл/кг массы тела, добавляются солевые растворы (регидрон, адиарин регидро) для того чтобы восполнить потерянные соли с рвотой и диареей. Пить часто, но небольшими глотками, это очень важно. Лежит, спит долго это может указывать на недостаточное поступление солей, ведь ребенок очень много теряет с рвотой и диареей, нужно отпаивать.
-Смекта 3 раза в день через час после еды и приема любых препаратов
-Бак сет по 1 пакетик 1 раз в день
-При тошноте/рвоте используют церукал 0,1 мг на кг массы тела, (максимально до 3 раз в день можно использовать). Или мотилиум 0.5 мг на кг массы тела до еды 3 раза в день.
-При болях в животе детский тримедат 25 мг 2-3 раза в день.

Как мочится ребенок?
Губы и язык сухие?
Клиент
Мочится достаточно часто,слежу за этим,но я постоянно даю ему пить воду по 2-3 глотка часто.Губы и язык на вид в норме,но появилась трещинка по середине нижней губы.Есть ли какая-то профилактика этого кишечной инфекции?В семье ещё один ребёнок 2 года и изолировать его не могу,нахожусь одна дома с детьми.

Скидка 15% на анализы.

Инфекционист, Гепатолог
Это хорошо, так и продолжайте давать по глотку жидкость, но солевые растворы тоже подключите. Предложите кисель, соломку, в первые дни кишечной инфекции они выручают очень.
Препаратов чтобы предотвратить на 100% нет, но в качестве снижения риска заражения обычно рекомендуют энтерол 1 раз в день по 1 саше, и обязательно соблюдать гигиену, в особенности перед едой.
Принятый ответ
Педиатр, Аллерголог-Иммунолог
Здравствуйте, вы описываете типичные симптомы при вирусной кишечной инфекции у ребёнка, поэтому такие симптомы возникли. Необходимо соблюдать диету (исключить жирное, жареное, копчёное, выпечку, молочные продукты), можно кушать супы на нежирном бульоне, картофельное пюре на воде, сухари, сушки, котлеты на пару. Ребёнка необходимо обильно поить дробно(вода, чай, компот), солевые растворы (Регидрон, адиарин) по 1 стл каждые 5 минут. Вялость и слабость , сонливость связаны именно с нехваткрй жидкости у ребёнка . Поить нужно обязательно , желательно и ночью. Также добавьте панкреатин 1/4 таб 4 раза в день во время еды. Полисорб подобных ситуациях обычно рекомендуют заменить на Лактофильтрум или Смекту, Фильтрум сти. При жидком стуле добавить Баксет 1 раз в день.
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте.
Заменить можно на активированный уголь в таблетках идёт 1 таблетка на кг веса.
По описанию у ребенка обезвоживание.
В таких случаях обычно рекомендуют
- С жидким стулом и рвотой организм теряет воду и соли , главное отпаивать ребенка адиарин регидрокомплекс / регидровит/нормобакт аквабаланс.
50 мл/ кг за 6 часов .
После рвоты , подождите 1 час.
Через час начинайте давать раствор по 1 чайной ложке , каждые 15 минут .
Если рвоты нет через 3 - 4 часа можно давать пить другую жидкость , начинать лекарственную терапию.
Повторный осмотр при ухудшении состояния.
Госпитализация показана :
-отсутствие мочеиспускания , редкое 1 раз за 6-8 часов , изменение цвета мочи
-сухая кожа,слизистые ,снижен тонус
-плач без слез
- ярко- красные губы ,с трещинами.
-вялость , сонливость
-кровь в стуле,
-стул более 15 раз в сутки
-сильная боль в животе
- не копируется рвота, многократная
- острая боль в животе
- рвота , диарея, температура у ребенка до 6 месяцев .
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте
По описанию можно предположить течение кишечной инфекции, но для более точной диагностики , следует сдать общий анализ крови , анализ мочи , кал на кишечную группу.

Полисорб это сорбент, его можно заменить смектой/энтеросгель
Но самое главное обильное питье ! Рекомендуют использовать электролитные растворы
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
У грудничка жидкий стул и болит живот
29 марта 2022
Виктория, Красногорск
Вопрос закрыт
Температура без симптомов болезни
21 мая 2022
Виктория
Вопрос закрыт
Лямблии!!!
23 мая 2023
Елена, Кемерово
Вопрос закрыт
Кормление грудью
19 января 2024
Елена
Вопрос закрыт
Почему вернулась температура
30 октября 2024
Марина, Пермь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Ольга Александровна Махалова
21 отзыв
Педиатр
2008-2014 , ГБОУ ВПО НижГ
Опыт работы: 11 лет
Алина Тиграновна Асланова
31 отзыв
Педиатр
2016-2022, ЯГМУ,педиатрич
Опыт работы: 1 год
Эрзинат Зейналовна Рахманова
3 отзыва
Педиатр
2017-2023 гг. ФГБОУ ВО Ив
Опыт работы: 2 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск
фотография пользователя
Внимательное отношение. Все понятно объяснила и посоветовала Советую. Обращайтесь к данному...
— Елена